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1、超声影像学概述（2）Ultrasonagraphy泰山医学院放射学院影像诊断学教研室卢川电话：13581139827学习目的超声诊断仪基本显示模式超声扫查的方法超声图像方位的识别人体正常组织的回声特点超声图像分析超声影像学的临床应用范围新技术超声诊断仪基本显示模式A（AmplitudeModulation）型超声诊断仪M（Motion）型超声心动仪B（BrightnessModulation)型（辉度调制型）超声诊断仪超声仪器显示模式超声的类型D（Doppler）型超声诊断仪频谱多普勒PW(PulesdWave)脉冲多普勒
2、CW(ContineousWave)连续多普勒CDFI(ColorDopplerFlowImaging)彩色多普勒血流成像TDI(TissueDopplerImaging)组织多普勒成像三维超声四维超声超声造影M型超声M型超声显示实际上属于辉度调制型，以单声束取样获得活动界面发射波，再以慢扫描方式将某一取样线上的活动界面展开获得“距离－时间”曲线M型--活动显示型M超和实时显示超声的联合应用在心脏检查中要早于实时动态的超声心动图，并成为心脏超声检查的基本形式B型超声(Brightnessmodulation):辉度调制显示
3、----二维超声探头发射脉冲超声进入人体，然后接收各层组织界面的回声和内部散射回声信号，以辉度的方式在荧光屏上构成二维切面声像图是超声诊断的主要方法Two-dimensionalultrasound二维超声Realtimegray-scaleultrasound实时灰阶超声Real-timesectorultrasound实时切面超声B型--辉度调制型B型超声通过光点亮度的大小反映组织回声的强弱对于不同幅度的回声将给定一个特定的灰阶值灰阶具有良好的辉度变调和广泛的动态范围D型:Doppler利用多普勒效应原理，对运动脏器和
4、血流进行检测，使用彩色图象或频谱等方式显示发射声波和反射声波频率的差异频谱多普勒SpectralDoppler连续CW:ContinuousWaveDoppler脉冲PW:PulsedWaveDoppler彩色多普勒血流显像CDFIColorDopplerFlowImaging能量多普勒PowerDoppler组织多普勒目前常用的超声多普勒频谱多普勒(SpectralDoppler)脉冲波多普勒PW由同一个(或一组)晶片发射并接受超声波.用较少的时间发射,较多的时间接受优点:采用深度选通(或距离)技术,可进行定点血流测定,
5、因此具有很高的距离分辨力,也可对定点血流的性质做出准确的分析缺点:由于脉冲波多普勒的最大显示频率受到脉冲重复频率的限制,不宜进行高速血流的检测连续波多普勒CW采用两个(或多组)晶片,由一组连续发射超声,而另一组连续地接受回波.优点:具有很高的速度分辨力,能够检测到很高速的血流不足:缺乏距离分辨力,无法了解异常血流产生的准确部位彩色多普勒血流显像(CDFI）主要是利用血液中的红细胞对声波的散射，产生多普勒效应，经伪彩色编码技术，在二维图像上显示彩色血流影像彩色多普勒超声诊断仪同时具备频谱多普勒功能，可在彩色图像上定点取样，显
6、示多普勒频谱图，并听取多普勒信号音CDFI血流方向与彩色类别:伪彩色编码技术是由红,蓝,绿三种颜色组成,不同方向的血流以不同颜色表示,流向探头的血流为红色,背离探头的血流为兰色CDFI血流速度与彩色辉度(色饱和度)：红蓝两种不同方向的血流颜色的辉度水平与血流的速度呈正比,即速度愈快,辉度愈亮;速度愈慢,辉度愈暗淡.当流速快至一定程度时，可以显示为黄色或是白色CDFI血流离散度的显示:绿色常表示有湍流,绿色的成分随着湍流的比例增加而增多,前向湍流的颜色接近黄色(红色与绿色的混和)逆向湍流的颜色接近紫色(蓝色与绿色的混和)层流
7、的颜色显示为单纯的红色或蓝色“五彩镶嵌(colormosaic)”的血流图像在有显著血流紊乱的区域,红,黄,绿,蓝,紫,五彩缤纷,多色混杂,交互出现,错综分布,构成“五彩镶嵌(colormosaic)”的血流图像能量多普勒PowerDoppler方向能量多普勒又称超声血管造影(Ultrasonicangiography)是彩色多普勒超声技术的发展，以其不受探测角度的影响,能显示CDI所不能显示的低流量和低流速血流为主要特点。用于肿瘤内血管的检测、实质脏器的血流灌注的检测、实质脏器梗死的判定、胎盘血流及周围血管病变的检查等彩
8、色能量多普勒PowerDoppler血流能量图的色彩亮度不代表速度，而代表多普勒频移信号的能量大小，与产生多普勒信号的红细胞数目有关无血流速度及方向信息与角度无关高灵敏度改善了信噪比，提高了检测低速血流的灵敏度ColorDopplerPowerDopplerTissueDopplorimaging，TD
