温度对心率和心率变异的影响_孙洁

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1、解剖科学进展ProgressofAnatomicalSciences2007,13(1):87~90温度对心率和心率变异的影响*孙洁,李亘松(中国医科大学生理教研室,辽宁沈阳110001)=摘要>心率变异(heartratevariability,HRV)是判断自主神经活动最好的定量指标,有时域、频域和非线性等研究方法。频域方法适用于短时程记录,而时域法对分析长时程记录较为理想。HRV的发生基础是自主神经对心率的调节作用,反映了神经体液因素与窦房结相互作用的平衡关系。心率变异受诸多外周和中枢因素的影响,体温及环境温度的变化影响着心血管活动的调节,是HRV的重要起因。极低频(verylow

2、fre-quencies,VLF)功率受温度刺激(如低体温和体温调节活动)的调制,皮肤降温不会特异的影响此频带,表明功率谱中特别频带的改变依赖于体温调节激发模式,而不是体温调节本身。中枢神经系统的损伤可引起心脏自主神经的异常活动并降低HRV,低体温处理可以使HRV的降低更显著。因此研究体温及环境温度与HRV的关系具有非常重要的实用价值。+=中图分类号>R331131=文献标识码>A=文章编号>1006-2947(2007)01-0087-04TheEffectofTemperatureonHeartRateandHeartRateVariability*SUNJie,LIGen-song

3、(DepartmentofPhysiology,ChinaMedicalUniversity,LiaoningShenyang110001,China)=Abstract>Heartratevariability(HRV)isthebestquantitativeindexforestimatingtheactivityoftheauto-nomicnervoussystem,withtimedomainmethod(moredesirableforlong-termrecordings),frequencydomainmethod(suitableforshort-timerecord

4、ing),nonlinearmethodforthestudyofHRV.ThephysiologicalfoundationofHRVistheregulationofautonomicnervoussytemtotheheartrate,whichreflectsthebalanceoftheinteractionbetweentheneurohumorandthesinusnode.HRVisaffectedbymanyperipheralandcentralfactors.Thechangesofthebodyandambienttemperatureaffecttheregul

5、ationofcardiovascularactivity,whichistheimportantoriginofHRV.Verylowfrequencies(VLF)ismodulatedbythermalstimuliwhichresultincorehypothermiaandthermoregulatoryactivity,whileskin-surfacecoolingdoesnotselectivelymodulatethisfrequencyband.Thechangeinparticularfrequencybandsofthepowerspectradependsupo

6、nthemodeofthermoregulatorychallenge,andnotthermoregulationperse.InjuryofcentralnervoussystemcaninduceabnormalfunctionofautomaticnerveofheartandreductionofHRV,andhypothermiatherapycanreduceHRVmoregreatly.正常人的心搏均呈现有规律的节拍,甚至乐谱力减弱或丧失,因而不能很好的适应环境的变化。中还曾用心搏来定义音乐的速度,但事实上心搏即1965年首次发现HRV降低可预测胎儿宫内窘迫[1]窦性心律

7、的心动周期长短并非是恒定不变的。逐次后,HRV临床的重要性才逐渐为人们所认识。近心动周期之间存在着微小的变化,人们用心率变异20年大量研究证明HRV是判断自主神经活动的最(heartratevariability,HRV)来衡量此种变化的程好的定量指标。HRV受短时程因素(如呼吸、血压)度。窦性心律条件下,HRV越大表示机体对心脏的和长时程因素(如生理节律、体温变化)等诸多外周调节能力较强并有着很好的适应环境变化的能力;和中枢因素的

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