医院信息平台架构设计与业务协同

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1、北大医疗卫生行业CIO班医院信息平台架构设计与业务协同报告内容1建设背景和目标2总体设计与关键技术3医院信息平台的实施与应用4医院信息平台相关标准建设背景医院信息化建设过程中面临的问题与挑战缺乏整体设计和规划，按照独立业务系统信息孤岛建设信息系统，不能互联互通，“信息孤岛”现象严重，信息资源不能充分共享问题与独立的业务信息系统不能互联互通，导致服务流程医疗服务流程的不连续，各业务系统不能挑战有效协同，无法应对日益增加的多样化服优化务需求。信息标准不同的业务信息系统采用了不同的信息标准，造成信息不

2、能有效共享和利用不统一建设背景卫生信息化十二五规划–3521-2工程加强三级平台建设提高卫完善基于平台的重利用平台技术实现统筹规划、资源生队伍信息技点业务信整合、互联互通和信息共享。术水平息系统建设加强以电子病历为核心的医院信息平台建设，建立标准化的电子病历进一步提卫生信息健康档案数据。升卫生机化十二五和电子病构信息化规划历数据库加强标准化建设水平加强对医院信息的挖掘和利用，充分发挥信息在临床决策中的作用加强安全建立国家体系建设信息专网加强标准化建设建设背景医院信息平台的建设目标整合以

3、患者为中心的临床信息，构建以电信息整合子病历数据库为核心的独立于各业务应用系统的数据中心.集成医院内部信息系统，优化医疗服务流业务程，提高服务效率，方便患者就医协同满足与外部系统互联互通的要求，作为区域互联卫生信息平台的下级节点，支持与区域卫生互通信息平台的信息交换和共享.建立符合卫生部电子病历信息标准的电子病标准历数据资源库统一建设背景基于电子病历的医院信息平台的内涵是以患者电子病历的信息采集、存储和集中管理为基础，联接临床信息系统和管理信息系统的医疗信息共享和业务协作平台，是医院内不同业务

4、系统之间实现统一集成、资源整合和高效运转的基础和载体。医院信息平台也是在区域范围支持实现以患者为中心的跨机构医疗信息共享和业务协同服务的重要环节。－卫生部《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》建设背景传统模式与平台模式总体设计整体框架信息资源设计总体设计与基础服务和交互服务关键技术共享文档引擎服务接口与消息引擎总体设计总体设计基于电子病历的医院信息平台的信息资源库HIS基于CIS电临床数据库(CDR?)子LIS病历PACS的电子病历医共享文档库PIS院信EKG息平病案归档库(PDF)

5、………..台总体设计基于电子病历的医院信息平台的信息资源库临床信息数据库结构化数据应用于医院内部医疗业务协同、科研、数据分析和挖掘要符合电子病历基本数据集标准电子病历共享文档库XML文档应用与区域医疗信息共享与协同要符合卫生部电子病历共享文档规范和电子病历基本数据集标准病案归档库带格式标记的文档如PDF、Word应用医院无纸化需求、患者需求、异地医保结算、医疗纠纷病历书写规范总体设计医院信息平台的基础服务信息资源实体的唯一标识电子病历信息整合医疗服务协同电子病历信息标

6、准化电子病历信息有效性个人注册服务医疗服务医疗机构人员注册服务注册服务术语/字典注册服务总体设计基于电子病历的医院信息平台的交互服务就诊申请单电子病历整合服务医嘱检验检查结果预约共享文档索引服务共享文档共享文档存储调阅服务交互服务健康档案调阅服务调用区域平台病历文档上传服务调用交互服务病历数据查询服务调用总体设计共享文档引擎文档解析服务共享文档生成服务对于标准共享文档实现结构解析根据标准共享文档模版将和内容提取，并提供共享文档可一般数据对象转化为标准视化浏览共享文档M

7、1M2M4M3可视化的共享文档编辑器共享文档验证服务基于共享文档五级架构可对对平台接收或生成的各类共文件夹、文档、章节、条目享文档进行结构和内容的标及元模版进行编辑和管理准化验证。总体设计共享文档管理总体设计共享文档管理总体设计卫生信息数据元目录及值域代码表的管理总体设计代码与数据标准的映射管理★《电子病历基本数据集》标准，17个数据集58个子集。总体设计服务接口设计-原则接口设计原则接口稳定原则接口灵活性，可扩展性原则接口简单原则，应尽量使异构系统解耦遵循已有标准原则。医

8、院信息平台接口服务开发技术首选WebService，并遵循WS-IBasicProfile1.0的有关指引。交互的数据要求符合WS363-2011卫生信息数据元目录、WS364-2011卫生信息数据元值域代码、《电子病历基本架构与数据标准（试行）》等标准的要求。总体设计服务接口设计功能说明根据交互操作命令和具体的消息流，进行患者注和共享文档注册、检索，以及数据集的获取。并以消息流的形式返回操作结果。通讯方式WebService通讯服务地址方法名HIPMessageServer（