《法医病理司法鉴定》PPT课件

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1、第十二章法医病理司法鉴定1第一节概述2一、法医病理司法鉴定的概念法医病理司法鉴定是鉴定人运用组织学、病理学及其它医学、自然科学等理论与技术，对诉讼中有关死亡原因、性质、时间、经过、体姿等进行检验分析，并出具科学意见的过程。3二、研究对象及法律依据研究对象：主要是尸体和离体的人体器官组织，对器官、组织进行检验需要与现场勘查、法医毒理鉴定相结合，以排除或确定中毒死亡。法律依据：《中华人民共和国刑事诉讼法》、《刑事案件现场勘查规则》、中华人民共和国公安部《解剖尸体规则》、《公安机关办理刑事案件程序规定》4确定死亡分析死亡原因判断死亡性质推断死亡时间断和认定致伤物个体

2、识别和尸源认定分析死亡经过三、任务5死亡原因？死亡性质？死亡时间？死者的身份？？？？6自杀?他杀?意外事故?自然性疾病?77891011死亡原因（Thecauseofdeath）–交通事故致机械性损伤死亡性质（Themannerofdeath）–意外性死亡个人识别（Personalidentification）–R.Beran1213心脏贯通伤14心脏贯通伤15致伤物16成伤过程17死亡原因－机械性损伤致命伤－心脏贯通伤非致命伤－心前区贯通伤死亡方式－他杀死者身份－任某某致伤物—单刃尖刀18器官大体标本应以尽量保持外形完整为原则。如有损坏外形的必要时，应征得家

3、属或死者生前所在单位的同意。尸体解剖后应保留必要的标本，以备有要求时出示或供重新鉴定。石蜡组织块每个器官保留一小块组织，用福尔马林固定，固定保存组织块的器皿要清洁，石蜡组织块保存到案例诉讼结束或保留五年。组织切片、电子显微镜标本组织切片体积较小，可以大量长期保存。尸体解剖后不得将不同尸体的器官混放，这在他杀嫌疑者或存在纠纷的案件中尤为重要。四、检材的提取与管理19法医病理司法鉴定的档案包括委托书、现场勘验记录、尸体解剖记录、法医病理司法鉴定书、照片、底片、声像资料等，必要时应附上案情调查记录、预审笔录、病史及其他有关材料。应用电子计算机将资料建成数据库，并利用

4、摄像机、照相机或扫描仪，将照片和病理切片图像等输入电子计算机保存。五、鉴定档案的管理20第二节鉴定内容21人体生命存在以新陈代谢为基础，新陈代谢停止，也就意味着生命活动终止，即死亡。传统的死亡概念是指心跳停止、呼吸停止，并以心跳停止的时间作为一个人的死亡时间。一、死亡概念22按呼吸停止与心跳停止的先后可分为呼吸性死亡与心性死亡呼吸性死亡呼吸先停而后心跳停止的死亡过程称为呼吸性死亡(肺死亡)狭义的呼吸性死亡指外呼吸障碍所致的个体死亡(肺死亡)呼吸性死亡的原因呼吸道阻塞，包括口鼻堵塞，呼吸道内堵塞、肺出血、肺水肿、休克肺、肺炎、肺栓塞、气胸、胸腔积液以及呼吸肌麻痹

5、等。二、死亡分类23心性死亡心性死亡是指心跳停止先于呼吸停止所引起的个体死亡。主要由原发性心脏病变，功能障碍以及暴力损伤所引起，包括心包、心肌、心内膜、心脏冠状动脉系统和传导系统的各种病变，还常见于心脏的直接外伤和某些毒物中毒，都会直接引起心脏搏动停止。24脑死亡脑死亡的提出：1968年美国哈佛大学提出，由此产生了脑死亡的新概念。脑死亡与植物人的区别：脑死亡与植物人并非同一概念范畴，脑死亡是指大脑、小脑、脑干等全部脑功能不可逆转的丧失和停止。植物人是指中枢高级部位(脑的外围部位)，如大脑皮质功能丧失，病人呈意识障碍或永久性昏迷状态，而脑中枢的中心部位(皮质下核

6、和脑干)所司呼吸、体温调节、消化吸收、分泌排泄、新陈代谢以及心跳循环等自主功能依然存在。25濒死期又称临终期，是临床死亡前生命器官功能极度衰弱，趋向停止的时期，表现为意识障碍、呼吸障碍、心跳减弱、血压下降、代谢障碍。临床死亡期临床死亡是人的个体死亡，是临床上判断死亡的标准。此期各生命中枢器官功能丧失，脑功能丧失，呼吸、心跳停止。但全身各器官组织的细胞并未全部死亡，以后逐渐发展为生物学死亡。三、死亡过程26生物学死亡期此期是死亡过程的最后阶段，脑、心、肺、肝、肾等脏器功能永久性停止而不可逆转，但对缺血缺氧耐受性强的个别组织器官，如皮肤、肌肉等组织在人体死亡后数小

7、时还有生命功能，并对刺激发生反应，即超生反应。生物学死亡晚期机体内所有的器官、组织都已死亡，细胞在分子水平上也已经或正经历着死亡的过程，又称分子死亡或细胞死亡。三、死亡过程27死亡时间推断又称死后经过时间推断，是法医病理司法鉴定实际工作中常遇到的重要问题及重要任务，死亡时间推断有利于提供侦察线索，缩小侦查范围，判断死亡性质，对划定侦查范围，确定凶犯和排除嫌疑人有重要意义。四、死亡时间推断28？？？？？29根据尸体现象推测死亡时间尸冷在死后1-10小时，尸温平均每小时约下降1度；10小时以后平均每小时下降0.5-1度(直肠温度)；1-2小时后，颜面手足部有冷却感

8、；4-5小时后，着衣部分皮肤有冷却感。