常见急救药品

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1、常见急救药品的应用常见的急救药物分类v一、呼吸兴奋药：可拉明、洛贝林v二、抗休克药（升压药）：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟胺、多巴胺v三、抗高血压药及血管扩张药：硝普钠、利血平、硝酸甘油、硫酸镁、v酚妥拉明、尼莫地平v四、强心药：西地兰、地高辛v五、抗心律失常药：胺碘酮、利多卡因、异搏定、心得安、阿托品v六、抗心绞痛药：硝酸甘油v七、平喘药：氨茶碱、二羟丙茶碱v八、促凝血药物及止血药：立止血、垂体后叶素、6-氨基己酸、氨甲环酸、止血芳酸、止血敏v九、镇痛、镇静、抗惊厥药：吗啡、杜冷丁、曲马多、地西泮、氯丙嗪、苯巴比妥、水合氯醛

2、v十、抗过敏药：异丙嗪、苯海拉明v十一、激素类药：地塞米松、氢化可的松v十二、脱水利尿药：速尿、甘露醇v十三、解毒药：解磷定、亚甲蓝、纳洛酮、阿托品v十四、改善微循环药：654-2v十五、抗凝血药：肝素钠v十六、其他一、呼吸兴奋药1、尼可刹米(可拉明)0.375g/支/1.5ml1）药理作用：能直接兴奋延髓呼吸中枢，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。一次静注只能维持作用5~10分钟，代谢后由尿排出。2）适应症：用于解救各种疾病或药物中毒所致的呼吸抑制，或加速麻醉动物

3、的苏醒，也可解救一氧化碳中毒、溺水和新生仔畜窒息。3）用法与用量：皮下、肌肉或静脉注射，成人0.25-0.5g/次。极量:1.25g/次。必要时可在1~2小时内连续给4~6个计量。第16页共16页4）注意事项：反复或大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤、肌强直等，应及时停药。剂量过大导致惊厥时，可注射安定或小剂量硫喷妥钠控制；本品出现兴奋作用后，常出现中枢神经系统抑制现象；不能和氯霉素注射液配伍。2、洛贝林（山梗菜碱）3mg/支1）药理作用：兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。使呼吸加深加快，作用迅速而短暂。对呼吸中枢无直接

4、兴奋作用。2）适应症：用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢抑制药（如阿片、巴比妥类）的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。3）用法用量：常用量，皮下注射或肌注，成人1次3～10mg。（极量：1次20mg，1日50mg）；儿童1次1～3mg。静注，成人1次3mg，极量1日20mg；儿童1次0.3～3mg。必要时每30分钟可重复1次。静注须缓慢。4）注意事项：剂量过大可引起出汗、心动过速、呼吸抑制、血压下降、体温下降、强直性阵挛性惊厥及昏迷。恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕和震颤。二、抗休克药（升压药）1、肾上腺素（副肾素）

5、1mg/支1）药理作用:本品是αβ受体双重兴奋作用的内源性儿茶酚胺。心肺复苏主要是通过对α受体的兴奋作用，使外周血管收缩，外周循环阻力增加；使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤、粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张（β1受体）；对血压的影响与剂量有关；（翻转作用。）有松弛支气管和胃肠道平滑肌的作用（β2受体）。2）适应症：抢救过敏性休克，多用于青霉素等引起的休克抢救；抢救心脏骤停，心肺复苏与心血管急救指南推荐的肾上腺素首选剂量为1mg静脉注射，每3~5min1次；治疗支气管哮喘效果迅速但不持久，必要时可重复注射

6、；局部止血:鼻出血和齿龈出血的止血治疗将浸有（1：20000~1：1000）溶液的纱布填塞；与局麻药合用以使局部血管收缩，减少局麻药的吸收而延长局麻时间减少其毒副作用。3）用法用量：皮下注射  一次0.25---1mg；静脉注射 一次0.25---1mg；静脉滴注 5%G.S500第16页共16页---1000ml+4--8mg4）注意事项:高血压、器质性心脏病、冠状动脉病变、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克等禁用。心源性哮喘忌用，年老体弱者慎用。用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。常见副作用为心悸、

7、头胀痛、头晕、四肢发冷等。偶见呼吸困难和高血糖、高血压，有时可引起心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。2、间羟胺（阿拉明）10mg/支1）药理作用:人工合成的升压药物；主要作用于α受体，（升压作用是通过外周血管收缩来实现的）对β1受体作用较弱；有较强而持久的血管收缩作用和中等度增加心肌收缩力的作用，使休克病人的心输出量增加。对心率的影响不明显，很少引起心律失常，对肾血管的收缩作用较弱，不易引起肾功衰。2）适应症：抗休克。作为抗休克药有以下优点：升压作用可靠；维持时间较持久（1.5~4h）；用药途径多,可静滴、亦可肌内、皮下给药比去甲肾上腺

8、素较少出现心悸、尿少等不良反应，故在抗休克治疗中，可取代去甲肾上腺素的作用；短期内连续应用，作用会逐渐减弱，可出现快速耐受现象；因最大作用不能立即出现，用药后必须观察10min以