如何应对癌性疼痛

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1、如何应对癌性疼痛内容摘要：不是每位癌症患者都会经历癌性疼痛，但是如果你已经处于癌症晚期，那么你经历疼痛的几率就比较高。蒂莫西·莫伊尼汉是美国梅约疗养院的癌症专家。他给出了关于癌性疼痛的个人见解：患者为何得不到机体所需的缓解疼痛治疗，以及他们该如何处理疼痛。不是每位癌症患者都会经历癌性疼痛，不过每3位接受治疗的癌症患者中就有1人经历癌性疼痛。如果你已经处于癌症晚期，即癌症已扩散或者复发了，那么你经历癌性疼痛的几率就很大。癌性疼痛的发作方式有许多种。疼痛可分为轻微、微痛或者剧痛。疼痛可能一直持续、间歇发作、比较轻微、痛感适中或者比较剧

2、烈。蒂莫西·莫伊尼汉(Timothy Moynihan)是明尼苏达州罗契斯特市梅奥医学中心(MayoClinic )的癌症专家。他给出了一些有关癌症疼痛的见解：患者为何得不到机体所需的缓解疼痛治疗，以及患者该如何处理疼痛。引起癌性疼痛的因素有哪些?罹患癌症本身就会带来癌性疼痛。癌细胞不断生长或者肿瘤附近的组织遭到侵害时会引发疼痛。癌性疼痛可能是原发癌部位(即癌症最初开始生长的部位)引起的，或者癌细胞扩散(转移)到其他部位造成的。随着肿瘤生长，其可能会压迫神经、骨骼或者器官，从而引起疼痛。癌性疼痛不仅是癌症导致的机体某部位的身体反应

3、，还可能是癌症分泌的化学物质引起的。在这些情形下，癌症治疗能缓解疼痛。癌症治疗如化疗、放疗和手术，都是可能缓解疼痛的途径。手术会比较痛苦，且手术切口的恢复也需要时间。放疗会让你有灼伤感或者留下令人不快的疤痕。化疗则有令人痛苦的副作用，包括口腔溃疡、腹泻及神经损伤。如何治疗癌性疼痛?治疗癌性疼痛有多种不同的方法。最理想的方法就是通过手术、化疗、放疗或者其他疗法移除引起疼痛的根源。如果上述方法不能治疗癌性疼痛，止痛药物通常能起作用。此类止痛药物包括：* 非处方药及强力缓解疼痛的处方药 例如，阿司匹林、扑热息痛(泰诺及其他)和布洛芬药物

4、(艾德维尔、摩特灵及其他)* 从鸦片中提取的类鸦片药物 例如，可待因* 强效类鸦片药物 例如吗啡(硫酸吗啡、美施康定及其他)、氧可酮(如奥施康定、罗西康定等等)、二氢吗啡酮(Dilaudid、Exalgo)、芬太尼(Actiq、Fentora等等)或者美沙酮(多罗芬、美散痛)这些药物一般都能口服，因此服用起来比较方便。药物可能被制成药片或者能快速在嘴里分解的形态。但是，如果你不能口服药物，可以通过静脉注射、直肠给药或者皮下注射的方式接受药物治疗。除此之外，患者还可以接受特别疗法，例如神经阻断术。神经阻断术是将麻醉剂部分注射到神经内

5、或者周围，阻止神经将痛感信息传递给大脑。其他疗法例如针灸、按摩、理疗、放松法、沉思法和保持心情愉悦等，这些都有助于缓解疼痛。为何癌性疼痛不能得到充分治疗?遗憾的是，通常癌性疼痛都得不到有效治疗。许多因素促成了这一状况，其中包括：* 医生不愿问及患者的疼痛或者给予治疗 有些医生和其他保健人员不会刻意问及患者有无痛感。实际上，每次去医院，这都应该成为医患交流的常规内容——癌症患者应该被问及是否有痛感。如果患者有痛感，医生就应该停下来，着手解决患者的疼痛问题。有些医生对可行的疼痛疗法了解不多。在这种情况下，医生应该推荐患者到疼痛专家那里

6、就诊。其他医生则担心给患者开止痛处方药后，患者会滥用止痛药。其实这种担心是多余的，处于疼痛状态的人不会滥用止痛药物。* 患者不愿谈及疼痛 这是第二个因素。有些患者可能不想因为疼痛而“麻烦”医生，或者他们担心疼痛意味着病情更严重了。有些患者不情愿将痛感告知医生或者不会将疼痛和盘托出，因为他们担心医生或者其他人会认为他们是在抱怨。患者可能认为，罹患癌症后，疼痛就在所难免了，应对疼痛是自己的事情。这种想法不对。* 担心对止痛药物形成依赖 另一个因素就是患者担心会对止痛药物上瘾。如果你只是为了止痛而服用此类药物，就不会对其形成依赖。如果你

7、没有疼痛或者服用的剂量太多，你就可能对止痛药物上瘾。但在适当的情况下，例如，患者只是为了缓解疼痛，那么上瘾的风险就比较低，所以说不需要担心成瘾的问题。*担心药物的副作用 有些患者担心止痛药物的副作用。很多患者害怕会嗜睡，不能与家人和朋友交流，行为举止怪异，或者在他人眼中，你是一个依赖药物的人。人们有时也会担心服用吗啡会缩短生命。如果将药量控制在合理范围内，此种说法没有任何事实依据。虽然说首次服用强效止痛药物会让你产生睡意，但随着服用剂量的稳定，这一副作用会慢慢消逝。癌性疼痛治疗有什么副作用，如何处理这些副作用?每种止痛疗法都有其独

8、特的副作用。放疗的副作用取决于在身体的哪一部位进行放疗。例如，放疗会引起皮肤红肿和灼伤感。其他副作用还有腹泻、口腔溃疡或者其他问题，如疲乏无力。当然，化疗也有副作用，例如恶心、疲劳、感染及掉发。不过，如果化疗能缩小肿瘤，那么其就能有效缓解疼痛。有专