天津中医药大学中药学重点.doc

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1、解表药：辛散解表，肺、膀胱经，偏行肌表，促进发汗发散风寒药，味辛性温麻黄★发汗解表，宣肺平喘，利水消肿表实无汗A风寒感冒；B咳嗽气喘；C风水水肿桂枝★发汗解肌，温通经脉，助阳化气表实无汗表虚有汗均可A风寒感冒；B寒凝血滞诸痛证；C痰饮、蓄水证；D心悸紫苏★发汗解表，行气宽中，解鱼蟹毒A风寒感冒；B脾胃气滞，胸闷呕吐荆芥★祛风解表，透疹消疮，止血无论风寒风热、寒热不明均可A外感表证；B麻疹不透，风疹瘙痒；C疮疡初起兼有表证；D吐衄下血防风★祛风解表，盛湿止痛，止痉风寒风热、风湿均可A外感表征；B风疹瘙痒；C风湿痹痛；D破

2、伤风症羌活★解表散寒，祛风盛湿，止痛上半身风寒湿痹，肩背疼痛A风寒表证；B风寒湿痹生姜解表散寒，温中止呕，温肺止咳呕家圣药A风寒感冒；B脾胃寒症；C胃寒呕吐；D肺寒咳嗽香薷发汗解表，化湿和中，利水消肿“夏月麻黄”A风寒感冒；B水肿脚气白芷解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓A风寒感冒；B头痛，牙痛，风湿痹痛；C鼻渊；D带下症；E疮疡肿毒细辛解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮A风寒感冒；B头痛，牙痛，风湿痹痛；C鼻渊；D肺寒咳嗽蒿本祛风散寒，除湿止痛太阳风寒A风寒感冒，巅顶头痛；B风寒湿痹苍耳子发散风寒，通鼻窍

3、，祛风湿，止痛A风寒感冒；B鼻渊；C风湿痹痛辛夷发散风寒，通鼻窍A风寒感冒；B鼻塞、鼻渊【鉴别用药】1.荆芥与防风：相同点：荆芥与防风均味辛性微温，温而不燥，长于发表散风，对于外感表证，无论是风寒感冒，还是风热感冒两者均可使用。同时，两者也都可用于风疹瘙痒。不同点：荆芥质轻透散，发汗之力较防风为强，风寒感冒、风热感冒均常选用；又能透疹、消疮、止血。防风质松而润，祛风之力较强，为“风药之润剂”、“治风之通用药”，又能胜湿、止痛、止痉，又可用于外感风湿，头痛如裹、身重肢痛等证。2.麻黄、桂枝、细辛：三者皆为辛温解表，发散风

4、寒常用药，君可知风寒感冒。然麻黄：辛开苦泄，以宣散为主；发汗力强，治风寒表实证为主，且可宣肺平喘治咳喘，利水消肿治风水水肿。桂枝：辛甘温煦，以温通为用。发汗力弱，治风寒表虚有汗为主，且温经通阳，治经寒腹痛、闭经及胸痹、心悸、痰饮等。细辛：辛温走窜，达表入里，发汗之力不如麻黄桂枝，但散寒力胜，适当配伍还常用治寒犯少阴之阳虚外感。3.白芷、羌活、藁本：同治头痛，阴虚头痛禁用。白芷—散阳明经风寒，善治前头痛（阳明头痛）羌活—散太阳经风寒，善治后头痛（太阳头痛）藁本—散厥阴经风寒，善治头项痛（厥阴头痛）发散风热药：辛苦偏寒凉薄

5、荷★疏散风热，清利头目，利咽透疹，解毒消肿宜后下，体虚多汗、哺乳期妇女不宜使用A风热感冒，温病初起；B风热头痛，目赤多泪，咽喉肿痛；C麻疹不透，风疹瘙痒；D肝郁气滞，胸闷肋痛；E治夏令感受暑湿秽浊之气致痧胀腹痛牛蒡子★疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消肿A风热感冒，温病初起；B麻疹不透，风疹瘙痒；C痈肿疮毒，丹毒，痄腮，喉痹桑叶★疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目A风热感冒，温病初起；B肺热咳嗽，燥热咳嗽；C肝阳上亢、眩晕；D目赤昏花菊花★疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒A风热感冒，温病初起；B肝阳眩晕，肝

6、风实证；C目赤昏花；D疮疡肿毒常与黄芩同用，和解少阳柴胡★解表退热，疏肝解郁，升举阳气A表证发热，少阳证；B肝郁气滞；C气虚下陷，脏器脱垂葛根★解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻A表证发热，项背强痛；B麻疹不透；C热病口渴，阴虚消渴；D热泻热痢，脾虚泄泻蝉蜕疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉A风热感冒，温病初起，咽痛音哑；B麻疹不透，风疹瘙痒；C目赤翳障；D急慢惊风、破伤风症蔓荆子疏散风热，清利头目A风热感冒，头昏头痛；B目赤肿痛，耳聋耳痛升麻解表透疹，清热解毒，升举阳气麻疹已透忌用A外感表证；B麻疹不透；C

7、齿痛口疮，咽喉肿痛，温毒发斑；D气虚下陷，脏器脱垂，崩漏下血淡豆豉⊕解表，除烦，宣发郁热A外感表证；B热病烦闷【鉴别用药】1.桑叶与菊花：桑叶与菊花皆能疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，同可用治风热感冒或温病初起，发热、微恶风寒、头痛；肝阳上亢，头痛眩晕；风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛，以及肝肾精血不足，目暗昏花等证。但桑叶疏散风热之力较强，又能清肺润燥，凉血止血。菊花平肝、清肝明目之力较强，又能清热解毒。2.薄荷、牛蒡子、蝉蜕：共同点：疏散风热，透疹，利咽。用于风热感冒，温病初起，麻疹不透，咽喉肿痛。不同点：薄荷清轻凉

8、散，发汗力强，又能疏肝解郁；牛蒡子苦寒降泄，清热解毒力强，兼能滑肠；蝉蜕甘寒质轻，明目退翳，息风止痉。3.葛根、柴胡、升麻：三者均能发表，升阳，治风热感冒，清阳不升其中，柴胡、升麻二者均能升阳举陷，用于治疗气虚下陷、食少便溏、久泻脱肛、胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等脏器脱垂；升麻、葛根有能透疹，用于治疗麻疹初起，透发不畅。柴胡：主升肝