_六型中医辨证治疗寻常型银屑病120例

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1、·2540·光明中医2014年12月第29卷第12期CJGMCMDecember2014.Vol29.12旨》记载:“骨缝开错，气血郁滞，为肿为痛，宜按摩法。［2］韦以宗．中国整脊学［M］．北京:人民卫生出版社，2006:114-116．［3］王宁华．疼痛定量评定的进展［J］．中国临床康复，2002，6(18):按其经络，能通郁闭之气，摩其壅聚，以散瘀结之肿，其2738-2739．患可愈”。理脊通脉手法通过作用于督脉及夹脊穴，［4］国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准［S］．南京:南京大学能够疏通经络，使局部处于挛缩、炎症、水肿的肌肉放出版社，1994:186．松，重新恢复寰枢关节外在的动

2、态平衡，进而使得维持［5］蔡高宁，林雪霞．推拿治疗环枢关节紊乱症的临床观察［J］．国际寰枢关节内在静态平衡的小关节恢复到原来的解剖位医药卫生导报，2004，10(10):118-119．置，从而解除局部疼痛，使颈部恢复正常的旋转功能。［6］林创坚，陈怀，陈敏瑛，等．针推结合治疗寰枢关节错缝疗效观察［J］．中医正骨，2006，18(8):13-14．参考文献［1］庞继光．针刀医学基础与临床［M］．深圳:海天出版社，2006，(本文校对:张文扬收稿日期:2014－02－17)342-343．*六型中医辨证治疗寻常型银屑病120例12324彭军张玉占陈宝财张俊荣王迁关键词:白疕;寻常型银屑病;中医

3、辨证;中医药疗法doi:10．3969/j．issn．1003-8914．2014．12．029文章编号:1003-8914(2014)-12-2540-03银屑病，中医称“白疕”，民间常称做“牛皮癣”，是性别、年龄、病程方面比较，差异无统计学意义(P＜一种常见的慢性炎症性皮肤病，常伴有家族史及明显0.005)具有可比性。季节性，临床上分为4种类型:寻常型银屑病、关节病诊断标准:中医诊断参照国家中医药管理局1994型银屑病、脓疱型银屑病和红皮病型银屑病。其中以年发布的《中医皮肤科病症诊断疗效标准(白疕)》;西寻常型银屑病最为常见，本病多以红斑鳞屑为主要临医诊断标准参照2009年赵辨主编《中国

4、临床皮肤病床表现，治疗困难且容易复发，严重影响着患者的身心学》。健康，也给经济上带来沉重的负担，治疗不当甚至会危1.2入选标准选择皮损面积≤体表面积10%，1个及患者生命。我科从2011年开始以“健脾”为根本大月内未进行任何口服、外涂药物及物理治疗的患者，血法，以“六君子汤”为基本方剂，将寻常型银屑病分为尿常规、肝肾功能正常无其他免疫及系统疾病患者。脾虚血热型、脾虚血瘀型、．脾虚湿热型、脾虚血虚型、1.3排除标准①年龄在10岁以下或75岁以上的脾虚风燥型、脾肾两虚型等六种分型，临床上取得了满病人;②精神病人及神志不清、智力低下者;③妊娠期、意的疗效。哺乳期妇女;④对草药过敏者;⑤合并有严重心

5、、脑、1资料与方法肝、肾等内脏严重器质性病变、造血系统严重原发性疾1.1一般资料入选病例均为我科门诊及收入院患患及恶性肿瘤者;⑥不符合上述诊断标准和纳入标者，其中男性123例，女性97例。皮损形态主要为点准者。滴状、钱币状、地图状及斑块状等;全部病例按照就诊1.4分期分型:治疗组分为六种证型的先后顺序进行编号，按随机数字表把全部病例随机1.4.1脾虚血热证(40例)症见皮损渐多，颜色焮纳入治疗组与对照组。治疗组120例，其中男70例，红，筛状出血点明显，鳞屑增多，瘙痒明显。或伴有大女50例;平均年龄(39.7±12.2)岁，平均病程(6.8±便干结，小便短赤，腹胀纳呆。舌红、苔黄、脉滑数或3

6、.4)年。对照组100例，其中男60例，女40例;平均弦数。年龄(37.0±11.7)岁;平均病程(6.7±3.8)年。两组治则:健脾益气，凉血解毒。方药:六君子和犀角地黄汤加减。党参15g，白术15g，茯苓15g，半夏10g，川厚朴10g，甘草6g，水牛角*基金项目:河北中医药管理局课题立项项目(13831702998)作者单位:1．河北沧州市人民医院皮肤科(沧州061000);2．河北沧20g，生地黄20，赤芍20，牡丹皮12，蝉蜕6g，熟大黄6州市中医院中医科(沧州061000);3．河北沧州市医学高～15g。等专科学校中医教研组(沧州061000);4．河北沧州市人1.4.2脾虚血瘀

7、证(26例)症见皮损成片，颜色深民医院检验科(沧州061000)光明中医2014年12月第29卷第12期CJGMCMDecember2014.Vol29.12·2541·暗，鳞屑较多，瘙痒或不明显。伴有胁肋胸腹胀满或刺治则:清热解毒，凉血活血痛，嗳气纳少，舌色紫暗，或有瘀斑瘀点，脉沉涩、细涩。方药:凉血活血汤治则:健脾益气，行血逐瘀。生槐花30g，白茅根30g，生地黄30g，紫草根15g，方药:六君子和桃红四