《全过程质量管理》ppt课件

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1、建设医院全过程质量管理体系首都医科大学附属北京同仁医院信息中心2015年11月9/18/2021主要内容全过程质量管理概述1全过程质量管理的具体内容23全过程质量管理的信息化9/18/2021全过程质量管理的概念全面质量全过程质量管理就是医院以全面质量为中心，以全员参与为基础，目的在于通过让患者满意和医院所有成员及社会受益而达到可持续发展的的管理途径。全员参与全面管理的方法制度结合全过程9/18/2021全过程质量管理的概念我们还必须强调在流程设计和医疗过程中消除可能的质量隐患，未雨绸缪以自身工作质量为重点，因为

2、医疗质量和服务均取决于自身的工作质量工作质量定量分析预防为主内部客户将内部客户的概念扩充到全院范围，即下道工序就是上道工序的内部客户，不将问题留给他人只有定量化才能准确评估工作绩效，从而获得质量控制的最佳效果9/18/2021全过程质量管理的常用工具（PDCA）55%PDCA实施结果与目标对比对实施结果总结分析未解决问题转入下一循环分析现状找出原因找出主要原因制定措施实施计划与措施PDCA管理循环是全面质量管理最基本的工作程序即计划(Plan)、执行(do)、检查(Check)、处理(Action)9/18/20

3、21我院开展全过程质量管理的目的弘扬同仁品牌医院可持续发展提高核心竞争力提升管理水平医院患者提高患者满意度和信任度保障就医安全保证医疗过程质量统一医患利益9/18/2021医院全过程质量管理的内容医疗管理技术管理科教管理经济管理人才管理环境管理服务管理设备管理物资管理核心专业能力环境管理服务管理后端管理体系保障体系9/18/2021医院核心——医疗全过程质量管理要达到的目标转变1.医院质量2.过程质量3.病种医疗5.持续改进4.病人满意6.受益者推动医疗质量管理个体质量终末质量病例医疗医疗安全管理者推动质量管理9

4、/18/2021医疗全过程质量管理的具体内容全员参与全过程全面质量全面管理院级质量管理委员会科级质控小组自我质量检查患者诊疗过程：门急诊、住院、医技、护理诊疗直接保障：药事、采供血、医工、医保、膳食诊疗间接保障：信息、通信、保卫、环境、院感等接诊检查三级医师查房疑难病例讨论病历书写会诊大手术、抢救开展新技术。。。。。。制度健全指标考核质控检查质量培训信息化实时管理同仁品牌意味着承诺医疗品质就是品牌的保证9/18/2021成本质控全过程质量管理内容效率核心、效益关键优化资金控制，挖掘资本效益核算医疗成本，规范医务行

5、为全面统筹成本，减少资源浪费核算环节效益，科学设计绩效效率决策采购，合理划拨经费9/18/2021人事质控全过程质量管理内容-标准决定聘用绩效印证标准绩效决定奖惩激励累积经验经验产生职业职业统一个人和集体全程管理“行为”，准确界定“绩效”9/18/2021科教全过程质量管理内容学院型医院目标的基石引进现代项目管理模式科研项目全程绩效控制教学分级分项指标量化建立同仁知识管理体系9/18/2021行政全过程质量管理内容提高沟通和纠责效率降低传递和考核成本信息发布范围清晰接收及办理进度可查责任人明确反馈及时、可查减少

6、书面文件、减少会议频次和时间……沟通成本影响管理成本至少15%……9/18/2021成本管理科教质管医疗质管医疗质量分析医疗风险分析医院感染管理医患关系CRM医护质量管理医疗费用分析医院资金链管理成本分析和控制科研管理进修培训管理教学管理信息化是整合质量管理职能的平台行政人事质管医院考核指标体系医院办公自动化医院审批管理成本质管信息化平台9/18/2021手麻系统门诊系统电子病历系统住院系统医技和医疗信息管理系统同仁信息化支撑平台信息化支撑平台是全过程质量管理的高速公路全程质控系统9/18/2021设计原则高水平

7、规划高标准设计高效率运行高质量监控9/18/2021完成全过程质量管理的关键执行能力科学发展持续改进以终为始9/18/2021目标是预防标准是零缺陷9/18/2021主要内容全过程质量管理概述1全过程质量管理的具体内容23全过程质量管理的信息化全过程质量管理提高两个效益（社会、经济）以病人为中心全面（全局、全员、全过程）医疗质量为核心技术精湛、服务一流、设施完善、环境优越、管理现代化的一流大型学院型医院。建设内容全过程质量管理医疗管理成本管理人事管理科教管理行政管理过程监控结构优化治疗标化全成本核算资金流优化指标

8、量化档案系统化教学管理建立知识库流程优化部门协同科研管理电子病历HISLIS手麻人事PACS财务同仁共享交换平台医疗质管-总体结构医疗质管系统（核心环节）全过程质量管理医疗管理过程监控结构优化治疗标化电子病历医疗质量控制系统感染控制手麻医患关系护理管理HIS医保管理LISPACS医疗质量分析系统临床服务管理系统病案管理-23-质控部全过程质量管理1、资质及准入管理2.每日