头风汤治疗偏头痛的临床疗效观察

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1、湖北中医学院硕士学位论文头风汤治疗偏头痛的临床疗效观察姓名:张志峰申请学位级别:硕士专业:中医内科学指导教师:陈克进;冯方俊2003.6.1致谢衷心感谢导师陈克进主任医师对我的谆谆教诲和深切关怀。在导师高尚的医德、精湛的医技、谦虚谨慎的治学态度鞭策下,我的专业理论水平、临床工作能力和科研能力得到了较大的提高;本论文的选题、搜集资料、修改均离不开导师的悉心指导,在此致以崇高的敬意!导师对待工作、学习,生活的态度,必将激励我在今后的人生中不断前进!深深感谢董梦久主任医师、冯方俊副教授、谭子虎副主任医师、陈斌主治医师、张腾主治医师对我临床专业实习

2、和完成论文的指导和大力支持!本文写作过程中得到本班刘雪峰、邱卫海等同学的帮助和支持,谨此致以诚挚的谢意!感谢母校多年来对我的培养和教育,感谢所有关心和帮助过我的老师、同学!中文摘要目的研究头风汤治疗偏头痛的临床疗效,同时初步探讨头风汤组成方义及其主药在治疗偏头痛中的作用机理。侍法、将所纳入的72例患者随机分为两组:治疗组36例,给予头风汤1剂/日,分两次服用;对照组36例,给予尼莫地平20rag,3次/日。均连续3周为一疗程。分别观察两组患者症状、体征以及TCD检查、血液流变学指标变化。结果1.治疗组总有效率为91.67%(痊愈25%,显效

3、44.4%);对照组总有效率为50%(痊愈8_3%,显效16.7%)。两组总有效率有显著性差异,P<0.01。2.治疗2周时,治疗组和对照组头痛发作次数分别为(1.68±2.88)和(2.96士3.04)次,P<0.叭;持续时间分别为(10.27±18.72)和(20.06±28.05)h,P<0.01。治疗3周时,两组头痛发作次数分别为(0.93±2,26)和(2,41士3.tO)次,P<0.01;持续时间分别为(5.64±16.53)和08.96±30.15)h,P<0.01。3.治疗前后中医证候量化计分减少分数,其差值治疗组为(9.2

4、9±1.12)、对照组为(4.65土】.98),治疗组明显优于对照组,P<0.01。4.两组患者治疗前后TCD和血液流变学指标的改善,治疗组明显优于对照组,P<0.01。J镭埝’1.头风汤治疗偏头痛获较好疗效,与对照组有非常显著性差异。2.头风汤可搜风通络、祛瘀止痛,且可降逆除痰;可缓解大脑血管平滑肌痉挛、改善血液流变学异常,降低血小板聚集,减少5一HT产生,清除氧自由基,从而增加脑血流、改善脑血循,恢复脑血管舒缩功能及大脑正常供血供氧、降低颅内5一HT等物质含量、补充Mg+,达到解痉、镇静、止痛的作用。主题词:偏头痛j头痛,中医药疗法脑血

5、管舒缩功能一√p头风汤Abstract()bjectiveToobservetheeffeetofToufengqhnginpatientsandexplorethetheoryandmechanismofTCMontreatingtheMigraine.MethodsSeventy—tWOcaseswererandomlydividedintotwogroups:Thirty-sixpatientsastreatmentgroupwhoreceivedToufengTang,onceaday,twicedrinking;andthirty

6、-sixpatientsascontrolgroupweretreatedNimodipineTablets20rag,thirdonedaytoo.Continuousthreeweeksasonecourse,thesymptoms,signs,TCDandhaemorheologyparameterswereobservedbeforeandaftertherapy.ResultsSeventy—twopatientsweretreatedforthreemonths.Firstwhentherapywasfinished.theto

7、taleffectiverateoftreatmentgroupwas91.67%(Curerate:25%,significantlyeffectiverate:44.4%、andthetotaleffectiverateofcontrolgroupwas50%(Curerate:8J3%,significantlyeffecliverate:16.7%).Thegroup’Stotaleffectivewassignificantlydifferent.P<0.01.second.Whenthetherapyfinishedbytwow

8、eeks.Headacherateoftreatmentgroupandcontrolgroupwere(1.68±2.88)and(2.9613.04),P<0.01;Last

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