《犬猫的麻醉技术》ppt课件

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1、犬猫的麻醉技术中国农业大学动物医学院汤小朋犬猫麻醉的目的:简化保定方法;消除手术疼痛;确保动物的生命安全;为手术的顺利完成创造良好的条件。麻醉是手术成败的重要因素,有时也是小动物疾病诊疗的重要环节。目前兽医外科临床较常用麻醉方法可分为两大类:全身麻醉和局部麻醉。犬猫临床多采用全身麻醉,有时也单独运用或配合应用局部麻醉。麻醉前的准备麻醉前准备的主要任务是对动物的病情作详尽的了解,并根据病情、手术的性质、范围和种类,确定麻醉的方式与给药的途径,估计麻醉期间可能发生的各种变化,作好必要的应变准备,尽可能减少不

2、良后果。1、掌握病情:在麻醉之前,必须慎重的对患病动物进行细致的检查。病畜基本情况:畜别、品种、年龄、性别、体重以及当前的饮食情况等病情检查:呕吐、腹泻、脑病、心肺疾病、肝肾疾病以及用药情况(有机磷类,氯霉素,链霉素、新霉素和多粘菌素B等)等以前的麻醉病史及其反应等2、动物的准备:择期手术的动物应提前一天住进医院,以便对动物作进一步的观察和了解,也有利于动物适应医院的环境。麻醉前,动物禁食12小时,胃肠手术应禁食24小时。麻醉前禁饮4小时。对于病情严重者,不能急于麻醉与手术,应住院治疗,待病情缓和,机体

3、状态处于良好状态时进行手术。特别对于休克病例,更应引起注意,如出现休克,虽经救治,但仍无好转者,严禁麻醉和手术。3、麻醉前器械和药品的准备:为防止麻醉期间发生意外事故,麻醉前应对器械和药品进行仔细检查。对可能出现的问题,应全面考虑,慎重对待,作好抢救器械和药品的准备。作到有备无患。麻醉前用药主要目的是消除动物的恐惧和不安;减少唾液分泌和胃肠蠕动,防止呕吐;提高痛域值;减少麻醉药的用量,降低麻醉药的毒副作用,提高麻醉的安全性。分类:神经安定剂,抗胆碱药(M胆碱受体阻断药),镇痛药,安定镇痛麻醉前用药后,可

4、减少全身麻醉用药量的50%-90%,也可满足一些小手术或诊断的实施。神经安定剂:有吩噻嗪类药物和非吩噻嗪类药物两类。这类药物有镇静、催眠、抗惊厥和肌肉松弛作用。常用的有氯丙嗪、乙酰丙嗪、丙嗪、三氯丙嗪、隆朋和安定等抗胆碱药(M胆碱受体阻断药):这类药物能阻断胆碱能神经节后纤维末梢的胆碱受体,减少呼吸道粘膜和唾液腺分泌,便于保持呼吸道的畅通;能扩张支气管;能抑制迷走神经的反射,增加心率。常用的药物有阿托品、东莨菪碱和胃长宁等。镇痛药:此类药物在我国应用不普遍,许多镇痛药有成瘾性,被严格控制。这类药物能明显

5、减少麻醉药物的用量。尤其与小剂量的安定药合用时,可减少全身麻醉药用量的50-60%。常用的药物有吗啡、哌替定(度冷丁)、镇痛新和芬太尼等。安定镇痛由安定药和麻醉性的镇痛药组成,使中枢神经系统呈抑制和镇痛状态,称安定镇痛或安定镇痛术。具有用药量少、毒性小、镇痛、镇静效果好、对心血管系统抑制轻等优点。但对呼吸有明显的抑制作用,故用药时,必须注意呼吸、潮气量和可视粘膜的变化。麻醉前用药抗胆碱药(SQ或IM):猫与犬的用量相同阿托品,0.02-0.10东莨菪碱,0.01-0.02胃长宁,0.01-0.02安定药

6、(安定IV其余的SQ)乙酰丙嗪:犬0.05-0.02(≤4.0),猫0.05-0.20氯丙嗪:犬1.0-5.0,猫1.0-2.0;丙嗪:犬2.0-6.0,猫4.0-6.0;三氯丙嗪:犬2.0-4.0,猫4.0-8.0;隆朋:犬1.0-2.0,猫0.5-1.0;安定:犬0.2-1.0(≤10.0),猫0.2-1.0(≤5.0)麻醉前用药镇痛药(芬太尼IV其余的SQ)吗啡:犬0.1-2.0,猫0.05-1.0;哌替定:犬1.0-5.0,猫0.5-2.0;氧吗啡酮:犬0.1-0.2总量为0.5-1.0mg,猫

7、0.01-0.05;芬太尼:犬0.01-0.05,猫不推荐使用麻醉前用药安定镇痛合剂芬太尼-氟哌啶:犬IM1.0ml/5-10kg或IV1.0ml/10-30kg,猫不推荐使用氧吗啡酮-乙酰丙嗪:IM或SQ,各0.2mg/kg,犬猫用量同哌替啶-乙酰丙嗪:IM犬0.5ml/7-16kg;1ml/>20kg,猫0.25-0.5ml/3.5-4.5kg麻醉前用药麻醉的概念:在某些外在条件的影响下,家畜有机体的中枢神经或外周神经兴奋和抑制的矛盾运动在一定的时间,在一定的生理范围内所产生的抑制优势过程.表现为痛

8、觉消失,不同程度的镇静和肌松,以及许多反射减弱或消失,但机体的重要的生理生命活动保持正常。目的:(1)无痛;(2)防止发生意外,保障人畜的安全;(3)为手术创造较安静的环境。麻醉的分类:麻醉的分类方法很多。目前在兽医外科临床上较常应用的麻醉方法可分为两大类型:全身麻醉局部麻醉全身麻醉:在外在条件影响下,中枢神经的抑制优势过程。吸入麻醉:使用气态的或有挥发性液态的药物通过机体的气体交换,通过肺泡吸收入血,随着血液循环分布于机体各处,对机体中枢

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