2016压疮试题

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1、2016年产房压疮培训考核试题一、填空题1、局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑是________期压疮。2、造成压疮的三个主要物理力是________、_______及________。二、单项选择题1、导致压疮发生的最主要的原因是A.局部组织受压过久B.皮肤水肿C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.皮肤营养不良E.皮肤破损2、半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是A.骶尾部B.枕骨粗隆C.肩胛部C．肘部E.足跟3、压疮的易发部位不包括A.坐位-坐骨结节B.仰卧-骶尾部C.头高足低位-足跟部D.侧卧-髋部E.俯卧-腹部4、不能翻身的患者，护理人员帮其做到A.每半小时翻身一次

2、B.每2小时翻身一次C.4～5小时翻身一次D.每5-6小时翻身一次E.每班翻身一次5、发生压疮的患者如病情许可，可给什么饮食？A.高蛋白、高膳食纤维B.高蛋白、低膳食纤维C.高蛋白、高维生素D.低蛋白、高膳食纤维E.高蛋白、低维生素三、多项选择题1、Braden评分表的评估项有哪些？A、活动B、移动C、潮湿D、感觉E、营养2、预防压疮要从以下哪几方面做起？A、缓解压力B、减少摩擦及预防潮湿C、增加营养D、健康教育3、缓解压力的误区有哪些？A、侧卧90B、按摩C、使用气垫床D、使用气垫圈、橡胶圈4、预防摩擦力的误区有哪些？A、频繁清洁皮肤B、热水或酒精等消毒剂

3、擦拭皮肤C、独自搬动危重患者D、使用翻身床5、压疮高危人群有哪些？A、神经系统疾病患者B、老年患者C、水肿患者D、疼痛患者E、使用矫形器的患者6、Braden分值为，需床边悬挂“防压疮”预警标识，并在护理记录中建“防压疮”项目栏（）A.≤9，极高危B.10-12，高度高危C.13-14，中度高危D.15-18，轻度高危7、皮肤营养状况的评估包括：（）A.皮肤弹性B.颜色C.温度D.感觉8、预防压疮翻身的最佳角度是（）A.30°B.60°C.90°D.45°四、问答题：胎膜早破的孕妇，护士除给予胎膜早破护理常规宣教，还应告知孕妇哪些压疮预防知识？参考答案一、填

4、空题1、一。2、压力摩擦力剪切力二、单项选择题1－5、AAEBC三、多项选择题1、ABCDE2、ABCD3、ABD4、ABC5、ABCDE6、ABC7、ABCD8、A四、问答题向孕妇讲解压疮相关知识及预防压疮的重要性，以取得其配合；嘱孕妇勤翻身，定期翻身，不超过2小时翻身一次；保持衣服床单位整洁干燥，保持皮肤清洁，及时处理皮肤潮湿，勤换床褥垫。