邵学杰医学数据挖掘的成果与实践

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1、医学数据挖掘的成果与实践邵学杰李强王艳铭北京杰杰科技有限公司数据库采集项目名称患者信息血液检查患者体检信息HOLTER机器诊断临床诊断HOLTER临床诊断超声心动图特殊检查常规心电图血清酶指标用药情况共计：113项案例1：房颤与肾功能的关联性•解释性数据分析•描述性建模•预测性建模•知识性的发现•序列模式发现•依赖关系的发现•异常与趋势发现医学数据挖掘的7种模式案例2：老年肺癌研究（双盲实验）肿瘤学评价一次标准的肿瘤学检查包括但不限于：彻底的病史及体检，支气管镜，CT/PETＣＴ，血液检查，组织活检老

2、龄因素评价身体功能，并发症探测，认知，心理，围术期护理，药物身体功能主要是与手术相关的心血管，肺功能测试并发症老年人过往病史研判，体检结果研判。能否预测哪些肺癌患者术后效果好、生存时间较长些？可用公用的预后评估模型察尔森合并症严重度指标（Charlsoncomorbidityindex,CCI）为基础。认知能力认知缺陷对术前检查很重要，对术后康复也有重大影响营养状况老龄人口手术风险主要是耐受性。老年人营养差，身体弱会对手术，化疗的耐受性产生重大影响。心理状况30%的老年肿瘤患者都有心理疾病手术方式选择

3、按照美国SEER数据库显示：右全肺切除要尽量避免，这与术后生存率息息相关。数据挖掘后还发现：年轻人肺段切和楔形切的生存率大大低于肺叶切除术，老年人则无此差别，就局部复发而言，肺段切高于肺叶切。社会支持因素老人家庭的支持，围术期护理至关重要手术适用模型资料表明电视胸腔镜（VATS）技术在早期肺癌切除中并没有优势，这也是很多胸外科医生仍然偏爱小切口开胸手术的原因。从1971年-2009年，英国每十万人中肺癌死亡率综合成缓降趋势，然而男性与女性有较大的差别，男性死亡率呈下降趋势而女性呈缓慢增长的趋势。女性肺

4、癌患者30年来比较平稳的死亡率表明英国社会肺癌的环境因素在长达30年的过程中没有太大的变化，人口老龄化，职业女性，外来移民女性吸烟习惯的增加是重要的因素10万例肺癌手术中，Pneumonectomy死亡率最高7.2%，Segmental/wedge最低1.5%，Bilobectomy4.6%高于Lobectomy2.5%，这深刻的表明肺癌生长部位，手术切除部位与方法对患者存活率有重大影响，老人肺全切可能导致呼吸系统衰竭。在许多假设机制中，心率升高可能直接影响心血管风险，多数与心肌需氧增加、能量缺乏、动

5、脉粥样硬化进展或斑块破裂风险升高有关。如果上述假设为真，心率数据隐含着什么真相？心率与哪些风险相关？冠心病患者的风险临界点能否用单一心率指标作风险提示？心率升高与结局之间的定量关系如何描述？能否用数据挖掘的手段给出答案？案例3：心率数据的模式识别•结论在冠心病和左室收缩功能障碍的患•者中，心率升高（≥70次/min）意味着心血管疾病•结局风险升高，同时对心力衰竭相关性结局与冠•状动脉事件相关性结局有着不同的影响案例4：胰腺癌与二型糖尿病