心理咨询论文

《心理咨询论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、网络依赖心理咨询案例分析报告河北省沧州市人民医院张娟摘要：本报告主要介绍了1例网络游戏（“网游”）成瘾引起心理障碍的心理咨询案例。通过对求助者问题描述的进行分析，并对其同学和老师进行了访问调查，进一步了解了求助者的实际状况，经过讨论分析，作出诊断，确定求助者为严重心理问题，属于网络依赖性心理问题。在与求助者及其家长进行沟通协商后，确定了咨询方案，征得求助者及其家长的同意，经过了8个月的咨询，两次随访调查，认为求助者心理状态和行为得到改善，咨询效果良好。关键字：网络依赖严重心理问题行为疗法松弛疗法一、求助者基本情况：男，回族，14岁，初中生，家庭经济状况优越。小学在农村学习，初中转入

2、县城学校。初一接触网络游戏，逐渐沉迷其中。行为出现偏差，精神状态正常，意识清楚，情绪低落，在家长的劝说下求助。自述长时间玩“网游”后偶尔会有眩晕现象，没有其他躯体症状。没有做心理测验。二、主 诉：因学习成绩很差，常遭老师忽视和同学歧视，不想去学校。由于经常通宵玩游戏夜不归宿且学习成绩差，与父母关系紧张。觉得自卑，痛苦，又不能控制自己对游戏的诱惑。在父母劝说下，自己同意接受心理咨询。个人陈述：我来自沧州市的一个周边农村，在农村完成小学学业。因农村教学条件较差，初中转入县城学校后，学习成绩在班里倒数。自己的座位逐渐被老师从前排调到后两排，基本处于完全被老师忽视的状态，也常遭其他同学歧视

3、。逐渐对学业失去信心。父母文化程度低，又由于忙于生计，不能很好地交流。父母只是对自己的学习成绩较差很生气，尤其是开完家长会后，由于老师的评价较低，父母有时甚至会严重的体罚。在学校和家里觉得心理压抑，情绪低落，与班里其他学习较差的同学很投缘，经常一起去打网络游戏，逐渐沉迷其中。自己感觉只有在网络游戏里才能找到真正的乐趣，不想面对现实中的烦恼，逐渐地形成了对“网游”的依赖，几天接触不到网络就会心神不宁、烦躁。有时会通宵打游戏夜不归宿，因此曾和父母发生几次严重的冲突，家庭关系紧张。因在学校和家庭的失败感和挫折感，由此更加依赖“网游”来排解心中的焦虑和紧张。父母为控制其去网吧，不给零花钱。

4、在“网游”的巨大诱惑下，多次偷取家中现金，遭父亲体罚。在父母的劝说下，接受心理咨询。观察和他人反映：求助者情绪低落，刚开始有一些抵触，但总体来看能正常的沟通，表达完整，意识状态良好，除了长时间“网游”后会眩晕，无其他躯体症状。因病程已长达四月，自我评价较低，自卑，有强烈的失败感，除了网游，对其他的体育活动、社会活动没有兴趣，有泛化现象。有退缩行为，无妄想。通过对老师和同学调查反映，该同学平时学习不积极，经常逃课，只和几个经常在一起打游戏的同学交往多，与其他同学很少交往。行为有时很冲动，爱打架。通过对父母调查反映，该同学对父母的说教非常抵触，所以经常遭体罚，甚至是严重的体罚。后来，父

5、母在亲戚的劝说下，放弃了体罚，努力和他沟通，效果稍好。但仍然不能完全相信父母，经常对父母撒谎。评估与诊断：通过求助者陈述、观察和调查了解，求助者主要存在的问题是：网络依赖，自卑，紧张，焦虑，有犯罪倾向。根据该求助者的症状，诊断为严重心理问题。诊断依据：1.根据病与非病的三原则，求助者知情意统一、一致，对自己的心理问题认识清楚，无逻辑混乱无知觉异常，无妄想。判断为非精神疾病。2.根据求助者自我评价较低，自卑，有强烈的失败感，除了“网游”，对其他的体育活动、社会活动没有兴趣，判断其有泛化现象。3.社会调查显示求助者的社会功能已不能正常履行。4.鉴别诊断：本案例应与一般心理问题相区别的基

6、础是有退缩行为，有犯罪倾向，有泛化现象，社会功能不正常。5.由此诊断为严重心理问题。求助者出现上述问题的原因是：他的问题基本上属于青少年的网络依赖或网络成瘾的心理问题。由于学业的失败使其被老师忽视，加之家庭经济条件较差，与同学交往有自卑感。与父母沟通不畅，又由于交友不慎，逐渐使其沉迷“网游”，不能自拔。这使其学业进一步恶化，最终导致自己完全放弃了学业，并与父母发生严重冲突，对社会和家庭产生抵触情绪，最终为了“网游”实施了犯罪，而这进一步恶化了其与父母的关系。由于求助者是未成年人，自控能力较差，如不及时接受心理治疗，很可能会进一步自暴自弃，出现更严重的心理问题或更严重的行为偏差。咨询

7、目标：求助者的主要问题在于其对现实社会的回避和对“网游”的依赖。所以，对求助者的咨询目标是：近期目标：（1）改善其与父母的关系，使其享受到家庭的温暖。（2）接受现实，努力改善心情，学习放松技术，减轻压力，改善紧张焦虑状态。远期目标是：（1）逐渐控制其“网游”时间，同时帮助其建立其他的兴趣。（2）帮助其树立正确的学习态度，积极主动地改善学业。咨询方案：经过与求助者和其父母协商，制定如下方案：（一）方法和原理（1）行为塑造法：行为塑造法是根据斯金纳的操作条件反射研究结果而