中药治疗高血压病的临床观察

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1、维普资讯http://www.cqvip.com2007年第l3卷第4期中国中医基础医学杂志20o7.V01.13.No.4ChineseJoltlmalofBasicMedieineinTraditionalChineseMedieine299【临床基础】中药治疗高血压病的临床观察郑梅生,张荣珍,胡素颖,郑云菊,王婷(芜湖市中医院高血压病医疗中心,安徽芜湖241000)摘要:目的:观察中药降压宝系列对高血压病的降压效果,持续稳定地控制血压对高血压临床安全性监测。方法:按随机对照原则,设中药组437例和西药组100例,其中中药组针对证候分类的不同病证分别

2、应用降压宝00~04号5个品种中药,并采用中西药对照实验方法,观察治疗组1~4年心脑血管事件的发生率,并对其进行前瞻性研究,以观察降压宝的疗效。关键词:中药治疗;高血压病;降压宝中图分类号:R285.6文献标识码:B文章编号:1006.3250(2007)o4.0299.031高血压病研究的相关背景病,如糖尿病、高血脂症、脑动脉硬化、脑卒中、冠心1.1研究目的病、左心室肥厚、心律失常、肾功能不全、高尿酸血高血压易合并靶器官损害,尽管抗高血压药物症、痛风等病。目前广泛使用,新出现的长效降压药以及药物的联诊断标准:西医诊断标准按照1999年世界卫生合作用,新

3、的作用靶点的药物研究,对血压控制及血组织和中国高血压联盟制定的《高血压病防治指南》压的稳定性都有很好的疗效,最终达到保护心、脑、中高血压诊断标准。中医证候诊断标准参考卫生部肾等终末靶器官的作用。《中药新药治疗高血压病临床研究指导原则》规定的众所周知,中国高血压人群已超过1.6亿,风险标准。选择符合上述高血压病西医诊断标准,同时最高的患者群体包括糖尿病、左心室肥厚、脑卒中、符合中医辨证分型标准者,年龄30岁~80岁。高脂血症、冠心病、肾功能不全等,这些因素相互关一般资料:全部病例537例,随机分为2组。其联,因此加大对高血压病早期治疗有着重要的现实中中药组

4、有冠心病54例,糖尿病51例,肾功能不全意义。15例,脑卒中23例,高尿酸血症51例,高脂血症选择中药降压宝系列治疗原发性:高血压,进行211例。中药组437例,男292例,女145例,年龄30靶器官保护作用的研究,是想通过从多个环节纠正岁~80岁,平均年龄67.5岁,高血压病程2~20年;高血压病人的生理病理的紊乱,使中药制剂可望成西药组100例,男67例,女33例,年龄30岁一78为有潜力的新的降压药物的治疗策略,并进一步探岁,平均年龄62.7岁,高血压病程1~22年。两组索中医中药对高血压病的临床疗效及作用机制,为资料经统计学处理无显著差异,具有可

5、比性(P<临床用药提供理论和临床依据。0.05)。1.2实验设计3试验方法中药降压宝系列是根据中医辨证“眩晕”范畴,分组方案:采用自愿的原则,将合格病例按照自共分工Ⅵ型,采用滋阴益肾、镇肝熄风、健脾利湿、愿要求服中药或西药设立对照组。中药组服药前对活血化瘀等法,针对不同证型研制的中药复方制剂。病人进行辨证分型,依据分型结果为主证:工型(肝中药组对病例辨证分型后一律服用中药治疗,不加肾亏虚型)服降压宝01号,Ⅱ型(阴虚阳亢型)服降用西药,以观察临床疗效。西药组可以单独或联合压宝02号,Ⅲ型(肝阳上亢型)服降压宝03号、Ⅳ型用药使血压降至140/90mmHg

6、以下。患者达到主要(痰湿壅盛型)服降压宝00号,V型(痰瘀交阻型)服终点即中止‘试验。降压宝00号加04号,兼证加用1~2种降压宝系列1.3主要终点制剂,2次分服,连服2w,然后根据血压测定结果,减首发心脑血管事件、肾衰竭。心血管事件包括至每天2~4片或增至9片,2次分服,以血压稳定非致死性心肌梗死、需住院的充血性心力衰竭,或为在显效或有效范围内而不出现明显副作用为度。了防止心肌梗死需急诊介入手术;心脏死亡事件包药物制备:降压宝系列由全国高血压中心河南括心源性死亡、致死性心肌梗死,脑血管死亡事件包省中医药研究院提供,批号(2001)BW.10419、10

7、420、括急性脑溢血死亡、致死性大面积脑梗塞;肾衰竭:10421、10422、10423。肾功能不全导致的尿毒症。西药组:尼群地平、寿比山、硝苯地平缓释片、卡2临床资料托普利、倍他乐克、常药降压片、北京降压0号等国病例纳入标准:单纯性高血压病及合并各种疾家准字号药物。每日1~2次,视血压下降情况,调维普资讯http://www.cqvip.com中国中医基础医学杂志2007年第l3卷第4期300ChineseJournalofBasicMedieineinTradition81ChineseMedieine20o7.V01.13.No.4整用药单独或联合

8、用药。问病史、体格检查及实验室检查排除继发性高血压。监测建档:中药治疗组和西药组

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