足三里、肾俞穴免疫调节作用的研究概况

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1、http://www.paper.edu.cn足三里、肾俞穴免疫调节作用的研究概况樊云湖北中医学院E-mail：Tuinafan1@yahoo.com.cn摘要：目前研究发现，各种虚证的主要内在实质特征之一是免疫系统功能低下或异常。针灸推拿或其它中医传统外治法防治各种虚证常常使用足三里、肾俞二穴。近年来,随着针灸学和免疫学及其它多学科技术与方法的交叉与结合，研究针灸推拿或其它中医传统外治法施治于某些腧穴对机体免疫系统的影响及作用机理倍受关注。现特将近十年来关于足三里、肾俞穴免疫调节作用方面的研究概况综述如下。关键词：足三里，肾俞，免疫调节，虚证，研究正文目前研究发现，各种虚证的主要内在实质特

2、征之一是免疫系统功能低下或异常。针灸推拿或其它中医传统外治法防治各种虚证常常使用足三里、肾俞二穴，足三里穴是气血“百川归海”之合穴,有调脾胃、养气血、扶正壮阳之功；肾俞穴是脏腑气血汇聚的背腧穴，能补[1]肾气、益阴阳、强腰健骨，临床上常用于各种慢性虚损性疾病。近年来,随着针灸学和免疫学及其它多学科技术与方法的交叉与结合，研究针灸推拿或其它中医传统外治法施治于某些腧穴对机体免疫系统的影响及作用机理倍受关注。现特将近十年来关于足三里、肾俞穴免疫调节作用方面的研究概况综述如下：1.足三里穴免疫调节作用的现代研究1.1足三里穴对体液免疫的调节大量研究发现，针灸足三里可提高血清中免疫球蛋白，包括凝集素

3、、溶血素、中和抗体[2]等，增加抗体形成细胞数，升高补体等。Chao等报告针刺正常人足三里穴，其免疫球蛋白[3]可增多。沈利华等针刺足三里等穴能使支气管哮喘患者过高的IgE和IL-4显著降低；而采用卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)穴位注射足三里等穴可使患者血清中异常升高的IgE明显下降，[4]补体C3明显升高。陈良良等用足三里穴位免疫疗法对过敏性哮喘进行防治研究，结果足三里穴位免疫组不仅临床疗效明显高于常规脱敏对照组，且能明显降低患者血清总IgE值，促[5]进特异性抗尘螨IgE转阴，使SIgA值升高，嗜酸性粒细胞绝对值下降。林英杰发现足三里[6]注射胸腺肽对防治小儿反复呼吸道感染(RRTI)

4、有积极意义。张海蒙等发现化脓灸足三里穴，对乙肝患者的肝功能、血清IgG、总补体C3、C4、B因子含量可产生广泛的良性影响。何[7]柏林等发现小剂量乙肝疫苗足三里注射，可使调理素明显增加，故加强乙肝疫苗刺激机体产生相应抗体的作用，还能提高网状内皮系统的机能，提高免疫血清滴度的效价。临床观察麦粒灸足三里等穴在提高脾虚泄泻患者细胞免疫功能的同时，可使血清中SIgA增高的现象大[8]大降低。有学者发现足三里穴水针注射对慢性萎缩性胃炎(ACG)患者免疫功能具有双向调[9][10]节作用。赵大伟等针刺足三里使慢性前列腺炎患者前列腺液中SIgA明显增加。学者们-1-http://www.paper.edu

5、.cn在足三里穴的保健灸研究中发现，常灸足三里穴能使老年人血清中偏低的IgA、IgG、IgM显[11]著增加。动物实验中还发现艾灸足三里能提高腹泻小鼠脾、胸腺重量及脾指数和胸指数。有学者发现用蜂针刺激足三里等穴后可抑制IL-1β、IL-6mRNA的转录和表达，有效地缓解类[12][13]风湿（RA）的病情。宫斌等的实验证明，针刺正常大鼠足三里，其脾淋巴细胞中IL-214含量、RNA和蛋白质合成率明显增高（P<0.01），针刺足三里还可明显增加淋巴细胞的C-uR3和H-leu掺入率，表明其对机体体液免疫功能有明显促进作用(P<0.05)。部分学者认为针刺[2][14]足三里穴能明显增强小鼠干扰

6、素(INF)的促诱生作用，从而治疗病毒性疾病。谢甦等通过观察艾灸足三里等穴位对D-半乳糖致衰老小鼠的免疫功能的影响发现，治疗后的衰老小鼠[15]与模型组相比血清IL-2水平、IL-6、脾脏指数水平明显升高。黄裕新等研究显示，电针足三里对UC有治疗作用可能与电针足三里穴能够良性下调TNF-α有关。[16]机体免疫系统中存在的iNOS受到某些因子地激活而合成的NO便具有细胞毒作用，它还能清除细胞内病原体，阻上病毒复制，抑菌、抗肿瘤，在免疫细胞中发挥信息传递作用。温[17,18][19]针足三里能调节受治者外周血NO含量趋向上升，增强机体保护功性免疫反应。朱兆洪等观察到针刺足三里降低NOS和NO的

7、作用与四君子汤组相似，这可能是针刺足三里发挥健脾[20]益气作用的病理生理学基础之一。李亚东等的实验证明，针刺足三里能调节脑、心、肾NO[21,22]的含量。另外，针灸对杀菌素、补体溶菌酶、调理素等体液免疫均有促进和调节作用。1.2足三里穴对细胞免疫的调节足三里穴可广泛影响机体的淋巴细胞和单核----巨噬细胞系统的功能,已被大量临床和实验研究所证实。国内许多学者发现对足三里穴进行艾灸、针刺或穴位注射等多种方法