临床助理医师考试冲刺题库

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1、临床助理医师考试冲刺题库1、肾病综合征患儿,起病早期使用稠尿剂后,岀现烦躁不安,四肢湿冷,脉搏细数,血压下降,周身有花纹,则此患儿最可能合并()A急性肾功能衰竭B低钠血症C低钾血症D低钙血症E低血容量休克2、女,6岁,服敌敌畏30ml后1小时入院。体检昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉小抽搐,瞳孔缩小,两肺散在湿鸣,全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒,先用2%碳酸氢钠溶液洗胃,直到洗出液澄清、无异味为止。同时用阿托品与碘解磷定治疗,8h后神志清醒,随即将阿托品与碘解磷定减量,2h后停用上述药物,但在停药的h后突然

2、再次昏迷,继而呼吸停止。导致本例病情突然恶化原因为()A抢救不及时B用药剂量不足C维持用药时间不够D服毒量过多E来院较迟3、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为()A脑膜刺激征B肺部原发感染灶C脑脊液糖和氯化物同时降低D结核中毒症状E脑脊液找到结核菌4、男,43岁,5年前曾患肝炎.腹胀2个月,加重1周。体检:面色黝黑,颈部见散在分布的蜘蛛痣.蛙状腹,腹围0cm,移动性浊音(+),肝肋下2cm质地硬,脾肋下4cm0拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥()A低盐饮食B间歇输注血浆或白蛋白C利尿效果不佳时做腹水浓缩冋输D限制进水量

3、,每日约给00ml左右E强化利尿,致每周体重减轻2〜3kg5、关于产后出血,正确的是()A胎盘娩出前的出血,多因宫缩乏力引起B出现持续不断出血即为凝血功能障碍失血C慢性持续不断出血,症状出现晚,好纠正D胎盘娩出后iTiifn.,经刺激子宫收缩出血减少,即为宫缩乏力性出血E若有胎盘残留可按摩子宫促使排出6、男,65岁,大便秘结半年,逐渐变细,近一个月来反复脓血便,3〜4次/天,经治疗稍缓解,5天前开始停止排便排气,伴呕吐。查体:全腹胀,对称,肛诊未及肿块。结肠镜检:距肛门9cm可见坏形狭窄,菜花样外观,肠镜不能通过。最可能

4、的诊断是()A溃疡性直肠炎B直肠中段癌C直肠多发息肉D直肠上端癌E直肠炎性狭窄7、低渗性缺水,血清钠往往低于()A1mmol/LB50mmol/LC45mmol/LD35mmol/LE55mmol/L8、结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是()A胸水细胞学和细茵学检查B胸水生长速度C胸水CEA测定D胸水D测定E胸痛程度9、与呼吸困难无明显关系的疾病包括()A急性一氧化碳中毒B急性胃炎C大量腹腔积液D脑出血E肺炎10、9岁女性,月经正常无不适。普查时发现子宫前壁肌瘤,直径3cm左右。下列哪项叙述是错误的()A若肌瘤产生膀胱压

5、迫症状,需手术治疗B若肌瘤生长迅速可手术治疗C肌瘤已长大,且患者年龄亦大,恶变机会增多,宜及早手术治疗D单纯子宫肌瘤,且无贫血、压迫症状,可不必手术E若肌瘤在患者绝经后仍继续生长,宜手术治疗11、促进静脉回流的主要因素是()A脉搏压增大B舒张期心室内压降低C血流速度加快D血管舒张E中心静脉压升高12、对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项()A凝血因子的检查B临床观察判定C红细胞比容测定D吞少量稀锁检查E急诊胃镜检查13、化脓性炎症灶内最多见的炎细胞是()A淋巴细胞B嗜酸性粒细胞C中性粒细胞D单核细胞E浆细胞14、磺胺

6、药的抗菌机制是()A抑制转肽酶B抑制二氢叶酸合成酶C抑制NA回旋酶D抑制二氢叶酸还原酶E抑制RNA多聚酶15、肾病综合征患儿,禁盐两个月,近二天频繁呕吐,水肿未消退,嗜睡,血压下降,惊厥二次,诊断可能为()A肾病综合征伴低钠血症B肾病综合征伴低钾血症C肾病综合征伴急性胃肠炎D肾病综合征伴低钙惊厥E肾病综合征伴病毒性脑炎16、男性,56岁,全程肉眼血尿2月余,排尿终末时加重并伴有轻度尿痛就诊。下列最能明确诊断的检查应是()A尿瘤细胞检查B尿培养CCT检查D膀胱镜+活检E排泄性尿路造影17、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,

7、胸7£,穿刺.首次给1.33%利多卡因30mi,给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫。刀口不渗血。诊断心跳停止.应进行哪种抢救措施0A胸内心脏挤压B口对口人工呼吸C气管插管及胸外心脏挤压D头部降温E脱水治疗18、男,68岁,昨夜突然晕厥,急诊心电图提示:P波规则,79次/分;QRS波群形态和时限正常,节律规则,42次/分;P波与QRS波群互不相关,诊断为()A第二度II型房室传导阻滞B窦房传导阻滞C第二度I型房室传导阻滞D第三度房室传导阻滞E窦性心动过缓19、冠状动脉血栓形成引起()A肺动脉栓塞B血栓形成C静脉性充血D心

8、肌梗死E出血20、男,23岁,下腰及左腿痛3个月加重1周,查体左直腿抬高试验40°(+),加强试验什),左拇趾背伸肌力减弱,x线平片示腰椎曲度变直,紙椎裂。依据病史体征及X线检查,应考虑()A隐性脊柱裂,脑脊膜膨出B腰椎间盘突出症C脊柱先天畸形D腰椎管狭窄症E腰肌劳损21、4个月患儿,被外院拟诊婴儿腹泻,中度脱水,经

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