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时间：2019-06-20
《《慢性咳嗽鉴别诊断》PPT课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、慢性咳嗽鉴别诊断中医科病史特点1.患者侯秀英，女性，70岁，因“咳嗽咳痰1月，胸闷胸痛3天”于2013-10-31入院。2.既往有“胆囊切除术”史，有“气管炎”病史，有“青霉素、头孢类、喹诺酮类”过敏史。3.否认烟酒嗜好4.查体：T36.3℃P80次/分R20次/分BP128/76mmHg，神清，口唇无紫绀，颈静脉无充盈，浅表淋巴结未及肿大，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿罗音，心率80次/分，律齐，未闻及病理性杂音，腹软，无压痛，双下肢无浮肿。5.辅助检查：暂缺。初步诊断1、支气管炎1.氨曲南针2.0ivgttbid抗感染。2.氨溴索针、
2、乙酰半胱氨酸胶囊、复发甲氧那明胶囊化痰止咳，布地奈德悬液、异丙托溴铵溶剂雾化治疗。3.中草药清热宣肺、止咳化痰。4.完善相关检查。诊疗计划返回检查结果血常规：10.5*10^9/L，嗜中性粒细胞69.0%，超敏CPR76.6mg/L。血沉：38mm/hr。肿瘤标记物：CA12536.3IU/ml。痰培养：阴性。痰涂片找抗酸杆菌：阴性。肺CT：右下肺占位，两肺局限性支气管扩张。诊治经过肺CT提示左下肺占位，请呼吸科会诊后，予行纤维支气管镜检查。2013-11-5支气管镜：左中叶及右下叶支气管粘膜粗糙，充血水肿。2013-11-6毛刷片：未
3、找到癌细胞。病理待回报。咳嗽的鉴别诊断结缔组织病呼吸系统肺：肺炎肺结核肺癌肺真菌病肺纤维化循环系统支气管：慢性支气管炎支气管扩张嗜酸性粒细胞支气管炎咳嗽变异性哮喘ACEI咳嗽SLE肺Wegener肉芽肿心衰消化系统药物性鼻咽喉：鼻后滴漏综合征慢性咽炎慢性喉炎胃食管反流慢性咳嗽诊断程序
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