国内老年患者跌倒评估量表文献研究现状分析

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1、齐鲁护理杂志2016年6月第22卷第11期·调查研究·国内老年患者跌倒评估量表文献研究现状分析*周静，廖庆萍，何琼，袁晓丽，江智霞（遵义医学院附属医院贵州遵义563003）【摘要】目的：探讨我国老年患者跌倒评估量表研究现状及发展趋势。方法：系统检索万方数据资源系统、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普信息资源系统（VIP），按照预定的筛选标准收集建库至2014年6月公开发表的关于跌倒评估量表文献，采用NoteExpress、Excel、手工处理等，对符合的文献结果进行描述性分析。结果：共纳入文献40篇，文献数量2006~2013年总

2、体呈上升趋势，研究类型效果评价占50.0％，信效度测试研究占32.5％；量表测试类别涉及跌倒综合危险因素、平衡功能、跌倒相关心理与自我信念3类，研究选择摩尔斯跌倒评估量表（MFS）17篇、Berg平衡量表（BBS）6篇、修订版跌倒功效量表（MFES）4篇。结论：国内跌倒评估量表研究近5年取得长足发展，但多使用国外量表汉化，需继续深入设计自制量表及信效度测试，为进一步推广跌倒风险评估提供科学依据。【关键词】老年患者；意外跌倒；危险性评估；文献计量学分析中图分类号：R473.5文献标识码：ADOI：10.3969/j.issn.1006

3、-7256.2016.11.031文章编号：1006-7256（2016）11-0066-03近年来，跌倒成为65岁以上老年人意外伤亡的首位，且［1-3］年龄越大，死亡风险越高。预防跌倒首要措施是跌倒危［4］险性评估。国外对跌倒危险性评估工具的研究起步早，发展快；而我国仍属于起步阶段，大多将国外量表经翻译及信效度检验后引用。我们运用文献计量学方法，系统检索万方数据资源系统、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普信息资源系统（VIP），按照预定的筛选标准收集建库至2014年6月公开发表的关于跌倒评估量表文献。现报告如下。1资料与方法1.

4、1检索策略文献纳入标准：①发表时间为建库至2014年6月；②研究内容涉及跌倒量表运用效果评价、国外量表汉化信效度测试、文献综述及其他跌倒量表相关研究。排除标准：①未以量表作为跌倒研究；②通过各种途径未能获得原文；③重复发表的文献。1.2方法中文主题检索词为意外跌倒、危险性评估；由2名研究人员独立检索万方数据资源系统、CNKI、VIP；通过查阅数据库、与原作者联系、文献传递等获取所查得文献的全文，并将图1文献筛选流程其全部导入EndNote软件进行管理；关键词检索组合方式为：跌2.2文献证据评价根据美国卫生保健政策研究所（AHRQ）倒

5、AND量表OR评估。应用Excel建立表格，阅读分析最终纳发表的证据指南，对纳入文献进行证据评价。其中证据级别入文献，制定分析单元和类目系统，包括文献年份、研究类型、量Ⅰb级，推荐强度A级文献3篇；证据级别Ⅱa级，推荐强度B表选用、作者情况、量表情况等，对结果进行定量描述。级文献2篇；证据级别Ⅲ级，推荐强度B级文献15篇。2结果2.3文献计量分析①纳入文献内容：纳入文献中以效果评2.1文献筛选流程初检共获得文献130篇，其中万方数据价、国外量表汉化信效度测试研究为主，具体文献内容分布资源系统52篇、CNKI30篇、VIP48篇；运用

6、EndNote查重剔（见表1）。②纳入文献时间分布：2009年以后我国关于跌倒除73篇；经阅读摘要和全文后，最终纳入与本研究相关文献评估量表相关研究文献数量总体呈上升趋势，2011年后文献40篇（见图1）。较多（见图2）。③文献来源单位及第一作者情况：纳入文献40篇，作者单位共计32家，第一作者34名。发表文献2篇（含）以上4家，发文共计12篇，占全部文献的30.0％。发表2［基金项目］2014年贵州省教育科学规划课题立项项目（编号：篇（含）以上作者2位；只发布1篇论文第一作者达32名，约2014B184）。*通信作者占第一作者总数

7、的94.1％（见表2）。④研究量表分析：纳入66齐鲁护理杂志2016年6月第22卷第11期文献40篇中涉及19个跌倒评估量表，其中9个量表文献研究外量表汉化信效度测试。控制跌倒发生重在预测及预防，国2次及以上；研究频次第一为摩尔斯跌倒评估量表（MFS）17外学者研制近40种预测跌倒风险的评估工具。我国处于跌篇，第二为Berg平衡量表（BBS）6篇，第三为修订版跌倒功效倒评估量表研究发展阶段，文献证据等级有待提高，必须学习量表（MFES）4篇。国外成熟研究成果，针对不同地域、不同人群在使用测量工具前都应进行信效度的测试。因此，目前我国

8、研究主要集中在将国外量表汉化并信效度测试，再运用于临床进行效果评价，为进一步增强结论可靠度，提供证据参考。倾向选择摩尔斯跌倒评估量表。统计显示，MFS相关研究篇次位居第一。究其原因，首先MFS已被译成多种语言并在美国、加拿大、瑞典、澳