改良腹部横切口在剖宫产和子宫切除术中的应用

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1、改良腹部横切口在剖宫产和子宫切除术中的应用山东医药2000年第7期第40卷短篇与个案作者:赵淑芹 张忠珍单位:枣庄市妇幼保健院277100  处方药是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品;非处方药是不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药品。处方药英语称Prescriptiondrug,EthicalDrug,非处方药英语称NonprescriptionDrug,在国外又称之为“可在柜台上买到的药物”(OverTheCounter),简称OTC,此已成为全球通用的俗称。  处方药

2、和非处方药不是药品本质的属性,而是管理上的界定。无论是处方药,还是非处方药都是经过国家药品监督管理部门批准的,其安全性和有效性是有保障的。其中非处方药主要是用于治疗各种消费者容易自我诊断、自我治疗的常见轻微疾病。  2.为什么第一批非处方药(西药)目录中有个别麻醉药品和精神药品?  根据非处方药遴选原则,医疗用毒性药品、麻醉药品以及精神药品是不能遴选作为非处方药使用的,但无论国内、国外、有许许多多传统的复方制剂中,含有麻醉药品或精神药品,最常见的有可待因苯巴比妥、盐酸苯丙醇胺、咖啡因等。第一批目录中,收载

3、的复方制剂如阿苯片、复方右美沙芬片(如康泰克)、酚咖片、散利痛、复方阿司匹林等是常用的安全有效的药品。为此,根据国际惯例和治疗需要,将个别麻醉药品与少数精神药品作为“限复方制剂活性成分”予以采用,其目的是既保证安全使用,又保留了一批人民群众常用的、有效的药品。  3.为什么非处方药还要分为甲类和乙类?  实施药品分类管理的原因之一是方便广大群众,一些小伤小病可以就近购药、及时用药,免去请假误工,去医院排队挂号、就诊、化验、取药等费时、费钱、费力之苦。为了使群众更为方便,又将非处方药中安全性更高的一些药品划

4、为乙类,乙类非处方药除可在药店出售外,还可在超市、宾馆、百货商店等处销售。当然,这些普通商业企业需经相应药品监督管理部门批准方可销售乙类非处方药。由于我国是刚开始建立药品分类管理制度,故乙类非处方药品暂不实行,根据国家规定目前全部按甲类非处方药管理。  4.什么是自我保健、自我药疗?  顾名思义,自我保健自我药疗是在没有医生或其他医务工作者指导的情况下,恰当地使用非处方药物,用以缓解轻度的、短期的症状及不适,或者用以治疗轻微的疾病。由此可见,自我药疗是自我保健的一项重要内容,其前提和关键是要有非处方药。 

5、 自我保健和自我药疗古已有之,我国人民在几千年与疾病作斗争中积累了丰富的经验,在防治疾病时,配点中草药或买点中成药就把问题解决了,各种健身之道至今仍在广泛流传。随着经济、文化、卫生事业的飞速发展,世界卫生组织(WHO)在1978年提出了阿拉木图宣言,即“到2000年人人享有卫生保健”的宏伟目标。结合国情,我国政府提出了卫生工作的目标是到2000年期实现“人人享有初级卫生保健”。与此同时,WHO还提出“人们有权利也有责任以个体和集体的方式参与他们的卫生保健的计划和实施”。这是第一次明确人们的卫生保健既有权利

6、也有责任,即人们应当自己参与和关心自己的健康问题。为此,我国政府也提出做好卫生保健工作“应以国家、集体为主,其他社会力量和个人为补充”。  由上可知,现代卫生保健的概念已经发生了根本改变,由过去单纯依赖国家转变为“是个人的权利和责任”,由被动转为主动积极参与,自我保健一方面为了防病治病,另方面是提高生活质量。  5.非处方药的出现,在现实社会中有哪些重要作用?  非处方药的出现大大促进了自我药疗的发展,并在现实生活中有着非常重要的作用:  ①无需医生诊治即可进行防治,方便及时;  ②防止药物滥用,促进合理

7、用药;  ③促进目前医疗条件尚不发达地区的卫生保健事业,为落实“人人享有初级卫生保健”创造良好条件;  ④推动医疗制度的改革,为加速实施社会医疗保险制度奠定基础;  ⑤有利于提高群众自我保健、自我药疗的意识,减少医院压力;  ⑥有利于提高上市药品的管理,保障人民用药安全。  6.如何正确使用非处方药?  俗话说“是药三分毒”,非处方药虽然是经过医药专家的严格遴选,并经国家药品监督管理局批准,但它们仍然是药品,因此,在使用时同样要十分谨慎,切实注意下述几点:  ①通过各种渠道,充实、提高个人的医药知识,作为

8、自我药疗的基础,便于小病的自我判断。  ②正确选用有国家统一的标识的非处方药。  ③仔细阅读标签说明书,了解其适应症,注意事项及不良反应。  ④认真检查所选药品有无批准文号及非处方药“登记证书编号”。  ⑤注意药品的内外包装是否有破损及有效期。  ⑥严格按说明书用药,不得擅自超量、超时使用,若有疑问要向医师咨询。  ⑦按要求贮藏药品,放置于小儿不可触及处。  7.重复使用同种药品问题是怎么发生的?  消费者在进行自我医疗时,常

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