《口腔颌面颈部肌群》ppt课件

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1、口腔颌面颈部肌群表情肌：口、鼻、眶、耳、颅顶肌咀嚼肌:咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌颈部肌：颈浅、中、深肌腭咽部肌：腭部肌、咽部肌喉部肌：喉内肌、喉外肌表情肌特点1.多属皮肌，位置表浅，于浅筋膜内。2.在孔裂周围有环状和放射状两种排列方式。3.运动由面神经支配，损伤致面瘫。4.表达喜怒哀乐。面肌表情肌口周围肌群：上组：笑肌（腮腺咬肌筋膜－口角）颧大肌（颧颞缝－口角）颧小肌（颧颌缝－口角）功能：牵拉口角外上方，提上唇肌（颧突和眶下缘－上唇）功能：牵拉上唇。提上唇鼻翼肌（额突和眶下缘－鼻翼）功能：牵拉鼻翼。提口角肌（尖牙窝－口角）功能：牵拉口角向上。笑肌颧大肌

2、颧小肌提上唇鼻翼肌提上唇肌提口角肌表情肌颧大肌颧小肌提上唇肌提上唇鼻翼肌提口角肌表情肌口周围肌群：下组：降口角肌（起于外斜线，止于口角，参与口轮匝肌组成）功能：降口角。降下唇肌（起于外斜线，止下唇）功能：降下唇，颏肌功能：上提皮肤、前伸下唇。笑肌颧大肌颧小肌提上唇鼻翼肌提上唇肌提口角肌降口角肌降下唇肌颏肌表情肌口周围肌群：口轮匝肌：围绕口裂数层纤维分浅（固有纤维）、中（口周围肌上下组）、深（颊肌）三层肌纤维功能：闭唇、参与咀嚼、发音。口轮匝肌表情肌口周围肌群：颊肌：位于颊部，在口周围肌上下组的深面与口腔粘膜的浅面之间，起于上下颌骨磨牙槽突的外面和翼下颌

3、韧带，止于口角。参与口轮匝肌组成。功能：牵拉口角向后，咀嚼、吮吸翼下颌韧带颊肌咽上缩肌颊肌颊肌颊肌表情肌眼周围肌：眼轮匝肌－眶部，睑部，泪囊部。耳部肌群：耳前、耳上、耳后肌鼻部肌群：鼻肌、鼻根肌、降鼻中隔肌颅部肌群：额肌（皱额、提眉）、枕肌（牵拉帽状腱膜向后）帽状腱膜睑部眶部耳前肌耳后肌耳上肌鼻肌鼻根肌降鼻中隔肌额肌帽状腱膜枕肌咀嚼肌咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌运动下颌的肌肉，受三叉神经下颌支支配广义的咀嚼肌还包括舌骨上肌群咬肌、颞肌、翼内肌－闭颌肌翼外肌、舌骨上肌群－开颌肌咀嚼肌咬肌masseter浅层起于上颌骨颧突、颧弓下缘前2／3，止于咬肌粗隆下颌

4、支外侧下半；中层起于颧弓前2／3深面，止于下颌支中分；深层起于颧弓深面，止于下颌支上部和喙突。作用：上提下颌骨并使下颌微伸向前，参与侧方运动。颞肌temporalis起于颞窝和颞深筋膜深面，止于喙突下颌支前缘。作用：上提下颌、闭口，也参与侧方运动。咬肌Masseter颞肌Temporalis咀嚼肌翼内肌medialpterygoid有浅、深两头，深头起于翼外板内面和腭骨锥突，浅头起于腭骨锥突和上颌结节，肌束行下后外，止于翼肌粗隆和下颌角内面。作用：上提下颌并辅助下颌前伸和侧方运动。翼外肌lateralpterygoid上头起于颞下面颞下嵴，下头起于翼外

5、板外面，小部分止于颞下颌关节囊和关节盘前缘，大部分止于关节翼肌窝。作用：开闭口过程中，稳定和协调盘－髁突复合体。咀嚼肌翼外肌上头翼外肌下头翼内肌深头翼内肌浅头咀嚼肌颞肌咬肌翼内肌翼外肌翼内肌翼外肌下颌肌群的运动与下颌骨的移位下降、上提、前伸、后退及侧方运动。下颌肌群分升颌肌群（咀嚼肌）和降颌肌群（二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌）。下颌骨骨折，两肌群间平衡关系被破坏，断端因肌的牵拉使骨折片错位，造成牙列变形、咬合错乱与咀嚼功能障碍。腭咽部肌－腭部肌腭帆提肌levatorvelipalatini软腭上提及咽侧壁向内腭帆张肌tensorvelipalatini

6、紧张腭帆及开大咽鼓管腭舌肌palatoglossus下降腭帆，上提舌根，缩小咽门。腭咽肌Palatopharyngeus上提咽喉，缩小咽门。腭垂肌musculusuvulae上提腭垂腭帆提肌腭帆张肌腭舌肌腭咽肌腭垂肌咽部肌咽缩肌：三对（上、中、下）瓦状排列。咽提肌：茎突咽肌咽上缩肌咽中缩肌咽下缩肌茎突咽肌喉部肌：喉内肌、喉外肌略颈部肌－颈浅肌群颈阔肌platysma胸锁乳突肌sternocleidomastoid起止作用颈阔肌起自三角肌和胸大肌筋膜，止于下颌骨体下缘部分纤维与口角、口下部纤维相结合。作用：收缩时，颈部皮肤出现斜行皱纹。胸锁乳突肌起自两头

7、：内侧头（胸骨柄前面）外侧头（锁骨内侧1/3）止于乳突及上项线外侧。作用：一侧收缩，使头转向本侧，脸面转向对侧；两侧同时收缩，使头后扬。胸锁乳突肌表面标志surfacelandmark颈中肌群－舌骨上、下肌群舌骨上肌群舌骨下肌群颈中肌群－舌骨下肌群舌骨下肌群（浅层)肩胛舌骨肌omohyoid分上、下腹，起自肩胛骨上缘，止于舌骨体下缘。胸骨舌骨肌sternohyoid肩胛舌骨肌胸骨舌骨肌颈中肌群－舌骨下肌群舌骨下肌群（深层)胸骨甲状肌sternothyroid在胸骨舌骨肌深面。甲状舌骨肌thyrohyoid胸骨甲状肌向上的延续。胸骨甲状肌(1)舌骨下肌群

8、颈中肌群－舌骨上肌群舌骨下肌群（浅层)二腹肌digastric：前、后腹及中间腱，前腹起于颞骨