抗菌药物与细菌的耐药性

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1、抗菌药物与细菌的耐药性1机体抗菌作用抗菌药物耐药性病原菌2最早发现的应用于临床的化学药物是什么？何时开始应用？第一个发现的抗生素是什么？抗生素和微生物的关系？抗菌药物和抗生素的关系？抗生素有哪些种类？抗菌药物如何杀死细菌的？细菌如何产生耐药性？超级细菌是什么？如何减少抗生素的滥用？31935年，磺胺药作为最早发现的化学药物首次用于临床，1940年青霉素作为第一个抗生素问世，以后各类新的抗菌药物层出不穷，使许多威胁生命的感染性疾病有了特效的治疗，同时也出现了细菌的耐药性问题，日趋严重，波及全球。如何克服细菌耐药性，寻找对耐药菌

2、具有高效、低毒、药理性能好的抗菌药物已成为当代医学研究的重点内容。4抗菌药物和抗生素抗菌药物(antibacterialagents)指具有杀菌和抑菌活性，供全身应用的各种抗生素及化学合成的药物。抗生素（antibiotics）原始含义是指对特异微生物具有杀灭和抑制作用的微生物产物。现在将化学合成的和抗生素的半合成衍生物也统称为抗生素。5一、抗菌药物——抗生素的种类按来源进行分类：（一）细菌产生的抗生素：多肽类抗生素（多粘菌素、短杆菌肽等）（二）放线菌产生的抗生素：链霉素、四环素、万古霉素（三）真菌产生的抗生素：青霉素（四）植物产生的抗生素：地

3、衣酸、大蒜素6放线菌（Actinomyces）放线菌菌落形态图片放线菌产生的抗生素1.链霉素1943年美国S.A.瓦克斯曼从链霉菌中分离得到，继青霉素后第二个生产并用于临床的抗生素。结核分枝杆菌结核病抗结核杆菌，治疗结核病2.四环素类抗生素•包括四环素、金霉素和土霉素•广谱抑菌剂•基本骨架：四个环骨架（并四苯）四环素牙：在牙发育期，服用的四环素类药物，可被结合到牙组织内，使牙着色，变黄。孕妇和小儿慎用或禁服。3.卡那霉素Kanamycin•由卡那霉素链霉菌产生•治疗大肠杆菌、变形杆菌属(吲哚阳性与吲哚阴性)、产气杆菌、肺炎杆菌、粘质沙雷菌、不动

4、杆菌属和葡萄球菌属所致严重感染。•如败血症、细菌性心内膜炎、尿路生殖系统感染、呼吸道感染、胆道感染、骨骼皮肤感染、软组织感染(包括烧伤)、腹腔感染、急慢性中耳炎、鼻窦炎等。4.井冈霉素水稻纹枯病？水稻常见病水稻纹枯病是水稻的重要病害，每年发病面积上亿亩，是我国水稻高产稳产的严重障碍，在1960、70年代，没有对付水稻纹枯病的农药，沈寅初60年代从复旦大学毕业后，进入上海市农药研究所工作，1997年就当选为中国工程院院士，并荣获“中国农药工业杰出成就奖”、“何梁何利奖”、“科技功臣奖”等多项荣誉称号。业界称他为中国生物农药领域的先驱。跑遍全国各地

5、，到乡间田头提取土壤样本，经过几万次的失败后，在井冈山的土壤中发现了防治水稻纹枯病的微生物——产井冈霉素的放线菌（吸水链霉菌）。霉菌：青霉（Penicillum):分布：广泛分布于土壤、空气、粮食和水果上，可引起病害或霉腐变质。代表种：产黄青霉（Pen.citrinum)展青霉(Pen.patulum)应用：是生产抗生素的重要菌种，如产黄青霉和点青霉都能生产青霉素。生产有机酸，如葡萄糖酸、柠檬酸。点青霉菌落青霉菌丝和分生孢子着生情况1.单轮生青霉群；2.对称二轮生青霉群；3.多轮生青霉群；4.不对称生青霉群大蒜素（Allicin）是从葱科葱属

6、植物大蒜（AlliumSativum）的鳞茎（大蒜头）中提取的一种有机硫化合物，也存在于洋葱和其他葱科植物中。学名二烯丙基硫代亚磺酸酯。16大蒜素功效1、抑菌杀菌。对有害菌有明显抑制和杀灭作用，对有益菌如干酪乳杆菌则无抑制作用。2、诱食增食。散发独特的大蒜香味，使动物产生食欲感；3、解毒保健。可显著降低汞、氰化物、亚硝酸盐等有害物的毒性。动物摄取后，皮毛光亮，体质健壮，增强抗病力，提高成活率，具有理想的保健功能。4、防霉驱虫。有效地杀灭各种霉菌、防霉作用显著，抑制蝇蛆的生长，减少养殖场的蚊蝇危害，延长饲料保质期，改善饲养环境。5、降低胆固醇。

7、降低7a-胆固醇羟化酶的活性，使血清、蛋黄和肝中的胆固醇含量下降。8、无毒、无副作用，无药物残留，无耐药性，是替代抗生素，生产安全无公害产品最佳添加剂，人类健康的保证。17一、抗菌药物——抗生素的种类习惯上常按其化学结构和性质进行分类。（一）-内酰胺类(-lactams)：青霉素，头孢菌素等（二）大环内酯类(macrolides)：红霉素、螺旋霉素、交沙霉素、罗红霉素、阿齐霉素等（三）氨基糖苷类(aminoglicosides)：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星（四）四环素类(tetracyclines)（五）氯霉素类(chl

8、oramphenicol)（六）其它18二、抗菌药物如何发挥作用？其作用机制？根据对病原菌作用的特殊靶位不同，分为四类：1.干扰细菌细胞壁的合成2.影