质量管理工具培训ppt课件

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1、欢迎观看【【【非常欢迎观看本文档】】】2质量管理工具应用主讲人：XXX2015年3月4日3二甲复评标准第四章要求：医院职能部门、各临床与医技科室的质量管理人员能够应用全面质量管理的原理，通过适宜质量管理改进的方法及质量管理技术工具开展持续质量改进活动，并做好质量改进效果评价。医院与职能部门领导接受全面质量管理培训与教育，至少掌握1～2项质量管理改进方法及质量管理常用技术工具，改进质量管理工作。具体条款如下：4.2.5.1条款【C】1.医院领导与职能部门管理人员接受全面质量管理培训与教育2.医院领导与职能部门管理人员掌握一种及以上管理常用技术工具【B】

2、符合“C”，并职能部门用1-2件临床近期事实说明，能将管理工具运用于日常质量管理活动。【A】符合“B”，并医院领导至少用2件近期事实说明，对落实情况进行追踪与评价，体现临床、医技的持续改进成效。44.2.5.2条款【C】各临床、医技科室质量管理小组人员，接受质量管理相关技能培训。【B】符合“C”，并有事实说明，应用质量管理技能开展质量管理与改进活动的临床科室大于40%。【A】符合“B”，并有事实说明，应用质量管理技能开展质量管理与改进活动的临床、医技科室大于60%。5质量管理常用工具61.头脑风暴法禁止批评自由畅谈延迟评判成功要点追求数量-不受任何限

3、制，大胆地想象-尽可能标新立异与众不同-绝对禁止批评-尽可能多地获得设想，是它的首要任务-当场不对任何设想做出评价，既不否定，也不肯定-一切评价和判断都须延迟到会议之后72.鱼骨图是分析质量特性（结果）与可能影响质量特性的因素（原因）的工具，又叫因果图。是由日本管理大师石川馨先生所发明出来的，故又名石川图按照“人员、机器、方法、材料、环境”五类，分出可控因素、不可控因素、绘制鱼骨图。8因果图的结构1.结果（问题或特性）放在鱼头位置。2.原因，即对结果能够施以影响的因素，用简短的文字描述。3.鱼刺，表示结果与原因之间的关系，以及原因与原因之间关系的箭线

4、，箭头指向结果。9因果图应用程序（一）1.确定结果，即需要解决的质量问题。2.确定可能发生的原因的主要类别。3.绘制因果图（1）将“结果”画在最右边的矩形框（鱼头）中；（2）从左到右画一双箭线表示主刺；10因果图应用程序（二）（3）将列出的影响结果的主要原因作为大刺，写入方框中；（4）列出影响大刺（主要原因）的原因，也就是第二层原因，作为中刺；（5）用小刺列出影响中刺的第三层原因，依此类推。11因果图应用程序（三）4.根据对质量特性影响的重要程度，将重要因素标出来；5.在因果图上记录必要的信息。如绘图日期、参加讨论的人员、可靠的参考资料等。因果图可与

5、排列图、散布图等结合使用。大骨小骨中骨主骨特性因素（原因）特性（结果）影响因素（原因）质量（结果）特性大原因中原因小原因鱼刺图（形如鱼刺）石川图（石川罄发明）13鱼骨图14因果图小结鱼刺图可以分析、表达因果关系；画图时要注意原因层次，不同层次的原因应画在不同“鱼刺”上。153.调查表调查表又称检查表、数据采集表。它是用来系统地收集资料和积累数据，确定事实并对数据进行粗略整理和分析的统计图表。调查表是有目的、有计划地收集数据，为进一步分析提供资料。16调查表应用程序1.明确收集资料的目的。“调查的是什么问题”、“为什么要收集数据”、“谁将使用收集的数据

6、”、“数据由谁来收集”2.设计一个清楚完整、易于使用的表格，包括项目名称、资料收集的时间和地点、资料收集和记录人员姓名、具体收集到的各分类资料或信息、数据汇总、备注或其他必要的信息。17调查表应用程序3.对收集的数据进行标注，如直接在表上记录、合计每一类别发生次数记录。4.利用排列图、直方图等总结、处理调查表中的数据。18调查表类型及形式类型：根据使用的目的不同，调查表可分为，过程质量分布调查表、缺陷项目调查表、缺陷位置调查表、特性检查表、操作检查表。形式：多种多样，如临床不合格标本调查表、缺陷位置调查表、质量分布调查表、矩阵调查表。19月份胃管气管

7、插管引流管其它总计Jan.10405Feb.21519Mar.20709April30508May204172012年某医院意外拔管数据收集表204.流程图是将过程各步骤用图的形式表示出来的一种图示技术。流程图由一系列容易识别的标志构成，一般使用的标志如下：开始和结束过程判断过程的流向21评价者评价要点：采集标本时间、检验科发现危急值后的再次复核、确认、通知临床科室并规范登记3.6.2.1；需影像科检查转运是否在医务人员的监护下进行；医技科室检查结果报告急诊时限要求。评价要点：抢救室布局、床单元、设备、各种监护仪器、急救药品4.8.5.1、消防安全6

8、.8.7.1等。评价要点：人员资质6.1.3.1首诊负责制2.3.2.1；仪器设备6.9.6.2；药品配置4