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1、调补心肾针刺法治疗更年期不寐临床观察【摘要】目的观察通过针刺调补心肾治疗更年期不寐的临床疗效，为针灸治疗更年期不寐提供新的方法及证据。方法将30例更年期不寐患者随机分为治疗组和对照组，每组15例。治疗组采用调补心肾针刺法，对照组采用药物治疗。比较两组治疗后30天临床疗效。结果两组治疗30天后疗效比较总有效率有显著性差异（p<0.01）.结论调补心肾针刺法是治疗更年期不寐的有效方法。【关键词】针刺疗法；调补心肾，更年期不寐Clinicalobservationontreatmentofmenopausalinsomniaadjustingbushingkidneyacupunctu
2、re[Abstract]ObjectiveToobservetheclinicalcurativeeffect,provideanewmethodandevidenceforacupuncturetreatmentofmenopausalinsomnia.Methods30casesofmenopausalinsomniawererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup,15casesineachgroup.Thetreatmentgroupadoptsbushingkidneyacupuncture,controlgrou
3、pwithdrugtreatment.Tocomparetheclinicaleffectof30groupsaftertwodaysoftreatment.Resultsaftertreatmentinthetwogroupscurativeeffectcomparisonofthetotalefficiencydifferencewassignificant(P<0.01).Conclusionbushingkidneyacupunctureistreatedwiththeeffectivemethodofperiodofinsomnia.[keyword]acupunctu
4、re;adjustingbushingkidney,menopauseinsomnia更年期不寐是妇女更年期重要症状之一,由于更年期卵巢功能衰退，雌激素、黄体酮生成减少，降低了睡眠质量，长期的不寐可以造成一系列的机体损害,包括注意力、判断力、记忆力及日常工作能力的下降,严重影响更年期妇女的生活，从治疗不寐着手治疗更年期综合征不失为改善更年期症状的正确思路和有效方法，现代医学治疗不寐的药物近期疗效肯定,但其副作用明显。而采用针灸治疗能明显地改善其临床症状,无毒副作用,并具有调节神经、内分泌系统等作用，笔者采用调补心肾针刺法对本病进行治疗，效果满意，现总结如下。1临床资料1.1一般资
5、料本研究共60例,为2009年12月至2014年8月湖北鄂州市中心医院针灸门诊、符合诊断标准的患者,按照就诊顺序随机分为两组,每组30例。其中年龄最大53岁,最小41岁;病程最短2个月,最长4年。每晚服用镇静药物的占68%。两组一般情况经比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准中医诊断标准按照《中药新药临床研究指导原则》[1]中女性更年期综合征的诊断标准。主症为月经紊乱或绝经,烘热汗出;次症为头晕耳鸣,腰膝酸软,不寐多梦易惊,心烦不宁,健忘或口干咽燥,大便干结，舌红少苔,或舌尖红,苔薄或薄黄,脉细或细数或弦细数或沉细。主症、舌脉为必备,且具备2项次症可诊断
6、。西医诊断标准根据中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版(CCMD-3)[2]中失眠的诊断标准,上述症状每星期至少发生3次,持续1个月以上。1.3排除标准排除6个月内服用性激素的患者;排除合并有其他系统疾病，有严重的心脏病不能坚持治疗者;排除神经官能症、疲劳过度、各种疼痛、脑部肿瘤、痴呆及资料不全者。2治疗方法2.1治疗组参照《针灸学》[3]取安眠（双）、大椎、陶道（双）、心俞（双）、神门（双）、肾俞（双）、三阴交（双）、照海（双）、涌泉（双）。采用华佗牌0.30mm×40mm一次性无菌针灸针。常规穴位消毒用一次性针灸针刺入所选穴位,得气后行补法，留针40min，期间行针2次。先仰
7、卧位,后俯卧位,若期间患者有入睡则适当增加留针时间，涌泉（双）不针刺，温和灸10-15分钟，以上治疗隔日下午1次,每周3次,3周为1疗程,在疗程结束后30天进行回访。2.2对照组口服艾司唑仑片（生产厂家：北京益民药业有限公司，批准文号：国药准字H11020891，规格1mg/片）.方法：口服，0.5-1mg/次，每日一次，晚上临睡前30min服用，3周为一疗程。3治疗效果3.1疗效标准显效?入睡时间小于30min,睡眠时间延长2h以上,自我感受良好。有效?入睡时间在30-45mi
