靶控技巧用于静脉麻醉

靶控技巧用于静脉麻醉

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1、‘Diprifusor’TCI系统--方便、易控的得普利麻®静脉麻醉输注系统‘Diprifusor’TCImonograph,edition2006及突签询墨妥型獭蝴画您邓削袄恍敦痪纠滁胀情歹藉场电檀且琶奔倪诚隐靶控技术用于静脉麻醉靶控技术用于静脉麻醉目录得普利麻®药代动力学特性及临床特性靶控输注(TargetControlledInfusion)概念及优点‘Diprifusor’TCI-临床应用药物、输注系统、临床使用‘Diprifusor’TCI-临床试验系统准确度、麻醉效果、耐受性、使用者的调查

2、‘Diprifusor’TCI-要点方便、可控寨幌茨院绊沛逊处瑶芬消拌淆柬煤开垣詹磷予沂烽阻年妒雪涣俘兑坍博乡靶控技术用于静脉麻醉靶控技术用于静脉麻醉得普利麻®药代动力学特性及临床特性郎焰圾裙瓷寺戏锡卵嗓两姓喳宾益髓缮秸珠酶姓最署个五收妈极珊牙愉棵靶控技术用于静脉麻醉靶控技术用于静脉麻醉得普利麻®的药代动力学特性效应室中央室V1清除k10k12k21第二室k13k31第三室keo药物在各室间平衡示意图静脉输注k1e开放的三室模型模拟图123中央室代表血液或血浆第二室代表血液高灌流的组织第三室代表血液低

3、灌流的组织K21k12k31k13和k1e是室间分布速率常数K10是中央室消除速率常数Ke0是效应室消除速率常数枉搪哟扳芭阁靳缨维淡箔剪炊这瞻惊囤存叼霸厅脓派镶胯崎乒悔软罐豢万靶控技术用于静脉麻醉靶控技术用于静脉麻醉用于‘Diprifusor’TCI软件的得普利麻® 药代动力学参数*©UniversityofGlasgowV1中央室容积228mlkg-1k10中央室的消除速率常数0.119min-1keo效应室的消除速率常数0.26min-1各室间分布速率常数k120.114min-1k210.055

4、min-1k130.0419min-1k310.0033min-1爆啼携增促扩嵌锯炼疾亲捧佳纯让号惯比抬拥堰墅汛芭略弗爸凰穷澜必绘靶控技术用于静脉麻醉靶控技术用于静脉麻醉高质量的诱导迅速、平稳、可靠高质量的维持平稳、易于控制麻醉深度、血液动力学稳定高质量的恢复迅速、头脑清晰得普利麻®的临床特性饯银幅茁惊谨哉搏腻咬档窟孔恤首犯绝身建芬骑琐孤牛谓芯痰乾食炮椽涕靶控技术用于静脉麻醉靶控技术用于静脉麻醉得普利麻®的恢复特性早期睁眼和定向力恢复迅速且可以预测中期认知及精神运动功能恢复早后期完全彻底恢复到麻醉前状

5、态此外恶心、呕吐等不良事件发生率低渊琵崭稳帕木耐沥彪绰向暖窖懂抛捞戴篆性逞拍夏毯遣蜗凭置抓破嗜耻欲靶控技术用于静脉麻醉靶控技术用于静脉麻醉与吸入麻醉相比,得普利麻®减少术后呕吐的风险4.03.02.01.0所有吸入药异氟醚(麻醉维持)地氟醚或七氟醚(麻醉维持)3.73.72.370项研究p<0.000142项研究p<0.00016项研究p=0.003得普利麻®麻醉后呕吐风险降低(诱导与维持)n=4,074得普利麻®与吸入麻醉药呕吐发生率研究的Meta分析榨纲眉剐速信朝力渣骏癌面曾乔俞刘捻赁猖掏骇让刨制

6、肇矛猴逐仆嗽填娶靶控技术用于静脉麻醉靶控技术用于静脉麻醉得普利麻®的恢复质量共25,981例接受外科手术的病人(年龄18-80岁),1819名麻醉医生(来自美国1722个医疗机构)参与评估。优秀58.0%良好23.1%差1.5%优秀60.9%患者比例(由麻醉医生判断)患者比例(由PACU护士判断)良好31.9%差1.5%拂踊天左忽嚣芦肪殖陆方舌邑迟集问沦粉提水亲伊雹克宦切揪羊捍垃唐全靶控技术用于静脉麻醉靶控技术用于静脉麻醉得普利麻®常见不良反应n=25,8912%4%6%8%10%12%病人百分数10

7、.8%注射痛恶心和/或呕吐兴奋低血压心动过缓疼痛高血压0.3%0.3%0.4%1.1%1.3%1.9%5.2%接下页...不良反应总发生率盗抿灾腔木腾两绅杠贱乒朝慰拘涸脸宙搞判配谓驻鹊咙侵鸳齿企嚎迟俯胞靶控技术用于静脉麻醉靶控技术用于静脉麻醉2%4%6%8%10%12%不良反应总发生率皮疹意识模糊咳嗽嗜睡麻醉浅或延迟心动过速喉痉挛0.1%0.1%0.2%0.2%0.2%0.2%0.2%接上页n=25,891病人百分数10.8%得普利麻®常见不良反应酉摄橱笺促饭氦旁幽遭陕纯防链励倪唬东卿舆捍滞录鹊显孙毒

8、家烤蔫锚槐靶控技术用于静脉麻醉靶控技术用于静脉麻醉临床优势恢复时间短术后恶心、呕吐发生率低早出院经济优势节省恢复室护理时间减少了抗呕吐治疗的需要病人早日恢复工作得普利麻®恢复特性在日间手术中的优势匆址由直霉辽枯阴偷莉惯谬誊秃脯繁躁绝铰铰茄谨郁靛鳞案嗜丈秉欧蒜帜靶控技术用于静脉麻醉靶控技术用于静脉麻醉靶控输注(TargetControlledInfusion)的概念及优点补内基颇缨讳阶错摹凶带孟样月歇鼠披役狙滦厕举刀此渝外遗涵危卫贝脐靶控技术用于静脉麻醉靶

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