感染高危因素、分娩方式、胎龄对新生儿免疫功能的影响

感染高危因素、分娩方式、胎龄对新生儿免疫功能的影响

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时间:2019-05-24

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1、感染高危因素、分娩方式、胎龄对新生儿免疫功能的影响作者:罗珂,张平,林芳单位:银川市第一人民医院,宁夏银川宁夏自治区自然科学基金项目(NZ0682)【摘要】目的探讨围产期感染高危因素、分娩方式、胎龄等多种因素对新生儿免疫功能的影响。方法选取产科单胎分娩产妇304例,采用免疫比浊法测定新生儿脐血IgA、IgG、IgM及补体C3、C4。结果(1)感染高危组IgA、IgM含量明显高于对照组(P<0.01);(2)阴道分娩组IgG含量明显高于剖宫产组(P<0.05);(3)早产组IgG、补体C3、C4含量明

2、显低于非早产组(P<0.01)。结论母体存在感染高危因素对新生儿免疫功能有一定的影响;阴道分娩可促进新生儿免疫功能的增强;早产儿免疫功能不成熟。【关键词】新生儿;体液免疫;补体;感染;分娩方式;胎龄Theeffectsofperinatalinfection,modeofdelivery,gestationalageontheimmunefunctionofnewbornLUO-Ke,etal.(TheFirstPeople'sHosp.ofYinchuan,Yinchuan750001,China

3、)  [Abstract]ObjectiveTodiscusstheeffectsofperinatalinfection,modeofdelivery,gestationalageandotherfactorsontheimmunefunctionofnewborn.MethodsLevelsofneonatalcordbloodIgA,IgG,IgMandcomplementC3,C4wasdeterminedbyimmunohistochemistryin304casessinglebirth

4、mothersinourhospitalobstetrics.ResultsW1.LevelsofIgA,IgMinhighriskinfectedgroupweresignificantlyhigherthanthoseinthestudyedgroup(P<0.01);2.ThelevelofIgGcontentinvaginaldeliverygroupwassignificantlyhigherthanthatinthecesareansectiongroup(P<0.01);3Thepre

5、termgroupofIgG,complementC3,C4weresignificantlylowerthanthoseinthenon-pretermgroup(P<0.01).ConclusionsTheexistenceofthehighriskinfectedmaternalfactorshasacertainimpactonimmunefunction;Vaginaldeliverycanpromoteimmunefunctioninnewborn;theimmunefunctionof

6、prematureinfantsisnotmature.  [Keywords]Newborn;Humoralimmunity;Complement;Infection;Deliverymode;Gestationalage  多种因素都可以影响到新生儿的免疫功能,我们将围产期的感染高危因素、分娩方式、胎龄等因素对新生儿免疫功能的影响进行研究,为预测和防治新生儿疾病提供科学的理论依据。  1资料与方法  1.1研究对象:选取我院2006年8月-2008年8月住院分娩的304例单胎孕妇、身体健康无妊娠

7、期合并症及并发症者为研究对象,年龄22-34岁。分组:(1)根据有无感染的可能分为:①感染高危组:61例,胎膜早破≥12h、母体合并细菌性阴道病为感染高危组;②非感染高危组:243例,无前述因素。(2)根据分娩方式分组:阴道分娩组80例,剖宫产组72例,为304位中身体健康无妊娠期合并症及并发症、妊娠期间无用药史,新生儿出生评分为8-10分、体重≥2500g、无畸形者共152例;剖宫产组为选择性剖宫产孕妇,指征为骨盆异常、臀位、巨大儿、社会因素,均未经过阴道试产。(3)根据胎龄分组:早产

8、组53例,非早产组251例,早产的诊断根据《妇产科学》[1]标准。  1.2方法  1.2.1脐血采集:胎儿分娩后立刻结扎脐带,常规消毒穿刺取脐静脉血2-3ml,置于干燥试管中。  1.2.2脐血检验:待血液凝固后取血清,置入标准离心仪,以3000r/min离心5min,取上清液,盐水稀释20倍,置入试剂盒中上HITACHI-717型生化分析仪测试。所有样本均采用RANDOX公司生产的IgA、IgG、IgM及补体C3、C4试剂盒免疫比浊法测定。  1.3统计学处理:采

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