踝关节牵张术联合富血小板血浆关节内注射治疗年轻患者的创伤性踝关节炎

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1、七年制专业学位论文论文题目踝关节牵张术联合富血小板血浆关节内注射治疗年轻患者的创伤性踝关节炎研究生姓名徐宏威指导教师姓名施忠民专业名称临床医学（本硕连读）研究方向骨外科学论文提交日期2018年5月苏州大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所提交的学位论文是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不含为获得苏州大学或其它教育机构的学位证书而使用过的材料。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人承担本声明的法律责任

2、。论文作者签名：日期：苏州大学学位论文使用授权声明本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定，即：学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献信息情报中心、中国科学技术信息研究所（含万方数据电子出版社）、中国学术期刊（光盘版）电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子文档，允许论文被查阅和借阅，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存和汇编学位论文，可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索。涉密论文□本学位论文属在年月解密后适用本规定。非涉

3、密论文论文作者签名：日期：导师签名：日期：踝关节牵张术联合富血小板血浆关节内注射治疗年轻患者的创伤性踝关节炎中文摘要踝关节牵张术联合富血小板血浆关节内注射治疗年轻患者的创伤性踝关节炎中文摘要目的探讨踝关节牵张术联合应用富血小板血浆（platelet-richplasma，PRP）关节内注射治疗年轻创伤性踝关节炎患者的疗效。方法回顾性分析2012年6月至2015年6月24例年轻创伤性踝关节炎患者的资料，其中男性19例，女性5例；平均年龄(28.3±4.3)岁。利用Ilizarov外固定支架牵张踝关节间隙至5mm，分别于术中、术

4、后4周、术后12周关节内注射PRP，外固定支架牵张完全负重行走至少3个月。结果24例患者均获随访，随访时间24-60个月，平均（28.6±6.2）个月。24例患者中，2例患者最终行踝关节融合术，其余22例保留踝关节活动度。疼痛视觉模拟（VisualAnalogueScore，VAS）评分、美国骨科足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分、简明健康测量表（SF-36）在术后1年较术前明显改善，并在术后2年维持；影像学评估结果显示，16例患者的术后1年及2年的踝关节间隙较术前改善，软骨下骨硬化较术前减少。关节活动度（rangeofm

5、otion，ROM）结果显示踝关节背伸活动度较术前改善，跖屈活动度较术前无明显变化。结论踝关节牵张术联合PRP关节内注射是治疗年轻患者的创伤性踝关节炎的有效方法，能延缓踝关节融合术或置换术的时间。【关键词】踝关节炎；关节牵张术；富血小板血浆作者：徐宏威指导教师：施忠民I英文摘要踝关节牵张术联合富血小板血浆关节内注射治疗年轻患者的创伤性踝关节炎Anklejointdistractionarthroplastyassistedbyplatelet-richplasma(PRP)intra-articularinjectionint

6、hetreatmentofanklepost-traumaticosteoarthritisinyoungpatientsAbstractObjectiveToinvestigatetheeffectivenessofanklejointdistractionarthroplastyassistedbyplatelet-richplasma(PRP)intra-articularinjectioninthetreatmentofanklepost-traumaticosteoarthritisinyoungpatients.M

7、ethodFromJune2012toJune2016,24patientswithanklepost-traumaticosteoarthritisweretreated,including19malesand6femaleswiththeaverageage(28.3±4.3)years.Ilizarovapparatuswasusedtomaintaindistractionof5mmanklespace.PRPintra-articularinjectionwasperformedinoperation,4weeksp

8、ostoperativelyand12weekspostoperatively.ThefullweightbearingwiththeIlizarovapparatuswasmaintainedforatleast3months.ResultAllpatientswerefo