糖友运动疗法注意事项是什么docx

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1、糖尿病患者应如何进行运动糖尿病是危害人类健康的重大疾病之一,随着现代生活和工作方式及饮食模式的改变,运动不足已越来越成为影响人们健康的重要因素。世界卫生组织统计,每年由于缺乏运动导致200多万人死亡。1997年赫尔辛基第16届国际糖尿病联盟(IDF)大会报告,糖尿病已成为世界第5位死亡主因,而糖尿病发生的一个主要原因之一是缺乏体力活动。糖尿病在治疗上尚无突破性进展,现仍以综合治疗为主,其中运动疗法是糖尿病综合治疗的重要方法之一,充分发挥运动疗法对预防和控制糖尿病的发生和发展,提高患者的生活质量,减少医疗费用有极其重要的作用。1糖尿病运动疗法的概念糖尿病运动疗法是指糖尿病患者在

2、医生指导下长期进行的运动锻炼,是糖尿病治疗体系的一个重要组成部分,它通过有计划的、多样性的、合理的重复性运动达到一定的促进健康的目的。运动治疗时随意性是相对的,常常有一定强迫性的基础,运动治疗必须经过一个阶段的时间,甚至是终身。2糖尿病患者运动的益处①运动有助于改善葡萄糖耐量、增加胰岛素敏感性,减少高胰岛素血症,降低糖化血红蛋白,尤其对早期糖尿病患者的成效更明显。②运动可以减少高血压、冠状动脉硬化的危险因子,包括可降低甘油三酯、低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白,增加纤维蛋白溶解等。③运动可减轻体重、减少脂肪、增加肌肉体积,进而改善身体组成,改善心血管系统、骨骼肌肉组织的功能,改

3、善身体状况,进而改善生活品质及增强自尊,减少心理压力。3糖尿病患者运动的方式对于糖尿病患者,运动一般以有氧运动为主。①合适的运动形式:走路、跑步、跳绳、骑自行车、爬楼梯、游泳、太极拳、健身操、跳舞、循环式举重(10~15次)等,对一般患者都是安全的。②运动强度:体重适中或偏瘦者以达到50%~70%之最大心率为宜;体重偏胖者以达到50%~60%之最大心率为宜(最大心率=220-年龄)。老年患者如自身运动量评估适宜,可选择50米/分钟~70米/分钟步行速度运动,以70米/分钟的运动强度为佳。关键提示:网址:www.jxdyf.com第5页,共5页“有氧运动”指由人体大肌肉群参加的

4、中等强度的体育活动。有氧运动既能高人的心肺功能、增强耐力素质,又能消耗体内多余的脂肪,控制合适的体重。一般来说,有氧运动的强度必须达到最大心率的75%以上。但由于大多数人很难在活动时准确测量自己的心率,因此,可使用“自觉用力评分法”来控制运动强度。“”自觉用力”的字面意思是“用力时的自我感觉”。凡体力活动,随着活动强度的加大,人们会有从“很轻松”、“比较轻松”逐步过渡到“有点累”、“比较累”以至“很累”的感觉。活动中感到“有点累”的强度实际上已经达到有氧运动强度的要求。换句话说,“有氧运动”就是人们在活动时感到“有点累”的运动,此时,正常人的运动心率大约在最大心率的70%-7

5、5%之间。关键提示:糖尿病患者运动时运动强度的大小直接关系到锻炼效果。经观察发现,运动强度较低的运动,能量代谢以利用脂肪为主;运动强度中等的运动,则有明显的降低血糖和尿糖的作用。关键提示:2型糖尿病患者运动种类的选择和1型糖尿病患者类似,但运动强度的不同是两者间根本区别所在。2型糖尿病患者锻炼时的运动强度应高于1型糖尿病患者,以采用中等强度为宜,运动中有效心率亦高于后者以控制在50~70%最大心率间为度。因此,在分别控制好运动强度的前提下,两者可同时选择如步行、慢跑、跳跃、登楼梯、骑自行车等运动项目。③运动时间、频度:每次运动时间可自5~10分钟开始,逐步延长至30~60分钟

6、,包含5~10分钟的热身运动及整理运动;也可以每天分段式运动,譬如早上快走15~20分钟,下午再快走15~20分钟,加起来共达30分钟也有一定效果。每周应至少运动3次,如能每天运动更好。关键提示:锻炼的持续时间对2型糖尿病、尤其是肥胖型糖尿病是一个非常重要的因素,比1型糖尿病一般更为持久,以从最初的5~10分钟/次逐渐增至40~60分钟/次为宜。而1型糖尿病患者则重在每天锻炼习惯的形成以保持运动的良性循环,每次锻炼的持续时间为10~30分钟。4特殊情况的运动处方慢性合并症患者的运动处方:①患有心脏血管系统病变者,可用休息心电图、运动心电图、心脏运动扫描做事先评估,以评估运动引

7、发的缺血改变,运动引发心律不齐的几率,以及左心室的收缩功能。为避免运动引发高血压病,应限制运动强度(以预防长时间收缩压大于180mmHg),避免举重或用上半身运动。建议以周期性下肢运动,如散步、慢跑及骑车为主。②患有周围血管疾病者,若有间歇性跛足,走不到半小时腿就会酸痛,应戒烟,以减少血管硬化及循环变差。可间歇性运动(如3分钟走路→1分钟休息→3分钟走路),其走路的距离与时间,应根据疼痛情况来决定。强度应低(因高强度运动会增加血流需求造成疼痛)。而走路是最好的非侵入性治疗运动,其他如游泳、骑车或划船效果

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