《弯曲根管预备技术》PPT课件

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1、弯曲根管的预备刘玥弯曲根管预备并发症[1]根尖孔敞开（zipping）根管偏移（apicaltransportation）侧壁穿孔（perforation）根管内台阶形成（legde）根管狭窄处向弯曲处移位并发症的发生机制因素及其控制方法弯曲根管预备技术并发症的发生机制过度切削：根管尖部的凹壁弯曲处根管的凸壁清理不足：根管尖部的凸壁器械的弹性特定的切削方向因素及其控制方法[2]切削器械的设计模式器械的制造材料器械的使用方法根管弯曲部位极其弯曲度的大小其他因素切削器械的设计模式尖部的设计模式：Flex-R锉、Lightspeed、Profile锉

2、、Quantec器械螺旋区的设计模式：直径和横截面形状锥度[5]刃部的切嵴和切削角器械杆部的设计：较细的杆部直径器械的制造材料[3]器械的使用方法[4]预弯器械：减少器械弹力锉法和扩大法：锉法克服杠杆作用扩大法转动切削根管弯曲部位极其弯曲度大小弯曲度大弯曲半径小弯曲部位靠近冠方预先敞开根管中上段其他因素根管壁硬度太小根管内不使用冲洗剂或冲洗剂用量太少弯曲根管预备技术逐步后退技术根向预备技术平衡力技术改良双敞技术镍钛器械预备技术逐步后退技术优点：不易造成根尖损伤易于彻底清理根管简化了根尖段预备的难度便于充填防止超填缺点：根管尖部的清理不够会出现根

3、管偏移现象根向预备技术[6]优势：无压力操作可减少术后反应根尖部清创彻底增加根管冲洗的有效性减少器械折断机会避免器械的回复力避免形成台阶平衡力技术[8]Flex-R锉：有效的减少并发症平衡力切削模式：扩大法的改良改良双敞技术[6]特点：根管冠段敞开先于根尖段预备有利于清理根尖段可维持根管通畅和原有形状切削模式为平衡力切削镍钛器械预备技术[9]Profile预备技术Lightspeed预备技术Protaper预备技术总结参考文献[1]SchaferE,Schulz-BongertU,TulusG.JEndod,2004,30（6）：432-435

4、.[2]SchirrmeisterJF,StrohlC,AltenburgerMJ,etal.OralSurgOralMedOralPatholOralRadiolEndod,2006,101（6）：807-813[3]SchneiderSW.OralSurgOralMedOralPathol,1971,32（2）：271-275.[4]CheungGS,BianZ,ShenY,etal.IntEndodJ,2007,40（3）：169-178.[5]杨锦波,李继遥,刘天佳.国外医学口腔医学分册,2004,31（1）：48-50.[6]高波，杨

5、锦波.国际口腔医学杂志，2008，35（4）：59-64[7]陈炯,褚敏,梁景平.弯曲根管用镍钛器械预备后根管偏移的研究[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2005,15(6):322–324[8]樊明文．牙体牙髓病学［M］．3版．北京:人民卫生出版社，2007:273-276．[9]徐琼，樊明文，范兵．葡萄糖定量分析根管微渗漏模型的建立［J］．现代口腔医学杂志，2003，17(3):215-217．