2015年临床助理医师笔试冲刺题库试题及答案

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1、2015年临床助理医师笔试冲刺题库试题及答案1、肾病综合征患儿，起病早期使用稠尿剂后，出现烦躁不安，四肢湿冷，脉搏细数，血压下降，周身有花纹，则此患儿最可能合并()　　A急性肾功能衰竭　　B低钠血症　　C低钾血症　　D低钙血症　　E低血容量休克　　2、女，6岁，服敌敌畏30ml后1小时入院。体检昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小，两肺散在湿鸣，全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒，先用2%碳酸氢钠溶液洗胃，直到洗出液澄清、无异味为止。同时用阿托品与碘解磷定治疗，8h后神志清醒，随即将阿托品与碘解磷定减量，2h后停用上述药物，但在停药的h后突

2、然再次昏迷，继而呼吸停止。导致本例病情突然恶化原因为()　A抢救不及时　　B用药剂量不足　C维持用药时间不够　D服毒量过多　E来院较迟　3、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为()　A脑膜刺激征　B肺部原发感染灶　C脑脊液糖和氯化物同时降低　D结核中毒症状　E脑脊液找到结核菌　4、男，43岁，5年前曾患肝炎.腹胀2个月，加重l周。体检：面色黝黑，颈部见散在分布的蜘蛛痣.蛙状腹，腹围0cm，移动性浊音(+)，肝肋下2cm质地硬，脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥()　A低盐饮食　B间歇输注血浆或白蛋白　C利尿效果不佳时做腹水浓缩回输　D限制进水量，每日

3、约给00ml左右　E强化利尿，致每周体重减轻2～3kg　　5、关于产后出血，正确的是()　A胎盘娩出前的出血，多因宫缩乏力引起　B出现持续不断出血即为凝血功能障碍失血　C慢性持续不断出血，症状出现晚，好纠正D胎盘娩出后出血，经刺激子宫收缩出血减少，即为宫缩乏力性出血　E若有胎盘残留可按摩子宫促使排出　6、男，65岁，大便秘结半年，逐渐变细，近一个月来反复脓血便，3～4次/天，经治疗稍缓解，5天前开始停止排便排气，伴呕吐。查体：全腹胀，对称，肛诊未及肿块。结肠镜检：距肛门9cm可见环形狭窄，菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是()　A溃疡性直肠炎　　B直肠中段

4、癌　　C直肠多发息肉　　D直肠上端癌　E直肠炎性狭窄　　7、低渗性缺水，血清钠往往低于()　　A1mmol/L　　B50mmol/L　C45mmol/L　　D35mmol/L　E55mmol/L　　8、结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是()　　A胸水细胞学和细茵学检查　　B胸水生长速度　C胸水CEA测定　D胸水D测定　　E胸痛程度　9、与呼吸困难无明显关系的疾病包括()　A急性一氧化碳中毒　B急性胃炎　C大量腹腔积液　　D脑出血　E肺炎　10、9岁女性，月经正常无不适。普查时发现子宫前壁肌瘤，直径3cm左右。下列哪项叙述是错误的()　　A若肌瘤产生膀胱压迫症状，

5、需手术治疗　　B若肌瘤生长迅速可手术治疗　C肌瘤已长大，且患者年龄亦大，恶变机会增多，宜及早手术治疗　D单纯子宫肌瘤，且无贫血、压迫症状，可不必手术　E若肌瘤在患者绝经后仍继续生长，宜手术治疗　11、促进静脉回流的主要因素是()　A脉搏压增大　　B舒张期心室内压降低　　C血流速度加快　　D血管舒张　　E中心静脉压升高　　12、对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项()　　A凝血因子的检查　　B临床观察判定　　C红细胞比容测定　　D吞少量稀钡检查　　E急诊胃镜检查　　13、化脓性炎症灶内最多见的炎细胞是()　　A淋巴细胞　　B嗜酸性粒细胞　　C中性粒细胞　　D单

6、核细胞　　E浆细胞　　14、磺胺药的抗菌机制是()　　A抑制转肽酶　　B抑制二氢叶酸合成酶　　C抑制NA回旋酶　　D抑制二氢叶酸还原酶7　　E抑制RNA多聚酶　　15、肾病综合征患儿，禁盐两个月，近二天频繁呕吐，水肿未消退，嗜睡，血压下降，惊厥二次，诊断可能为()A肾病综合征伴低钠血症　　B肾病综合征伴低钾血症　C肾病综合征伴急性胃肠炎　D肾病综合征伴低钙惊厥　　E肾病综合征伴病毒性脑炎　　16、男性，56岁，全程肉眼血尿2月余，排尿终末时加重并伴有轻度尿痛就诊。下列最能明确诊断的检查应是()　A尿瘤细胞检查　　B尿培养　　CCT检查　　D膀胱镜+活检　　E排泄

7、性尿路造影　　17、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸7~8，穿刺.首次给1.33%利多卡因30mi，给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫。刀口不渗血。诊断心跳停止.应进行哪种抢救措施()A胸内心脏挤压　B口对口人工呼吸　　C气管插管及胸外心脏挤压　D头部降温　　E脱水治疗　　18、男，68岁，昨夜突然晕厥，急诊心电图提示：P波规则，79次/分;QRS波群形态和时限正常，节律规则，42次/分;P波与QRS波群互不相关，诊断为()　　A第二度Ⅱ型房室传导阻滞　　B窦房传导阻滞　　C第二度I型房室传导阻滞　　D第三度房室传导阻滞　　E窦性心动过缓　　9、冠状动脉血

8、栓形成引起()　　A肺动