突发公共卫生事件概述

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1、突发公共卫生事件概述突发公共卫生事件public health emergencies定义突然发生的、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情，群体性不明原因疾病，重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。重大传染病疫情群体性不明原因疾病重大食物中毒突发公共卫生事件的主要特征突发性时间分布各异地点分布各异群体性社会危害严重应急处理的综合性突发性危害性阶段性群体性综合性国际性突发公共卫生事件的分期间期突发公共卫生事件的分期前期----酝酿期突发公共卫生事件的分期打击期----暴发期突发公共卫生事件的分期处理期突发公共卫生事件的分期恢复期重大传染病疫情不明原

2、因引起的群体性疾病群体性预防接种反应和群体性药物反应重大食物和职业中毒重大环境污染事故三恐事件突发公共卫生事件的分类生物因素所致疾病自然灾害人为事故不明原因引起的群体性疾病传染病鼠疫可经鼠、蚤传播，故易施放潜伏期短、高热、剧咳、出血，致死性强肺鼠疫经空气飞沫传播，无防护极易在短期内大面积播散历史上3次大流行，死亡数亿人。鼠疫流行史公认的世界鼠疫大流行有3次：第1次发生在公元6世纪（527－565年），全世界死亡约1亿人。第2次发生在公元14世纪（1347－1350年），这次大流行欧洲死亡2500万人。第3次发生在公元19世纪（1894年），波及亚洲、欧洲、美洲、和非洲60个

3、国家。在我国，据推测在公元6世纪第1次世界鼠疫大流行时就有流行，但开始有可靠记录的是14世纪大流行，1300万人死于本次鼠疫流行。鼠疫流行现状•20世纪中叶(50-70年代)，鼠疫病例多发生在有鼠疫自然疫源地存在的地区，呈散发或小范围的暴发。•80年代以来，鼠疫在世界范围内逐渐活跃，尤其是进入90年代，这种趋势更加明显。1980－1999年，非洲、美洲、亚洲有25个国家报告人间鼠疫病人35136例，死亡2899例。•1994年突然在印度苏拉特市暴发流行，报告病例876例，死亡56例。引起了巨大的社会恐慌，在短时间内造成巨大经济損失。•在我国，1900－1949年，我国鼠疫分

4、布于20个省区501个县，发病人数1155584人，，死亡1027048例。1950－1999年，发病人数7937人，死亡2728例。1980－1989年，发病人数102例，1990－1999年，发病人数371例，2000年，发病人数254例，除蒙古旱獭疫源地外其它10类疫源地都有不同程度鼠、人间鼠疫散发或局部暴发流行。因此，加强鼠疫防治工作刻不容缓。鼠疫并不遥远•远方疫源地、古老疫源地咫尺之遥•国际恐怖主义分子可能使用鼠疫细菌战的图谋，依然存在•国际、国内疫源地的日益活跃与广泛分布•现疫区流行扩散与历史疫区复燃•我国四川、贵州鼠疫“从无到有”的突然发生天生桥水电站建设，使

5、广西、贵州、云南的5个县发生鼠疫流行，2000—2002，发现鼠疫病例192例。传染病----霍乱霍乱在世界上曾经有过七次大流行，前六次在100多年前，主要是古典生物型，第七次流行一般认为是从1961年至今，此次流行的分型主要是爱尔托尔型流行，1992年，专家发现新的霍乱类型即O139型，据姚文虎介绍，目前国内出现的霍乱病例大多数是这个类型。国内霍乱暴发的高峰期，在1991年、1992年，报告病例达到几万例。1994年江苏灌南局部暴发霍乱疫情，共发病12例，男女之比1.4：1，主要是农民、散童及小学生，临床类型都为中重型。••••02年11月16日，中国广东，首例SARS病

6、例03年2月中旬，首次大范围公众传播03年3月中旬，首次在全球爆发流行03年7月5日，最后一例报告的SARS病例。传染病----SARSSARS是典型的突发公共卫生事件，给中国以及世界带来了深远的影响时间至03年8月7日至03年8月15日至03年6月28日至03年6月28日地区全球中国大陆中国香港中国台湾累计病例8422例5327例1755例678例死亡916例349例298例84例病死率10.88％6.55％16.98％12.39％截至2010年3月31日，全国31个省份累计报告甲型H1N1流感确诊病例12.7余万例，其中境内感染12.6万例，境外输入1228例；已治愈1

7、2.2万例，在院治疗4859例，居家治疗46例，死亡病例800例。2010年3月1日至31日，31个省份报告新增甲型H1N1流感确诊病例429例，均为境内感染；居家治疗355例，住院治疗70例；死亡7人。2010年3月份，全国流感哨点监测结果显示，医院共报告流感样病例19.6万例，比2月份（197054例）减少0.7%，全国流感流行强度与前两年同期基本持平；流感病例占流感样病例的比例为22.1%,比2010年2月份报告的比例（24.4%）有所下降；甲型H1N1流感病例占流感病例的比例为5.1%，比2010年2月份报