以疼痛为主的躯体症状障碍相关因素的研究

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1、分类号：R749密级：公开UDC：610学校代码：11065专业硕士学位论文以疼痛为主的躯体症状障碍相关因素的研究作者姓名孟姝指导教师王冠军（主任医师）专业领域精神病与精神卫生学培养单位医学部答辩日期2018年5月15日以疼痛为主的躯体症状障碍相关因素的研究摘要目的调查以疼痛为主的躯体症状障碍患者疼痛强度、抑郁、焦虑、躯体化症状、社会支持、述情现状，研究影响疾病因素之间的关系。方法2017年3月-11月在青岛市市立医院及青岛市精神卫生中心门诊、病房收集100例符合以疼痛为主的躯体症状障碍入组条件的患者进行调查。应用自制一般状况表、简式MC-GILL疼痛问卷（SF-

2、MPQ）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、症状自评量表（SCL-90）、躯体化症状自评量表、社会支持量表（SSRS)、多伦多述情量表(TAS)进行调查研究。结果1、不同性别、性格、病程时间的患者均在感觉项、情感项、视觉模拟定级（VAS)、HAMD、HAMA、SCL-90总分及因子中的躯体化、强迫、抑郁及躯体化症状评分上差异显著（P<0.05)。此外不同性别患者还在现有疼痛强度(PPI)、焦虑，不同性格患者还在敌对，不同病程时间患者还在PPI、人际关系、焦虑、敌对因子评分上差异显著。2、有无负事件、就诊科室数不同的患者均在感觉项、VAS、

3、PPI、HAMD、HAMA、SCL-90总分及因子中的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、躯体化症状总分评分上差异显著（P<0.05)。此外有无负性事件患者还在人际关系因子，就诊科室数不同的患者还在情感项、敌对因子评分上差异显著。3、付费方式不同的患者在情感项、VAS、PPI、HAMD、HAMA评分上差异显著（P<0.05)。4、不同首发症状数、年龄、文化水平的患者均在感觉项、情感项、VAS、PPI、HAMD、HAMA、SCL-90总分及因子中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖及躯体化症状评分上差异显著（P<0.05)。此外首发症状数不同、文化水平不同患者还在精神病性因子

4、，不同年龄患者还在人际关系、敌对因子评分上差异显著。5、以疼痛为主的躯体症状障碍患者感觉项、情感项、VAS、PPI、HAMD、HAMA、SCL-90总分及因子分、躯体化症状、SSRS总分及因子分、TAS评分之间显著相关。6、多元回归分析示，影响抑郁的因素有年龄、PPI、HAMA、躯体化症状、SSRS，影响焦虑的因素有学历、首发症状数、VAS、PPI、HAMD、SCL-90，影响躯体化症状的因素有年龄、感觉项、HAMD、SCL-90、SSRS，影响支持的因素有HAMD、躯体化症状，影响述情的有文化水平、负性生活事件、首发症状数及就诊科室数。结论1、以疼痛为主的躯体症

5、状障碍患者具有不同程度的抑郁、焦虑及躯体化症状，并伴有不同程度的社会支持利用度、述情障碍。不同年龄、性别、学历、性格、首发症状数、首诊科室数、病程时间的患者间存在差异。2、以疼痛为主的躯体症状障I碍患者疼痛程度、焦虑、抑郁、躯体化症状、社会支持、述情之间存在显著相关性。意义研究表明以疼痛为主的躯体症状障碍患者一些因素之间有一定的相关性。硕士研究生：孟姝（精神病与精神卫生学）指导教师：王冠军（主任医师）关键词：疼痛；躯体症状障碍；相关因素IITheStudyonSomatoformPainDisorder’sRelatedFactorsAbstractObjecti

6、veToinvestigatethestatusofsomatoformpaindisorderpatitents’painintensity,depression,anxiety,somatizationsymptom,socialsupportandalexithymia,thenexploretherelationshipbetweenthem.Method100somatoformpaindisorderpatitentswhowerefromQingdaoMunicipalHospitalandQingdaoMentalHealthCenter’sout

7、-patientdepartmentandwardwereconductedtoinvestigate.Thepatitentsweretestedwithgeneralconditionscale,Short-FormMc-GillPainQuestionnaire,HamiltonAnxietyScale,HamiltonDepressionScale,SymptomChecklist90,SomaticSelf-ratingScale,SocialSupportRatingScaleandTorontoAlexithymiaScale.Result1.Pat

8、ients