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时间:2019-07-01
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1、SMA分子检测进展董欣生物化学与分子生物学21620101152298进行性近端型脊髓性肌肉萎缩症,简称脊髓性肌肉萎缩症(SpinalMuscularAtrophy),SMASMA属于常染色体隐性遗传病,发病率为1//6000-1/10000。临床上根据SMA发病年龄和病程的不同将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型Ⅰ型(Werding-Hoffman病),又称严重型SMA、急性型SMA、婴儿型SMA,一般在两岁之前死亡Ⅱ型,又称中间型,是一种中等程度的SMA,大多仅能存活两年Ⅲ型(Kugelberg-Welander病
2、),又称成人型,属于轻型脊髓性肌萎缩症,其发病年龄从一岁半至成年SMA相关基因运动神经元生存基因——SMNSMN基因定位于5号染色体长臂1区(sqll.2一13.3)近端粒SMNt(SMN1)近着丝粒SMNc(SMN2)两者之间仅存在5个碱基的差距现有的分子诊断方法半定量PCRFISH荧光实时定量PCRPCR-RFLPPCR-SSCPMLPA多重PCR结合DHPLC等。应用PCR-SSCP技术检测SMA聚合酶链反应-单链构象多态性分析(PCR-SSCP)PCR扩增特定靶序列将扩增产物变性为单链,进行非变
3、性聚丙烯酰胺凝胶电泳因迁移率变化会出现泳动变位,从而可将变异DNA与正常DNA区分开应用PCR-RFLP法诊断SMAPCR-RFLP法是一种简单、快速的诊断方法PCR-RFLP的基本原理是用PCR扩增目的DNA,扩增产物再用特异性内切酶消化切割成不同大小片段,直接在凝胶电泳上分辨。不同等位基因的限制性酶切位点分布不同,产生不同长度的DNA片段条带。在差异碱基相邻处通过反向错配引物引入错配位点T(原序列为C),从而在SMN2的PCR产物中形成1个特异的DraI酶切位点通过Dral对SMN1与SMN2的第7
4、外显子PCR产物进行直接酶切以区别SMN1和SMN2SMN1的第7外显子PCR产物(189bp)不被酶切,而SMN2的第7外显子的PcR产物可被酶切,变成165bP和24bP片段。展望SMA分子诊断方法的多样性证明,每种分子诊断方法都不可避免地会有它自身的局限性。SMA分子诊断技术尚有待进一步完善。相信随着SMA基因检测的广泛开展,SMA分子诊断(包括产前基因诊断和植入前基因诊断)的准确性将进一步提高,从而为SMA患者家庭提供更可靠的遗传咨询和风险预测,降低出生缺陷的发生。Theend,thankyou
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