妇女更年期保健

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1、青春期更年期妇女更年期保健妇女更年期时，由于卵巢功能减退，雌激素分泌减少，由此引起了精神、生殖器官、月经等一系列变化。更年期保健教学目的和要求1、掌握更年期妇女的生理和心理变化特点。2、掌握更年期综合征的防治。3、熟悉更年期保健的重要性和主要内容。4、了解更年期妇科常见病的防治。前言21世纪是一个科学技术高度发展的时代，也是人类对健康需求向更高层次不断发展的阶段。近年来随着妇女保健事业的迅速发展，2015年“人人享有生殖保健服务”已成为全球的行动目标。什么叫做更年期？皮肤皱纹明显增多个子比以前要矮些睡眠时常有些障碍对子女的牵挂更多健康状况大打折扣…………—

2、—这些表现，是否具备？到底是什么？让妳的的情绪、身材、皮肤开始悄悄变化？甚至有时，失眠、疼痛、上楼开始发喘，你却不知所踪？关于更年期妇女的几个问题有些人知道这是因为——自己开始进入更年期45岁开始，特殊的阶段——更年期正在改变着女人的生活，把她推向衰老的边缘。青春不再，激素骤降，不仅影响她的健康，还会伤害着她的骨骼、神经、皮肤我们应该怎样去对待？女性更年期更年期在中国的一组数字中国的更年期女性人数已经跃居世界首位到2009年底年中国更年期女性达到1.6亿每年有超过1亿2千万女性深受月经紊乱、潮热盗汗、多疑易怒、失眠多梦等更年期综合征的困绕第一节概述一、更年

3、期的定义和分期更年期是指妇女从生育能力旺盛和性生活正常逐渐衰退到老年，即从卵巢功能开始衰退到完全停止的阶段。这是一个逐渐变化的过程；绝经是每一妇女生命进程中必然发生的生理过程。提示卵巢功能衰退，生殖能力终止。绝经前期绝经绝经后期一、概述（一）绝经前期指卵巢功能开始衰退到绝经前的一段时间。此期卵巢中虽有卵泡发育，但大部分不能成熟及排卵，故虽能分泌一定量的雌激素，但多数无黄体形成。临床表现为月经周期不规则，月经量增多或减少。（二）绝经指月经完全停止1年以上，需要回顾性诊断。最后1次月经期称为绝经期，临床上表现为月经停止。（三）绝经后期指月经停止后至卵巢内分泌

4、功能完全消失的时期，即进入老年之前的阶段。概述WHO关于绝经有关的定义（一）绝经指女性月经的最后停止，只能回顾性地诊断。可分为。自然绝经A人工绝经B１.自然绝经(naturalmenopause)指由于卵巢功能的丧失而使月经永远的停止。在临床上要连续闭经12个月，同时没有明显的病理改变或其他的生理原因，才可认为是绝经。２.人工绝经(inducedmenopause)手术切除双侧卵巢或医疗性终止双卵巢功能，如化疗或放疗。一、概述WHO关于绝经有关的定义（二）绝经前期卵巢有活动的时期，包括自青春期发育到绝经，也就是绝经前的整个生育期。（三）绝经过渡期(meno

5、pausetransition)指绝经前的一段时期，即从生育期走向绝经的一段过渡时期，包括从临床特征上、内分泌学及生物学开始出现绝经趋势的迹象(即卵巢功能开始衰退的征兆)，一直到最后1次月经。一、概述WHO关于绝经有关的定义（四）围绝经期(perimenopause)指妇女绝经前后的一段时期，包括临床上、内分泌学及生物学开始出现绝经趋势的迹象(40岁左右)，也就是卵巢功能开始衰退的征兆，一直持续到最后1次月经后1年。（五）绝经后期自人生最后1次月经以后一直到生命终止，这一整个时期称为绝经后期。概念：自然绝经手术或人工绝经围绝经期绝经过渡期绝经绝经后期手术、

6、放疗45岁49.5岁50.5岁56岁人工绝经前人工绝经后与绝经有关的定义1994年前：更年期（围绝经期）1994年后WHO专家组建议：青春期40岁最后一次月经停经后一年生命终结绝经前期绝经后期围绝经期绝经过渡期二、更年期妇女的生理特点一、更年期妇女的内分泌变化(一)卵巢的衰老卵泡是卵巢的基本结构和功能单位，卵泡不可逆的减少是绝经发生的原因。卵泡的数目随年龄的增加而逐渐减少，35岁以后卵泡储备下降的速度明显加快，绝经时卵泡基本耗竭。二、更年期妇女的生理特点一、更年期妇女的内分泌变化(一)卵巢的衰老当卵巢发生上述衰退的同时，其内分泌功能也在衰退，衰退表现为卵泡

7、发育中合成分泌的性激素，主要是雌激素、孕激素的变化。首先明显变化的是孕激素，40岁左右卵泡发育的程度不足，可能表现为孕酮(progesterone，P)的相对不足。二、更年期妇女的生理特点一、更年期妇女的内分泌变化1.性激素的变化(1)雌激素(estrogen)的变化：生育期妇女体内的雌激素主要由卵巢的优势卵泡和黄体产生，少部分来自肾上腺分泌；此期雌激素主要是E2。进入更年期后，当雌激素减少到不足以引起子宫内膜增生的水平而发生月经停些，即出现绝经。绝经后妇女体内的雌激素以雌酮(estrone，E1)为主，由A转化而来。更年期的原因原因：在围绝经期卵巢功能衰

8、退卵泡数量急剧减少一般从45-55岁开始出现出现：女性激素水平“折