乡村全科医师实践技能考试针灸30穴位及中医技能

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1、穴位定位主治操作列缺桡骨茎突上方,腕横纺上1.5寸1肺系病证2头项部疾患(头、牙、项部、口眼)向上斜刺0.5-0.8寸少商拇指桡侧指甲根角旁0.1寸1肺系实热证(咽喉、鼻、高热)2昏迷、癫狂浅刺0.1寸或点刺出血合谷手背第1、2间,第2掌骨桡侧中点处1头面五官诸疾2外感3热病(无汗或有汗)4妇产科病(经闭、滞产)直刺0.5-1.0寸半握拳孕妇不宜曲池屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点1上肢病证2热病3高血压4癫狂5肠胃病5五官热性病6皮肤外科(瘾疹,湿疹,瘰疬)直刺0.5-1.0寸肩髃肩峰与肱骨大结节之间;三角肌肉上部中央,上臂平举肩峰前下方凹陷处1上肢病证2瘾疹直刺

2、0.8-1.5寸下关耳屏前,下颌骨髁状突前方,颧弓与下颌切迹形成的凹陷中,闭口取穴1面口病2耳部疾病直刺0.5-1.0寸,留针时不可张口天枢脐中旁开2寸1胃肠病2妇科病直刺1.0-1.5寸孕妇不可灸足三里犊鼻穴下3寸,胫骨前棘外1横指处1胃肠病2下肢痿痹3神志病(癫狂)4外科病(乳痈肠痈)5虚劳(保健要穴)直刺1.0-2.0寸保健温灸三阴交内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘1脾胃虚弱诸证2妇产科病3泌尿系统病4心病(心悸、失眠、高血压)4下肢痿痹5阴虚诸证直刺1.0-1.5寸孕妇禁针阴陵泉胫骨内侧髁下方凹陷处1脾不运化水湿病(腹胀、腹泻、小便不利、水肿)2膝痛直刺1.0-2.0寸神门腕

3、横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处1心与神志病2高血压3胸胁痛直刺0.3-0.5寸后溪微握拳,第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际处1腰以上筋骨痛证(头项强痛、腰背痛、肘臂及手指挛痛)2耳聋、目赤3癫狂4疟疾直刺0.5-1.0寸治手指挛痛可透刺合谷穴肾俞第2腰椎棘突下旁开1.5寸1肾虚病证2泌尿生殖系统病3妇科病直刺0.5-1寸大肠俞第4腰椎棘突下旁开1.5寸1腰腿痛2胃肠病证直刺0.8~1.2寸委中腘横纹中央1腰及下肢病证2腹痛,急性吐泻3小便不利、遗尿4丹毒。直刺1-1.5寸,或点刺出血太溪内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷中1肾虚证2阴虚性五官病3肺部病3腰脊痛、下肢4

4、消渴、小便频数、便秘5月经不调直刺0.5-0.8寸内关腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间1心疾2胃腑病3中风4神志病(失眠、郁证、癫狂)5眩晕6肘臂挛痛直刺0.5-1寸支沟腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间1便秘2耳鸣,耳聋3暴喑4瘰疬5胁肋痛人卫医学考试网6热病直刺0.5-1寸风池胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,平风府穴1内风所致的病证(头痛,眩晕,失眠,癫痫,中风、耳鸣)2外风所致的病证(感冒、口眼歪斜)3颈项强痛针尖微下,向鼻尖方向斜刺0.8-1.2寸或平刺透风府穴环跳侧卧屈股,在股骨大转子最高点与骶骨裂孔的连线上的外1/3与中1/3的交点处1腰腿病(腰胯疼痛,下肢痿

5、痹,半身不遂)2风疹直刺2-3寸阳陵泉腓骨小头前下方凹陷中1肝胆犯胃病证2下肢、膝关节病证3小儿惊风直刺1-1.5寸太冲足背,第1、2跖骨结合部之前凹陷中1肝经风热病(中风,癫狂痫,小儿惊风)2妇科经带病3肝胃病3遗尿,癃闭4下肢痿痹、足跗肿痛直刺0.5-0.8寸大椎后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中1外感病证(热病、疟疾、感冒)2骨蒸潮热3神志病4项强、脊痛5风疹,痤疮向上斜刺0.5-1寸百会后发际正中直上7寸1神志病2头面部病证(头风,头痛,眩晕耳鸣)3下陷性病证平刺0.5-0.8寸,升阳举陷可灸法水沟人中沟的上1/3与下2/3交点处1急危重证2神志病3面鼻口部病4闪挫腰痛向上

6、斜刺0.3-0.5寸关元前正中线上,脐下3寸1元气虚损证2少腹痛,疝气3肠腑病4泌尿系病5男科妇科病直刺1-1.5寸多用灸法孕妇慎用中脘前正中线上,脐上4寸1脾胃病2黄疸3癫狂、脏躁直刺1-1.5寸四神聪头顶部,百会前后左右处1寸,共4穴神志病(中风,头痛,眩晕失眠,癫痫,狂乱)2目疾平刺0.5-0.8寸太阳在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷处1头痛2目疾3面瘫直刺或平刺0.3-0.5寸或点刺出血十宣在手十指尖端,距指甲游离缘0.1寸1昏迷2癫痫3高热、咽喉肿痛4手指麻木直刺0.1-0.2寸,或点刺出血针刺操作(1)提插法:操作:将针刺入腧穴一定深度后,施以上提下插动

7、作的操作手法。(这种使针由浅层向下刺入深层的操作谓之插,从深层向上引退至浅层的操作谓之提,如此反复地上下呈纵向运动的行针手法,即为提插法)。要领:使用提插法时的指力要均匀一致,幅度不宜过大,一般以3~5分为宜,频率不宜过快,每分钟60次左右,保持针身垂直,不改变针刺角度、方向和深度。(2)捻转法:操作:将针刺入腧穴一定深度后,施以向前向后捻转动作的操作手法。(这种使针在腧穴内反复前后来口的旋转行针手法,即为捻转法)。要领:使用捻转法时,指力要均匀,角度要适当,一般应掌握在180o

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