运动损伤的检查与诊断

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1、运动损伤检查与诊断邯郸学院体育学院韩佳佳Email:hanjiajia80@126.com目录第一章运动损伤概论1第二章运动损伤的检查与诊断2第三章运动损伤的处理和治疗3第四章运动损伤的预防和康复锻炼4第五章常见运动损伤及预防5CompanyLogo运动损伤的检查与诊断运动损伤的诊断运动损伤的诊断的意义邯郸学院是预防、治疗和伤后安排康复锻炼的重要依据。要作出正确的诊断，就必须仔细了解病史，进行系统的物理检查，并运用各种新的技术检查手段，但新技术检查方法的应用，不应忽视物理检查，要两者结合相辅相成。CompanyLogo运动损伤检查与诊断ONETW

2、OTHREEFOUR了解病史物理检查与诊断影像学检查与诊断其他检查诊断法邯郸学院CompanyLogo了解病史（一）望诊1、观察全身状况：2、观察伤部情况：邯郸学院精神、面色、身体姿势等。皮肤颜色：白-缺血；青紫-血液瘀滞；潮红发亮-感染；发黑-肌肤坏死形态：肢体有无缩短、变长、成角旋转等畸形，局部肌肉有无萎缩。红肿及瘀血：创口：形状、大小、深浅、出血或分泌物伤口感染程度、有无异物残留等。CompanyLogo了解病史（二）问诊1、询问受伤经过：受伤的项目和动作、受伤的时间和地点、身体哪个部位受到暴力打击、跌倒时身体哪个部位先着地。以便确定损伤的

3、部位和损伤的性质。2、询问伤员的自我感觉：身体哪个部位疼痛、受伤时有否听到响声、伤肢能否活动或可否继续训练等。注意：急救时若伤员昏迷，则应向同伴或其他现场人员扼要地询问伤员的受伤经过。邯郸学院CompanyLogo物理检查与诊断（一）触诊1、按压伤部，寻找压痛点，了解肿块的大小、软硬及其与皮肤、肌腱、骨骼的关系。2、对肿胀部位，检查皮肤温度，有无可凹性水肿及波动感。3、注意肌张力检查，并与健侧作对比，有无肌腱滑动、关节摩擦及骨折断端异常活动等。（二）扣诊区别骨折与软组织损伤的方法。沿下肢轴线扣击足跟，或轻扣骨突如棘突、掌骨头、股骨大转子等处来寻找

4、疼痛点。邯郸学院CompanyLogo物理检查与诊断（三）听诊关节主动或被动活动时，会听到一些声音。如膝关节盘状软骨或肥厚肌腱摩擦骨突的弹响，肌腱通过肥厚肌腱时的捻发声等。（四）测量包括关节活动度、肌力、机体轴线、四肢长度与围度的检查，应根据伤情和需要做针对性的测量。骨与关节损伤时，必须了解该关节的活动范围及畸形角度；肌肉麻痹或废用性萎缩时，应检查肌力并采用六级分类判断等级。邯郸学院CompanyLogo1、关节活动度检查：肩肩关节HANDANCOLLEGE1、关节活动度检查：肘HANDANCOLLEGE1、关节活动度检查：腕、掌、指关节HAND

5、ANCOLLEGE1、关节活动度检查：髋关节HANDANCOLLEGE1、关节活动度检查：髋关节HANDANCOLLEGE1、关节活动度检查：膝关节：屈曲120-150度，过伸不超过5-8度。踝关节：背屈20-30度；跖屈40-50度；外翻10度；内翻20度。HANDANCOLLEGE1、关节活动度检查：脊柱HANDANCOLLEGE1、关节活动度检查：脊柱HANDANCOLLEGE物理检查与诊断（五）特殊试验1、脊柱及背部检查：颈椎检查：Eaton征颈压轴试验：根型颈椎病Wright征：胸小肌综合症HANDANCOLLEGE物理检查与诊断（五）

6、特殊试验1、脊柱及背部检查：胸腰骶椎检查：运动检查Layyey征直腿抬高试验：一般：60-70度体操、杂技：90度椎间盘突出：20-40度时有坐骨神经痛。HANDANCOLLEGE物理检查与诊断（五）特殊试验1、脊柱及背部检查：胸腰骶椎检查：直腿抬高加强试验：抬高后放下，踝关节背屈时阳性，说明坐骨神经痛及腰椎间盘突出。HANDANCOLLEGE物理检查与诊断（五）特殊试验1、脊柱及背部检查：胸腰骶椎检查：直腿抬高骨盆旋转试验：一定高度后髂骨带动骶骨向前旋转，相对使对侧的骶髂关节出现剪力错动，牵拉其前部韧带如果痛，说明伤在对侧的骶髂关节；如果继续抬

7、高，致使腰骶关节向前屈曲在出现痛则伤在腰骶关节。HANDANCOLLEGE物理检查与诊断（五）特殊试验1、脊柱及背部检查：胸腰骶椎检查：屈颈试验：检查腰椎间盘突出症。HANDANCOLLEGE物理检查与诊断（五）特殊试验1、脊柱及背部检查：胸腰骶椎检查：“4”字试验：髋关节的屈曲、外展、外旋及后伸的试验。运动中髋扭伤、损伤性滑膜炎。骶髂部痛者为骶髂关节病耻骨联合部痛者为耻骨炎HANDANCOLLEGE物理检查与诊断（五）特殊试验1、脊柱及背部检查：胸腰骶椎检查：盖式试验：骶髂疼痛为该关节扭伤、劳损、类风湿性关节炎。HANDANCOLLEGE物理检

8、查与诊断（五）特殊试验1、脊柱及背部检查：胸腰骶椎检查：骨盆分离和挤压试验HANDANCOLLEGE物理检查与诊断（五）特殊试验2、肩痛