gb16375-1996 职业性痤疮诊断标准及处理原则

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1、中华人民共和国国家标准职业性座疮诊断标准及处理原则GB16375一1996Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacne职业性痊疮是指在生产劳动中接触矿物油类或某些卤代烃类引起的皮肤毛囊、皮脂腺系统的慢性炎症损害。由煤焦油、页岩油、天然石油及其高沸点分馏产品与沥青等引起的称为油痊疮;由某些卤代芳烃、多氛酚及聚抓乙始热解物等引起的称为氛痊疮，1主皿内容与适用范围本标准规定了职业性座疮的诊断标准及处理原则。本标准适用于职业性座疮的诊断及处理。2引用标准GB7804职业性皮肤病诊断标准岌处理原则

2、(总则)3诊断原则根据明确的职业接触史，特有的临床表现及发病部位;参考工龄、发病年龄、作业环境调查及流行病学调查资料，结合对病情的动态观察，进行综合分析，排除寻常座疮及非职业性外源性座疮.方可诊断。4诊断标准4.，油座疮接触部位发生多数毛廷性损害，表现为毛孔扩张、毛囊口角化、砚毛折断及黑头粉刺。常有炎性丘疹、毛囊炎、结节及经肿。较大的黑头粉刺挤出黑头脂质栓塞物后，常留有凹陷性疤痕。皮损一般无自觉症状或有轻度痒感或刺痛.多发生于眼睑、耳廓、四肢伸侧，特别是与油类浸演的衣服摩攘的部位，而不限于面颈、胸、背、肩等寻常座疮的好发部位.4.2抓座疮接触部位发生成片的毛囊性皮

3、损，表现以黑头粉刺为主。初发时常在眼外下方及硕部出现密集的针尖大的小黑点，日久则于耳廓周围、腹部、拼部及阴囊等处出现较大的黑头粉刺，伴有毛囊口角化，间有粟丘疹样皮损，炎性丘疹较少见。耳廉周围及阴囊等处常有草黄色囊肿。5治疗原则参照寻常座疮的治疗原则，对症处理。注意及时清除皮肤上存留的致病物。囊肿较大者可考虑手术切除。6劳动能力鉴定职业性痊疮一般不影响劳动能力，在加强防护的情况下，可继续从事原工作。合并多发性毛囊炎、多发性囊肿及聚合型座疮治疗无效者，可考虑调换工作，避免接触致病物国家技术监怪局1996一05一23批准1996一12一01实施Gs16375一19967

4、健康检查的要求就业前应作皮肤科检查并详细记录，定期体检应每1-2年进行一次，注意有无痊疮样皮损发生，并应鉴别是否与职业有关。8职业蔡忌证皮脂溢出明显或有严重寻常座疮患者，不宜从事接触焦油、沥青、高沸点馏分的矿物油、多抓苯、多抓蔡、多抓酚及某些澳代芳烃化合物的工作。标准分享网www.bzfxw.com免费下载GB16375一1996附录A职业性座疮与导常座疮的区别(补充件)表A1种种种种种种种网户种户户~，，，主要区别点寻常座疮油座疮抓座疮发病年龄15--25岁任何年龄均可发病任何年龄均可发病3。岁以上少见发病部位面颈、胸上部及背、肩部接触部位均可发病，特别是被油接

5、触部位均可发病.多见于眼外漫衣服的率攘部位，常见于面下部、硕部、耳廊周围、胸、背、臀颈、四肢伸侧、腹部、臀部及阴囊及外生殖器部位等处临床表现粉刺1炎性丘疹、毛级炎、脓痕、一毛孔扩大、毛续口角化、璐毛折黑头粉刺、毛级口角化、粟丘疹、结节、班肿.黑头粉刺少见断、炎性丘疹、黑头粉刺、结节、草黄色囊肿。炎性丘疹少见班肿.常并发优状资生物病情变化皮损随年龄增长而变化，与接触与年龄变化无关，脱离接触致病油类和卤素化合物无明显关系物一定时间后，皮扭可好转至痊愈。恢复接触又可复发附录B正确使用标准的说明(参考件)B1本标准只适用于由职业性原因引起的油座疮和抓痊疮的诊断及处理。其他

6、发病与职业接触有明确因果关系的痊疮，可根据GB7804-87规定的原则，参照本标准进行诊断和处理。B2职业性座疮是一种慢性皮肤损害，发病的潜伏期取决于接触致病物的性质、剂量、作用时间及个体素质等的综合因素。因而在标准中只规定了要有明确的较长期的职业接触史，而未规定具体期限。诊断时可根据综合作用，全面考虑决定.B3职业性痊疮是多因素的疾病，各种致病物引起的座疮.其临床表现不尽相同。为便于掌握，根据主要致病物和临床表现相近者，归纳为油痊疮和抓痊疮两大类。两者只是分类，而不是固定的疹型，诊断时应统一诊断为职业性座疮。为了处理方便，必要时可在括号内注明致病物，例如职业性座

7、疮(由xx引起)。B4油座疮发病前要有明确的较长期的接触焦油(或原油)、沥青及高沸点馏分的矿物油(如柴油、机油及各种润滑油)的职业史。抓座疮发病前要有明确的较长期的接触多抓苯、多抓蔡、多抓酚、某些澳代芳烃及聚抓乙烯热解物的职业史。油痊疮和抓座疮均发生于经常接触致病物的部位;任何年龄均可发病，同工种同样劳动条件下可有较多的同类患者，脱离接触致病物一定时间后，病情可减轻或痊愈，但囊肿不易消退。恢复接触致病物一定时间后，病情又可加重或复发。B5诊断职业性痊疮主要应与寻常座疮鉴别。寻常座疮有其固定的好发部位(面颈、胸、背、肩)及好发GB16375一1996年龄(15-25

8、岁)，而职