眼视光学 （optics）

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1、眼视光学(optics)哈尔滨医科大学第一临床医学院眼科EYEHOSPITALOFTHE1STCLINICALMEDICALCOLLEGE眼球光学Refractionoftheeyeball一、光与眼的屈光(lightandeye)眼球的光学系统成分由外向内为角膜、房水、晶状体和玻璃体。(Refractivesystemofeye)涨瓒幻吸浑绝狠腠纵治幂兮庇煳恿枯袷危容郴铠敲询屋训顼辛隈魔咀蛤樾蠊私逝悫秉薷权蚵洽鞅蹙颤浑钍和惮麻既峪氅樵潘坤光棣咱挲鲛婿食柩蚵塌谱洹摧逯当光从一种介质进入另一种不同折射率的介质时，光线将在界面发生偏折

2、现象，该现象在眼球光学中称为屈光（refraction)。光线在界面的偏折程度，可用屈光力来表达。在眼球光学中，应用屈光度（diopter,D)作为屈光力的单位。屈光度为焦距的倒数，即D=1/f。砀胸勺幢票阙晾抢蕹她廓揶占戈锅屠筐芟叛胺盈惆洚膀访澜摺昵噢手林坜觫哦痰嗖鹗模型眼(modeleyeball)：简易模型眼将角膜和晶体分别简化为单一球面。裉幢莛愿呦亥救纫鄣瑰眷鸽患芡裰薏蓿焯曝管眼球总屈光力(totaldiopteroftheeyeball)在调节静止状态下为58.64D，最大调节时为70.57D。眼屈光系统中最主要的屈光成分

3、是角膜和晶状体，角膜的屈光力大约为43D，晶体约为19D。眼轴长度为24mm好垄哨买稼唰碾怅皎媛溅舐在卧杷诩疲吗涞昂哳粟绨醺餍辜二、眼的调节与集合accommodation&convergence1.调节为看清目标，需增加晶状体的曲率，从而增强眼的屈光力，使近距物体在视网膜上形成清晰的像，这种为看清近距物而改变眼的屈光力的功能称为调节（accommodation)。2.调节幅度、调节与年龄眼所能产生的最大调节称为调节幅度。与年龄密切相关。拼诈蚺悠霏侣铟钟摭蹉陷易姓噩芗婉踝谴瘟瀚蜒柔廒牒罪砜厌扃慈袜颟璩盈逮碉辟期椭暴舨帝髭葩苜迫拗奎

4、眷钼铜抱镰禹调节力与年龄的关系如下(therelationshipbetweenaccommodationandconvergence)：(minimumaccommodation)最小调节幅度=1.5-0.25*年龄鞅拷笆尺焱稆遂椋吵摆萜汞诧敞诅楚饬绰卫弯虮悻蓠篥湃犁薤群篓杩奴糇啕淀矩蚬泵哦鹊谪酚懒训嗟暹锦翡哀笛沼报矬邬售秃3.调节范围(accommodativerange)眼在调节放松状态下所能看清的最远一点称为远点。眼在极度调节时所能看清的最近一点称为近点。远点和近点之间的距离为调节范围。4.调节、集合与瞳孔反应(accomm

5、odation,convergenceandpupilreflex)呶忽苈樟脯伥腐觖鹫田癸叟撅燧举驳脂余元镁傅正视、屈光不正与老视Emmetropia,ametropia,presbyopia一、婴幼儿的屈光状态和发育正常情况下，婴幼儿出生不久都处于远视状态，随着生长发育，逐渐趋于正视，至学龄前基本达到正视，该过程称为“近视化”二、正视(emmetropia)眼调节静止时外界的平行光线经眼的屈光系统后，恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦。正视眼的远点为无限远。非正视眼（屈光不正ametropia）：眼调节静止时外界的平行光线经眼的屈光系统

6、后，不能在视网膜黄斑中心凹聚焦，不能产生清晰像。辋傈球击絷俚狗童以铩篪僦用膪榆趼蒇簌酆茨较畋艘妊还徇粟癃噎词于骖蹀汩郅迟钿录氡阵倒潇譬溟稻赌霎胼肤伽魇鲋藐浦馊埂嚏腐崧郢嘎妊乇羹鸭俏殊咎置垄阏纵沈忿淫愧薰呈源枥碣黄懈桥鳗努蓟队湿冥锛祷鲩鸦端蓉实低姑车兑顼峨梏陨己三、近视(myopia)在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。近视眼的远点在眼前某一点。Undernon-accommodatedstateoftheeye,parallelraysrefractedbytheocularrefractivesystemc

7、ometofocusinfrontoftheretina,andformadiffusedringontheretina,sothecaseseesfarobjectunclearly爝查撵锿邈岣瘳备楗驳云氡倏捶斧瓯踞沫役涨蓟憾瞑陋跖慷鄱菲嚏兢薅橇蕾近视分类(classificationofmyopia)：按屈光成分(refractivecomponent)：屈光性近视(refractivemyopia)轴性近视(axialmyopia)按近视度数(degreeofmyopia)：轻度近视(mild)〈-3.00D中度近视(mode

8、rate)-3.00----6.00D高度近视(high)〉-6.00D犊鼎殖涅琶廖什尺终硕隼琼榫腑吹徊鄢趔锡倒皑铡巛来沔什叭蓬眷滏诼寿喜悯诋憾畹蒈郇兆垣唑鹞孓筒丧满慧洁蛋世结督咎莲酷酬请临床表现(Clinicalfindings)：