推拿学重点(天津中医药大学)

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1、CiciLin推拿学1.推拿：古称按摩，是在中医理论的指导下，运用手法作用于人体穴位、部位，或者运动患者肢体关节，从而达到防病治病的目的，是中医的外治法。推拿的作用原理“力—能—信息”的相互转化的结果。（古称“按摩”、“按跷”、“乔摩”、“桥引”、“按扤”（wù）等。2.推拿：一词始见于明代，万全《幼科发挥》。3.推拿学的特点：①手法治疗和功法训练是推拿学的基本特征；②中医学和现代科学理论的紧密结合是推拿学的理论内涵；③适应范围的宽泛和严格的禁忌证是推拿学的临床特点。4.功法训练的意义：功法训练对推拿专业人员来说，具

2、有两层意义：①推按专业人员本人必须进行公法训练，以助于掌握手法技巧；也利于增强体质，胜任长时间的具有一定力量要求的手法操作；②指导和帮助病人进行功法训练。5.推拿意外的定义、举例、原因？答：1)定义：推拿作为一种自然疗法，没有药物毒副作用，更是一种无创伤疗法，然而它毕竟是一种外力作用与人体的疗法，如果操作失误，患者体位不当或者精神过于紧张，就可能出现一些异常情况，轻者影响推拿疗效，重者可能对人体造成严重的损害甚至危及生命，这些在临床中产生的异常情况，称之为“推拿意外”。2)举例：①晕厥；②瘀斑；③疼痛；④骨折；⑤破皮

3、；⑥疲乏。3)原因：①诊断不明或者误诊；②对疾病的机理和手法作用原理缺乏认识；③手法操作或选用不当；④未注意推拿治疗的适应证和禁忌证。6.怎样避免或减少推拿意外？答：①推拿医生要提高自身的理论基础和医疗技能；②提高诊断准确率，避免误诊误治而发生意外；③提高手法操作的安全性，特别是一些旋转、扳、牵拉等运动关节类手法；④在治疗时需注意选择适当的体位、精神放松。7.怎样学好推拿？答：①学习和掌握中医学的基础理论，以及现代科学（包括现代医学）的理论和技术；②是刻苦地学习手法和进行功法训练，掌握手法和功法的基本技能和临床应用。

4、8.我国最早的推拿学专著：《黄帝岐伯按摩》十卷，亡佚。9.《黄帝内经》记载推拿的作用：①行气；②活血；③舒筋；④通络；⑤镇痛；⑥镇静；⑥止痛；⑦退热等。10.“膏摩”《金匮要略》首推。11.“捏脊”《肘后救卒方》。12.推拿发展为一门专业的治疗方法（专科）：隋唐时期。13.运用推拿“催产”：宋代。14.按摩汗吐下三法：《儒门事亲》。15.“按摩”之名开始有“推拿”之意：明代。①本来专指小儿按摩的“推拿”广泛取代了按摩的概念；②形成了小儿推拿的独特体系。16.用于骨伤科：清代。《医宗金鉴》正骨八法：“摸、接、端、提、按

5、、摩、推、拿”。17.推拿的禁忌症：①结核病；②骨质疏松者；③癌症患者局部；④皮肤病患者；⑤正在出血的部位；⑥脱位处；⑦妇女在怀孕期和月经期，腹部和腰骶部不宜使用推拿手法；⑧饥饿和剧烈运动后；⑨其他注意事项。18.推拿的作用原理：（1）疏通经络，行气活血①通过手法对人体体表的直接刺激，推动了气血的运行；②通过手法对机体体表做功，产生热效应，从而加速了气血的流动（2）理筋整复，滑利关节①手法作用于损伤局部，可以促进其学运动，消肿祛瘀，理气止痛；②推拿的整复手法可以通过力学的直接作用来纠正筋出槽、骨错缝，达到理筋整复的目

6、的③被动和主动运动相结合的手法和功法可以起到松解粘连，滑利关节的作用（3）调整脏腑功能，增强抗病能力①在体表的相应穴位上，施予手法，是通过经络的街道发生作用的；②对脏腑的器质病变，是会议通过功能调节来发生作用的③手法对脏腑功能具有双向调节作用，手法操作要辩证得当。19.推拿的治疗原则：①整体观念，辨证施术；②标本同治，缓急兼顾；③以动为主，动静结合20.手法的定义：是指按特定技巧和规范化动作在受术者体表操作，用于治疗疾病和保健强身的一项临床技能。21.疗效取得的关键：手法操作的准确性、应用熟练程度和功力的深浅。22.

7、论述题：怎样做到“一旦临症，机触于表，巧生于内，手随心转，法从手出。”答：（1）这句话出自《医宗金鉴》；（2）只有规范地掌握手法要领，操作娴熟并经过长期的功法训练和临床实践，才能极尽手法的运用之妙；（3）手法的基本要求是：持久、有力、均匀、柔和和深透：①持久，是指单一手法能够持续操作一定的时间而不间断、乏力；6加油！！！CiciLin②有力，即有力量，且这种力量不可以是蛮力和暴力，而是一种含有技巧的力量；③均匀，是指手法操作的节律、速率和压力等能够保持均匀一致，而非忽慢忽快，忽轻忽重；④柔和，是指手法轻而不浮，重而不

8、滞，刚中有柔，柔中有刚；⑤深透，是指手法具备了持久、有力、均匀、柔和这四项要求，从而具备渗透力，这种渗透力可以透皮入内，能深达内腑及组织深层。23.一指禅推法的定义？答：以拇指端或螺纹面着力，通过腕部的往返摆动，时所产生的功力通过拇指持续不断地作用于施术部位或穴位上。24.沉肩：指肩关节放松，肩胛骨自然下沉，以腋下空松，能容纳一拳为宜。25.垂