护理干预对减轻癌症化疗患者恶心呕吐效果观察

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1、万方数据齐鲁护理杂志2005年2月第11卷第2期JOURNALOFQILUNURSINGFeb．2005V01．11No．2特别是老年AMI患者由于生理机能减退，代偿能力低下，反应迟钝，面授性差，对监护室的特殊环境，治疗时频繁的心电图检查和抽血，常常出现精神紧张，从而增加心脏的负荷，诱发心律不齐。护士应守候在患者身旁以温和的语言疏导患者，主动与患者交流，进行必要的解释，使患者有安全感、信任感，放松情绪，配合治疗和护理，顺利渡过危险期。3．3药物治疗护理3．3．1建立静脉通路选用粗直的静脉血管，用留置针建立两条静脉通路。密

2、切观察输液情况，保持输液通畅，以确保急救用药，同时观察输液反应。3．3．2测量心电图溶栓前做好18导心电图监测，并做好定位标志，溶栓后3h内每30min复查1次心电图，前后进行对照，测量s—T段下降幅度。3．3．3测量心肌酶谱溶栓即刻、溶栓后2h、4h、6h、8h、10h(1次／2h)、次日每24h1次，共3次抽血检测心肌酶，包括磷酸肌酸酶(CK)及其同工酶(CK—MB)、谷草转氨酶(GOT)、乳酸脱氢酶(LDH)。同时查血常规、血小板计数、血型、肌钙蛋白、出凝血时间及各项有关检查。3．3．4速碧林的使用溶栓后12h使用

3、，每次4100IU，每12h皮下注射1次。注射时注意擦净针头药液，注射部位通常选取腹壁前外侧，左右交替。3．4出血、低血压及并发症的护理①定时查出凝血时间，严密观察有无皮肤、粘膜、脏器等出血现象，一旦发生立即报告医生进行对症处理，并详细记录；②严密观察24h血压的变化，特别注意夜间血压偏低情况，定时测血压，根据血压下降程度调整血管活性药物的剂量，适当加用升压药；③心衰、心源性休克、心律失常是溶栓后常见的并发症，须密切观察病情变化，以便及时发现，并采取适当的治疗和护理措施。3．5康复指导这不仅急性期要高度重视，而且在病情稳

4、定期也不能麻痹。因老年人对疾病的反应性较差，有时AMI的疼痛症状不典型，尤其易发生再梗死，所以，在病情恢复期应继续细心观察病情，注意发生的细微变化，及时采取措施。康复过程中应持续心电监护，随时监测血压，以免心脏负荷过重。康复出院时，做好出院指导，嘱患者养成不增加心脏负担的生活习惯，保持安定的乐观情绪。做好家属、家庭护理辅导工作，做到护理治疗始终如一【2J。4讨论应用速碧林的目的是防止冠脉内血栓延伸引起的梗塞范围扩大及预防血栓栓塞并发症的发生。本组23例老年AMI患者我们联用速碧林与尿激酶治疗，表明对冠脉再通、胸痛消失、s

5、—T段恢复有良好的疗效，总有效率达82．6％，且老年AMI患者应用也未出现出血倾向，临床观察表明两药联用安全，效果良好，可在无禁忌症的老年AMI患者中使用。参考文献[1]廖继先．老年急性心肌梗塞的临床观察与护理[J]．桂林医学院学报，1997，7：563—565．[2]尚清红，陈爱云，胡英．健康教育在心肌梗死中应对无效的原因及对策[J]．齐鲁护理杂志。2004，10(2)：113一114．收稿日期：2004—12—10护理干预对减轻癌症化疗患者恶心呕吐效果观察梁桂菊徐艳松童文娟(枣庄市肿瘤医院山东滕州277500)摘要目

6、的：探讨护理干预预防和减轻癌症化疗患者恶心呕吐的效果。方法：对50例化疗患者进行了系统的护理干预，并与50例常规护理进行对照。结果：护理干预组较对照组发生恶心呕吐明显减少，程度明显减轻。两组比较差异有显著性(P<0．05)。结论：护理干预可明显减轻化疗患者的恶心呕吐症状，减轻患者的痛苦。关键词癌症；化疗；恶心呕吐；护理干预Theeffectobservationofnursinginterventiontorelievingchemotherapycancerpatients’vomiting．LiangGui·ju，X

7、uYansong，TongWenjuan(TheTumourHospitalofZaozhuang，TengzhouShandong277500，China)AbstractObjective：Toprobeintotheeffectobservationofnursinginterventiontorelievingchemotherapycancerpa．tients7vomiting．Method：50chemotherapypatientsweregivensystematicnursinginterventio

8、n，andother50caseswereglv-encommonnursing．Result：Thereissignificantdifference(P<0．05)ineffectamongthetwogroups．Keywordscancer；chemotherapy；vomiting；nursinginter