161112儿童常见心理行为问题和处理

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1、儿童常见心理行为问题及处理心理与行为心理:心理是大脑对客观现实的反映。心理现象包括:认知、情感、意志、言语、个性(气质、性格、能力)、社会性行为:泛指人的一切外观活动,是动作和行动的总和。是各年龄阶段相应心理功能发展的综合表现。健康新概念世界卫生组织:1996年提出“健康不仅是没有疾病和虚弱现象,而且还应有很好的心理发展和社会适应能力。”儿童心理保健按照不同年龄阶段的生理特征和心理发展规律,通过各种有益的教育及家庭、社会的良好影响,来培养健全的人格和社会适应能力,保持心身健康,预防心理偏倚的发生。影响儿童心理健康的因素社会因素心理因素这是造成儿童心理障碍

2、的主要因素,多是由于各种心理压力和挫折;使儿童预感面临险境、心情紧张。常见的心理因素有:缺乏母爱,父母对儿童的期望值过高影响儿童心理健康的因素现代社会人们的生活方式改变生活节律加快父母在生活上对孩子过分溺爱、娇纵,而人格教育又欠缺,使儿童对挫拆的适应能力差影响儿童心理健康的因素躯体因素指对儿童身体直接产生损害的因素。在儿童心身疾病的发生和发展过程中,心理应激是一个十分关键的环节。无论是社会性、心理性,还是躯体性因素,并不能直接造成儿童的心身疾病。它们必须首先引起心理应激,而后通过生理渠道导躯体性疾病。可见,如果没有心理上、社会适应方面的健全状态,儿童的健

3、康是难以实现的。儿童心理保健的目标运用医学、心理学、教育学、社会学等学科的理论和方法,贯彻“预防为主”的方针.根据儿童生理特点和心理发展规律,自幼培养儿童健康的心理、完善的人格、正确的世界观,成为心身健康的社会成员。儿童心理保健的主要任务通过健康教育,宣传儿童心理卫生知识,让家长和社会了解儿童心理保健的内容和重要性,使家庭、幼儿园、学校、社会密切配合,消除和消弱一切不利因素,为儿童创造一个良好的心身发展的环境,使儿童心身发展潜力得以充分发挥,促进其德、智、体、美、劳全面发展。儿童心理保健的主要任务指导教养员培养儿童积极的、平衡的、正常的心理状态,良好的协

4、作精神,顽强的意志品质,以适应当前的社会和环境。早期发现儿童的各种心理行为问题,以便由专业人员进行早期矫治,为儿童发展至成人期的心理健康奠定基础。儿童心理保健的主要任务配合专业人员开展流行学调查和研究,按发生率高低和危险性排列出本地区儿童各种心理行为偏倚或疾病的顺位,有针地性地制定工作要点,开展预防和治疗工作,增进儿童健康。儿童常见心理行为问题卫生部《儿童心理保健技术规范》儿童心理保健服务内容心理行为发育偏异儿童一般心理行为发育问题常见心理行为发育障碍精神障碍卫生部《儿童心理保健技术规范》一般心理行为发育问题不适当的吸吮行为咬指(趾)甲暴怒发作厌食和偏食

5、遗尿口吃过度依赖恐惧退缩行为卫生部《儿童心理保健技术规范》一般心理行为发育问题冲动行为屏气发作睡眠问题异食癖拔毛发癖摩擦癖适应性问题拒绝入园被忽视及受虐待问题等卫生部《儿童心理保健技术规范》常见心理行为发育障碍精神发育迟滞脑瘫言语和语言障碍孤独症谱系障碍喂养障碍睡眠障碍分离性焦虑注意缺陷多动障碍抽动障碍对立违抗性障碍品行障碍创伤后应激障碍等卫生部《儿童心理保健技术规范》精神障碍儿童精神分裂症焦虑症恐怖症强迫症神经性厌食症贪食症自伤行为遇到此类儿童应及时转诊至精神专科门诊或专科医院案例常见心理行为发育障碍精神发育迟滞(MR)精神发育迟滞是以发生于发育时期的

6、、一般智力功能明显低下和适应能力显著缺陷为特点的一组疾病。患病率0.3%DSM-5:智力障碍(IntellectualDisability)又称智力发育障碍诊断标准:需同时符合三个条件一般智力功能较正常水平明显低下,测得的智商低于70;同时存在社交技能、言语交往、日常生活照管、个人独立能力等适应功能缺陷。其程度要比同龄儿的文化环境所期望的标准低得多;在18岁以前发病。MR的分度0~6岁7岁以上 适应行为DQ(分)IQ(分)AB(分)极重度  ≤25﹤20﹤6重度26~3920~346~6.9中度40~5435~497~7.9轻度55~7550~698~8

7、.9常见心理行为发育障碍脑性瘫痪Cerebralpalsy(CP)定义:是一组由于发育中胎儿或婴幼儿脑部非进行性脑损伤,引起的运动和姿势发育持续性障碍症候群。导致运动受限。常伴有感觉、认知觉、交流及行为障碍,伴有癫痫及继发性肌肉骨骼问题。DSM-5:属于运动障碍常见心理行为发育障碍脑性瘫痪Cerebralpalsy(CP)诊断标准:2014年必备持续存在的中枢性运动障碍运动及姿势发育异常肌力和肌张力异常反射发育异常参考引起脑瘫的病因学依据头颅影像学佐证(MRICTB超)除外遗传代谢病、进行性和变性疾病言语障碍是指儿童在口语的产生、运用及节律性出现的异常。

8、(并引起交际对方的注意,感到不适,甚至所说的话完全不为听话人理解)。包括构音障碍

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