绪论、骨总、骨连结总

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1、课时：90学时理论：54学时实验：36学时地点：明103/303（105）地点：7~12实验室检测：理论、标本考试（期中/期末）1、定义：研究正常人体各系统、器官的形态结构、位置毗邻及生长发育规律和基本功能的学科。①研究对象：正常人体：活体、健康、无畸形②研究内容2、地位：基础（各门基础和临床医学课程的基础）系统解剖学巨视解剖学解局部解剖学剖学细胞学微观解剖学胚胎学其他：外科解剖学、运动解剖学、X线解剖学、生长解剖学等1、在国外由于受宗教统治的影响，国内受封建礼数的约束，解剖学发展缓慢。虽然如此，在漫长的人类文明中，解剖学仍然有所发展。2

2、、欧洲文艺复兴以后，宗教统治被摧毁，解剖学得到了快速的发展，取得了巨大的成就3、我国近百余年来，由于西方医学的传入，在此基础之上，我国的解剖学也得到了蓬勃的发展（一）解剖学姿势人体直立，两眼平视前方，上肢自然下垂于躯干的两侧，手掌向前，两脚并拢，脚尖向前。注意：在描述人体时无论何时都要想到解剖学姿势（二）轴和面矢状面:沿矢状轴的方向将人垂直轴：至上而下与人体长体分割为左右两部分的纵切面。轴平行，与地面垂直的轴。正中矢状面冠冠状状面轴:：沿从冠左状向轴右的与方地向面将平人体行分，割与为上前面后两两轴部两分两的垂纵直切的面。水轴平。面:与地面

3、平行，将人体分割为上下两部分的切面。矢状轴：由前向后与地面平器官切面：纵切面、横切面行，与人体长轴垂直的轴。(三)方位术语上和下：头和足前和后：腹和背内侧和外侧：正中矢状面内和外：体腔、空腔器官浅和深：皮肤表面近侧和远侧―四肢尺侧和桡侧―上肢胫侧和腓侧―下肢l正常：统计学上占优势（人体解剖学描述均指正常状态）l变异：与正常值比较接近，差异不显著l异常：超出一定变异范围，甚至影响正常生理功能者（一）、以正确的观点指导学习1、局部与整体统一的观点2、形态与功能相结合的观点3、进化发展的观点4、理论联系实际的观点（二）掌握正确的学习方法四个基本

4、环节：预习――听课――实习――复习四个基本手段：文、图、物、活体相结合目录Ø概述Ø骨学总论Ø关节学总论Ø肌学总论概述1、运动系统的组成骨————杠杆骨骼被动部分骨连结——枢纽骨骼肌——动力器主动部分官2、运动系统的基本功能运动支持保护骨学总论§概述§骨的分类§骨的表面形态（自学）§骨的构造§骨的理化特性Ø骨的数目：206块Ø骨的重量：约占体重的1/5。Ø每块骨都是活的器官(为什么?)一、骨的分类*（一）按部位分类颅骨29块（含6块听小骨）中轴骨躯干骨51块四肢骨126块（上肢骨64块；下肢骨62块）Fig（二）按形态分类分类形态特点分布分

5、为一体两端，体又名骨干，其中长骨央有空腔称髓腔，容纳骨髓。两端膨大称骺，其表面光滑的部分称关四肢节面，活体有关节软骨被覆；干表面有滋养孔手（腕骨）短骨近似立方形足（跗骨）扁骨呈扁、薄的板状头、胸等处不规形态不规则，有些内有含气的空腔，头部、脊柱则骨称为含气骨（如上颌骨）等处Fig骨的形态（二）骨的构造*1.骨质osseoussubstance是骨的主要成分，分为以下两类(见下表)。分类构成特点分布由多层紧密致密、坚硬；抗压、骨密质排列的骨板抗扭曲能力强骨的表面构成由骨小梁交呈海绵状，其排列与长骨两端及骨松质织而成所受压力曲线与张力其它类型

6、骨曲线一致的内部q压力曲线：与重力方向一致q张力曲线：与重力线相对抗而适应于肌肉的拉力Fig2.骨膜(periosteum)Ø由致密结缔组织构成。Ø被覆于除关节面以外的骨面，可分为内、外两层。【功能】①含丰富的血管与神经，对骨的营养、感觉、新生有重要作用。②骨膜内层含成骨细胞和破骨细胞，对骨的生长、修复、改建等有重要作用。【骨内膜】是衬贴于髓腔内面、松质腔隙内的一层菲薄的结缔组织膜，功能与骨膜内层相同。Fig骨膜3.骨髓*(bonemarrow)（1）位置是充填于髓腔和松质腔隙内的柔软组织。（2）分类：分为以下两种①红骨髓由不同发育阶段的

7、红细胞和部分白细胞组成，呈红色，有造血功能。②黄骨髓由脂肪组织组成，无造血功能。但重度贫血和大量失血时，可转化为红骨髓造血。（3）骨髓的转化ü胎儿、幼儿：全部为红骨髓。ü5岁以后：髓腔内的红骨髓逐渐转化为黄骨髓。ü成人：红骨髓只存在于长骨的骺、短骨、扁骨的松质腔隙内。（4）临床意义——骨髓穿刺（了解）•部位：髂嵴、胸骨等处。•意义：诊断血液病、某些寄生虫病、是否有癌细胞的骨髓转移等。（三）骨的理化特性（了解）1、骨的化学成分①有机质(占1/3)v组成：主要为骨胶原纤维束与黏多糖蛋白v功能：使骨具有弹性和韧性②无机质(占2/3)v组成：主要

8、为钙盐（碱性磷酸钙）v功能：使骨坚硬并有一定脆性2、不同年龄有、无机质的比例及意义婴幼儿：有：无=1：1；弹性大、柔软、易变形成人：有：无=3：7；合理老年人：有：无=2：8，脆性大，易骨折关