人体解剖学：传导路

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1、神经系统传导通路一、上行(感觉)传导通路躯干四肢的意识性深部感觉传导通路躯干四肢的浅部感觉传导通路头面部的浅部感觉传导通路视觉传导通路瞳孔对光反射途径听觉传导通路二、下行(运动)传导通路皮质核束皮质脊髓束（一）躯干、四肢的意识性深部感觉传导通路一、上行（感觉）传导通路躯干、四肢的肌、腱、骨、关节本体觉、精细触觉感受器脊神经感觉纤维脊神经节周围突中枢突第1级神经元薄束核楔束核薄束楔束升支侧支前角运动细胞脊髓反射活动第2级神经元内弓状纤维脊神经后根内侧丘系第3级神经元丘脑中央辐射内囊后肢中央前、后回中上部中央旁小叶后部丘脑腹后外侧核内侧丘系交叉（二）躯干和四肢的

2、非意识性本体感觉传导通路躯干（除颈部）和下肢的本体觉感受器脊神经节细胞脊神经后根胸核同侧侧索脊髓小脑后束腰骶膨大V～VII层外侧部双侧侧索脊髓小脑前束下肢躯干旧小脑皮质下脚上脚小脑下脚旧小脑皮质颈膨大VI、VII层楔束副核颈部和上肢的本体觉感受器第一级神经元1、躯干四肢皮肤、粘膜温度觉、疼痛觉和粗略触觉感受器脊神经感觉纤维脊神经节脊髓同侧上升1～2节段（二）浅部感觉传导通路白质前连合脊髓丘系交叉脊髓丘脑前束（粗略触觉）脊髓丘脑侧束（痛温觉）后角固有核第二级神经元丘脑中央辐射内囊后肢中央后回中上部中央旁小叶后部丘脑腹后外侧核第三级神经元2.头面部浅部感觉传导通

3、路头面部皮肤、粘膜温度觉、疼痛觉、触觉感受器三叉神经感觉纤维三叉神经节三叉神经感觉根三叉神经脊束核三叉神经脑桥核第一级神经元第二级神经元丘脑腹后内侧核丘脑中央辐射内囊后肢中央后回下部第三级神经元三叉丘系交叉三叉丘系※背侧丘脑腹后内侧核三叉丘系味觉纤维内侧丘系脊髓丘系背侧丘脑腹后外侧核1、视觉传导通路视网膜视锥细胞视杆细胞双极细胞节细胞视神经盘第一级神经元第二级神经元（三）视觉传导通路颞侧视网膜睫状神经节视神经视交叉视束动眼神经付核顶盖前区鼻侧视网膜外侧膝状体视辐射视皮质视交叉鼻侧半交叉颞侧半不交叉视束外侧膝状体视辐射内囊后肢距状沟周围皮质第三级神经元视神经颞

4、侧视网膜睫状神经节视神经视交叉视束动眼神经付核顶盖前区鼻侧视网膜外侧膝状体视辐射视皮质2.瞳孔对光反射途径顶盖前区动眼神经副核视束视交叉视网膜颞侧视网膜睫状神经节视神经视交叉视束动眼神经付核顶盖前区鼻侧视网膜外侧膝状体视辐射视皮质副交感神经节前纤维动眼神经眶内睫状神经节副交感神经节后纤维瞳孔括约肌睫状肌颞侧视网膜睫状神经节视神经视交叉视束动眼神经付核顶盖前区鼻侧视网膜外侧膝状体视辐射视皮质（四）听觉传导通路内耳螺旋器蜗神经节蜗神经蜗神经核交叉内耳道底内耳门脑桥小脑三角周围突中枢突不交叉第一级神经元第二级神经元斜方体外侧丘系下丘内侧膝状体听辐射内囊后肢颞横回下

5、丘顶盖脊髓束脊髓前角运动细胞听觉反射第三级神经元第四级神经元五、平衡觉传导通路壶腹嵴、球囊斑和椭圆囊斑前庭神经节周围突中央突前庭神经第一级神经元前庭神经核群丘脑腹后核颞上回？第二级神经元第三级神经元二、下行传导通路（一）锥体系1、皮质脊髓束中央前回中上部和中央旁小叶前部的锥体细胞皮质脊髓束内囊后肢大脑脚底中间3/5外侧部脑桥基底部延髓第一级神经元锥体锥体交叉皮质脊髓侧束前角运动细胞脊神经前根皮质脊髓前束躯干、四肢骨骼肌脊神经运动纤维第二级神经元2.皮质核束中央前回下部锥体细胞皮质核束内囊膝大脑脚底中间3/5内侧部动眼神经核滑车神经核展神经核三叉神经运动核面神

6、经核上群疑核副神经核面神经核下群舌下神经核睑裂以下面肌舌肌同侧睑裂以上面肌眼球外肌咀嚼肌腭肌、喉肌双侧对侧（二）椎体外系1.调节肌张力、协调肌肉运动2.维持调节体态姿势3.习惯性节律性动作功能1、皮质新纹状体背侧丘脑皮质环路大脑皮质躯体运动感觉区皮质纹状体纤维新纹状体纹状体苍白球纤维苍白球躯体运动区内囊背侧丘脑腹前核腹外侧核苍白球丘脑纤维2、新纹状体尾状核和壳黑质神经元能产生和释放多巴胺，当黑质变性后，则纹状体内的多巴胺含量亦降低，此种变化与Parkinson病（震颤麻痹）的发生有关。黑质回路3、皮质脑桥小脑皮质环路额、顶、枕、颞叶皮质脑桥纤维脑桥核脑桥小脑

7、束小脑皮质脑桥臂交叉背侧丘脑腹前核腹外侧核躯体运动区齿状核红核结合臂交叉红核脊髓束脊髓前角细胞中枢神经传导路临床分析面神经核上瘫、核下瘫节段椎骨举例C1-4同C5-8,T1-4-1C6平C5体T5-8-2T6平T4体T9-12-3T10平T7体L1-5T10-12S1-5,Co1T12-L1第7胸椎平面左侧半脊髓横断，该患者在哪一侧第几脊髓平面以下出现运动和感觉障碍？视野：当眼球固定向前平视时，所能看到的空间范围。颞侧视网膜睫状神经节视神经视交叉视束动眼神经付核顶盖前区鼻侧视网膜外侧膝状体视辐射视皮质颞侧视网膜睫状神经节视神经视交叉视束动眼神经付核顶盖前区鼻

8、侧视网膜外侧膝状体视辐射视皮质左视野右视野左侧视网膜