医患沟通与棘手医患纠纷防范

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1、医患沟通与棘手医患纠纷防范刘鑫中国政法大学医药法律与伦理研究中心联系信息地址：北京市海淀区西土城路25号邮编：100088咨询邮箱：lxx8181@163.com电话：010-58908121手机：13683025318网络硬盘：yiliao816.ys168.com认证密码：abc618医事法律微信号：患者安全论坛患者安全论坛刘鑫微信刘鑫网络硬盘当前医疗纠纷的特点普遍性不分地域不分医院级别不分医务人员级别长期性医疗纠纷将长期存在严峻性各种“维权”手段齐上阵没有做不到，只有想不到医疗纠纷发生的原因中共中央政治局常委、国务院总理温家宝今天下

2、午与广大网友在线交流时表示，我国总体医患关系是好的，矛盾根本在于制度问题。2010-2-27医疗纠纷溯源——引发医疗纠纷的根本原因是什么？体制缺陷是根本原因医疗机构应当策略来一场思维风暴——重塑医疗纠纷处理的理念树立打医疗纠纷持久战的理念符合国家的要求《医院投诉管理办法》2009-11-26《关于维护医疗机构秩序的通告》2012-4-30医疗纠纷持久战具体要求更新医疗纠纷处理基本观念危机管理日常化建立专业化的医疗纠纷处理队伍处理医疗纠纷是一种专业性活动构建医患沟通渠道建立医疗服务投诉机制建立医疗纠纷应急处理机制医疗纠纷防范策略加强医德医风

3、教育加强医患沟通增强医疗风险告知的意识规范病历书写医德的概念与特性何谓医德医德，即医务人员的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。医德的根本宗旨是：贯彻“以人为本、以病人为中心”的服务理念。医德的概念与特性医德的特性具有全人类性医学无阶级性、医术无国界，是为全人类健康服务人道性即一视同仁，是医德的永恒的主题自主性医学绝不能利用医学作为残害人类或作为政治党派斗争的工具。医德教育的意义及重要性医德医风事关民生问题。重要性医德医风事关党和政府

4、在人民群众中的形象。医德医风事关医务人员个人的职业前途。我国医德医风现状现状BECDA价值观扭曲医德教育缺位分配机制不健全医患关系紧张政府投入不足医德医风的具体体现医德规范行业纪律医德医风医德医风的具体体现医德规范1、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。2、尊重病人的人格与权利，一视同仁。3、文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人：4、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私；5、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密：6、互学互尊，团结协作。7、严谨求实，奋发进取，努力学习，钻研医术，精益求精。不断更新知

5、识，提高技术水平。行业纪律1、医务人员在医疗服务中不准接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴请；2、医务人员不准接受药品、试剂、医疗器械等生产、销售者的回扣、提成和其他不正当利益；3、医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗、或购买药品、医疗器械而收取回扣、提成；4、医疗机构和医务人员不准通过开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查违规开单提成；5、医疗机构的一切财务收支应由单位财务统一管理，严禁科室设立“小金库”加强宣传教育，严格管理。对不听劝告、顶风违纪、以身试法的工作人员，要依法给予严肃处理。6.医疗机构不准违反国家有关药品集中招标

6、采购政策规定，对中标药品必须按合同采购，合理使用。加强沟通构筑医患互信医疗模式当前医疗纠纷发生的主要原因医患之间缺乏信任（见图）强化医疗告知，增进医患沟通，构筑医患互信的新型医疗模式，有助于化解医疗纠纷影响沟通的关键因素——时间改变行为模式，增强沟通效果有效沟通的基础是沟通双方认同感的建立特鲁多医生的墓志铭Tocuresometimes；torelieveoften；tocomfortalways有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰。成功的因素沟通与人际关系：85%专业知识或技能：15%现实社会中不得不承认的事实成功并非取决于我们多努

7、力工作，也不在于我们有多少学问，而是在于我们沟通的能力好不好！例：升迁快的人；担任重要职务的人；收入高的人。老板喜欢重用具备良好沟通能力的员工。沟通是什么？！何谓沟通沟通是有效工作的手段；沟通是双方磋商共同的意思；沟通是律师最应具备的技巧；沟通是一切组织管理行为的灵魂；沟通是每个人都应该学习的课程；沟通是处理人际间所引起矛盾的主要工具；“沟通能力”是初始印象的最大部分；沟通使工作心情舒畅，而且会使你人缘极好、生活美满；沟通是“开诚布公”、“推心置腹”、“设身处地”沟通是人与人之间关系的一种放大，因而是一种重要管理方式；沟通既是涉及心理学、

8、管理学和行为科学多学科的边缘科学；又是一门工作和生活艺术；沟通让你更有影响力！何谓沟通？沟通的概念沟通是遵循一系列共同规则，将信息从一个人传递到另一个人的过程；有效的沟通应是接受者所收到的信息