临床输血相关知识培训

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1、临床输血相关知识培训培训内容一、法律法规二、临床输血适应证三、自身输血与围手术期血液保护技术四、临床用血分级管理制度五、临床输血前评估和输血后评价六、临床输血规范化病程记录七、紧急输血八、临床输血过程控制（护理部分）一、法律法规中华人民共和国献血法1998年10月1日起施行第二十二条医疗机构的医务人员违反本法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给患者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。一、

2、法律法规《临床输血技术规范》第一条为了规范、指导医疗机构科学、合理用血，根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》（试行）制定本规范。一、法律法规《医疗事故处理条例》自2002年9月1日起施行第十七条疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的采供血机

3、构派员到场（释义要求患者、医疗机构、采供血机构三方到场封存血袋）一、法律法规《刑法》对血液领域犯罪规定第三百三十五条医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或拘役。一、法律法规《艾滋病防治条例》中华人民共和国国务院令自2006年3月1日起施行第五十九条未经国务院卫生主管部门批准进口的人体血液、血浆、组织、器官、细胞、骨髓等，进口口岸出入境检验检疫机构应当禁止入境或者监督销毁。提供、使用未经出入境检验检疫机构检疫的进口人体血液、血浆、组织、器官、细胞、骨髓等的，由县级以上人民

4、政府卫生主管部门没收违法物品以及违法所得，并处违法物品货值金额３倍以上５倍以下的罚款；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员由其所在单位或者上级主管部门依法给予处分。一、法律法规临床输血前的判断国家输血工作重点：通过有效的临床用血减少不必要的输血，在可能时应用血液代用品（晶体胶体液）。一、法律法规临床输血(世界卫生组织要求)1、关于临床输血的国家政策和指南2、临床医师和输血技术人员的培训3、预防，早期诊断和治疗4、血液代用品（晶体和胶体）5、有效的临床输血6、监督和评估一、法律法规献血和输血的伦理规范是国际输血协会(IS

5、BT）的道德委员会起草的，旨在限定输血医学领域必须遵循的伦理规范和原则。（2000年7月通过、2006年修订）2、必须让病人了解输血存在的已知危险和好处，以及/或者替代性治疗。病人有权接受或拒绝输血。任何事先的指导都必须得到尊重3、在病人无法事先给予知情同意的情况下实施输血治疗必须以符合病人的最大利益为基础一、法律法规12、输血治疗必须在执业医师的全面负责下进行13、真正的临床需要是输血治疗的唯一基础14、开具输血处方不应受经济利益的驱动15、血液是公共资源，用血不应受到限制16、病人应该尽可能只接受临床上有效且能够提供

6、最大安全性的某一种血液成分（血细胞，血浆和血浆制品）18、由国家或国际卫生组织和其他具有相应资质的合法机构建立的输血服务机构必须符合此伦理规范一、法律法规《侵权责任法》2010年7月1日起实施第五十九条因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。一、法律法规《医疗机构临床用血管理办法》（卫生部令第85号）2012年8月1日实施一、法律法规《医疗

7、机构临床用血管理办法》一、法律法规《医疗机构临床用血管理办法》第七条医疗机构应当加强组织管理，明确岗位职责，健全管理制度。医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人。一、法律法规第八条二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会，负责本机构临床合理用血管理工作。主任委员由院长或者分管医疗的副院长担任，成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。一、法律法规《医疗机构临床用血管理办法》第十一条输血科及血库的主要职责是：（

8、一）建立临床用血质量管理体系，推动临床合理用血；（二）负责制订临床用血储备计划，根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血；（三）负责血液预订、入库、储存、发放工作；（四）负责输血相关免疫血液学检测；（五）参与推动自体输血等血液保护及输血新技术；（六）参与特殊输血治疗病例的会诊，为临床合理用血提供咨询；（