职业卫生与职业医学概述

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1、职业卫生与职业医学概述1兵器工业卫生研究所目录1职业卫生与职业医学的定义2职业卫生与职业医学的基本任务3劳动条件4职业性有害因素（职业病危害因素）5职业性损害（职业性病损）6职业病防治7职业卫生服务2兵器工业卫生研究所1职业卫生与职业医学的定义职业卫生学是预防医学的一个分支学科。职业卫生学是研究劳动条件对劳动者健康的影响和如何改善劳动条件的一门学科，过去曾称为劳动卫生学、工业卫生学等。生产工艺过程改善劳动条件劳动过程生产环境健康3兵器工业卫生研究所职业医学是研究职业病的病因、临床表现、诊断、治疗和预防的一门学科，也有称之为职业病学。职业卫生学着重研究劳动条件及其对人群健康影响

2、的规律；职业医学（职业病学）着重研究职业病在个体上的发生、发展规律。4兵器工业卫生研究所2职业卫生学的基本任务职业卫生学的基本任务是识别、评价、预测和控制不良的劳动条件对职业人群的影响，从而提高劳动生产率，促进国民经济可持续发展。5兵器工业卫生研究所3劳动条件3.1劳动广义上的劳动是指人类创造自身生存和发展的有目的的活动，狭义上的劳动仅指劳动者个人劳动力的支出。3.2生产人们使用工具来创造各种生产资料和生活资料。劳动原是人类获得健康的必需条件之一，良好的劳动条件对健康有利；而在不良的劳动条件下，则可使健康受到损害，甚至导致工人患职业病。6兵器工业卫生研究所3.3劳动条件劳动条

3、件包括生产工艺过程、劳动过程、生产环境三方面，每个方面都是由许多因素组成的，这些与生产有关的因素称为职业性因素（或生产性因素）。对劳动者的健康和劳动能力可能产生有害作用的，称为职业性有害因素（职业病危害因素或生产性有害因素）。不良劳动条件存在着各种职业性有害因素，它们对健康的不良影响，统称为职业性损害。7兵器工业卫生研究所4职业性有害因素（职业病危害因素）生产工艺过程、劳动过程和生产环境中产生和（或）存在的，对职业人群的健康和劳动能力可能造成不良影响的一切因素,通称为职业性有害因素（职业病危害因素或生产性有害因素）。按其来源可分为三大类：8兵器工业卫生研究所4.1生产工艺过程

4、中产生的有害因素（1）化学因素a.有毒物质：如金属与类金属、有机溶剂、刺激性气体与窒息性气体（CO、HCN、H2S）、农药和高分子化合物等。b.生产性粉尘：如矽尘、石棉尘、煤尘和有机粉尘等。9兵器工业卫生研究所（2）物理因素a.异常气象条件：如高温、高湿、低温。b.异常气压：如高气压、低气压。高气压常见于潜水作业和潜函作业（沉箱作业）。在高气压下工作一定时间后,在转向正常气压时，因减压过速可形成减压病。高空飞行、高原作业时,机体不能适应低气压、低氧环境可能发生航空病和高原病。10兵器工业卫生研究所c.噪声、振动d.非电离辐射：指紫外线、可见光、红外线、激光和射频辐射（即无线电

5、波,包括微波和高频电磁场）。e.电离辐射：与职业卫生有关的辐射类型主要有五种,即X射线、γ射线、α粒子、β粒子和中子。（3）生物因素如炭疽杆菌、布氏杆菌、霉菌等。11兵器工业卫生研究所4.2劳动过程中的有害因素（1）不合理的劳动组织和作息制度。（2）职业心理紧张。（3）劳动强度过大或生产定额不当。（4）个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等。（5）长时间处于某种不良体位或使用不合理的工具等12兵器工业卫生研究所4.3工作环境中的有害因素（1）自然环境中的因素，如炎热天气的太阳辐射。（2）生产场所设计不符合职业卫生标准和要求，如厂房狭小、车间布置不合理等，有毒无毒工段同在一个车间

6、等。（3）缺乏适当的卫生技术设备，如通风、照明、防尘、防毒，防暑降温等。（4）其他安全防护设备和个人防护用品方面有缺陷。在实际作业场所中的职业性有害因素不是单一存在的，往往同时存在多种有害因素，对劳动者的健康可能产生联合影响。13兵器工业卫生研究所5职业性损害（职业性病损）职业性有害因素所致的各种职业性损害包括工伤和职业性疾患。职业性疾患包括职业病和职业性多发病（工作有关疾病）两大类。工伤职业性损害职业病职业性疾患职业性多发病14兵器工业卫生研究所5.1职业病5.1.1职业病定义根据《职业病防治法》第二条：职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘

7、、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同安全生产监督管理部门、劳动保障行政部门制定、调整并公布。教科书：职业病是泛指职业性有害因素所引起的特定疾病，而在立法意义上，职业病却有一定的范围，即指政府所规定的法定职业病。15兵器工业卫生研究所5.1.2职业病目录根据卫生部、劳动保障部卫法监发<2002>108号《职业病目录》，目前我国政府规定的职业病有10类115种疾病。①尘肺（13种）（1）矽肺；（2）煤工尘肺；（3）石墨尘肺；（4）炭黑尘肺；（5）石棉肺；（