针灸推拿 膀胱经穴

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1、足太阳膀胱经目的要求1．掌握足太阳膀胱经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。2．重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。3．熟悉经脉的病候和主治概要。4．了解其余穴位的内容。一、经脉循行示意图：头→背腰→下肢外侧后缘→足解剖标志目内眦、眉头、前后发际、脊椎棘突、髂嵴、臀横纹、腘横纹、腓肠肌、外踝、跖趾关节等解剖标志。头、背、下肢外侧骨度分寸。（一）、经脉1、分布路线、起止（经别入肛中）2、经气交接、走向3、表里络属4、联系脏器（膀胱、肾、脑、鼻、眼、耳）《灵枢·经别》“足太阳之正，别入于腘中，其一道下尻五寸，别入于肛，属于膀胱，散之肾，循膂，当心入散

2、。”加强膀胱与肾、心、肛门的联系（二）、主治概要头面五官病、神志病，相应内脏及项背腰下肢病症。外经病候+脏腑病候二、常用腧穴：（本经共６７穴）1、睛明定位：主治：近治一切眼目疾操作：严格规范操作，危险性大２、攒竹定位：主治：近治为主：前额及眉棱骨疼（三叉N疼、鼻窦炎）、面瘫特殊：呃逆操作：平刺或水针。３、通天“人之全体，以头为天，在躯干，以胸廓为天，在五脏，以肺为天。”定位：主治：（1）、头痛、眩晕（2）、鼻疾：宣通肺气操作：４、天柱定位：主治：祛风解表、舒经活络操作：5、大杼定位：《灵枢·背腧》：“背中大腧，在杼骨之端”滑伯仁：“骨者髓之所养，髓自脑下注于大杼；大杼渗入脊心，

3、下贯尾骶，渗诸骨节，故骨之气皆会于此，故曰骨会”主治：（1）近治项背疼痛、肺病（2）穴性：骨病＋绝骨《灵枢·杂病》“项痛不可俛仰，刺足太阳；不可以顾，刺手太阳也。”《针灸甲乙经》：“颈项痛不可以俛仰......大杼主之”《素问·脉要精微论》“骨者髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。”6、风门定位：主治：祛风解表（外感风寒、风热均可）“高巅之上，惟风可到”“伤于风者，上先受之”《针灸甲乙经》：“风眩头痛，鼻不利时嚏，清涕自出，风门主之”操作：针、灸、拔罐比较：1、风门、列缺、合谷2、风门、合谷、曲池7、肺俞、心俞、膈俞、肝俞脾俞、肾俞、大肠俞定位：膈肝脾心主治：相应内脏及其相

4、关病症（偏补脏腑之虚）1）肺俞：慢性顽固性可用灸治、割治、敷贴、埋线等法。《素问·咳论》“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”《医学三字经》“咳嗽不止于肺，而亦不离于肺也”操作：灸疗针对肝火犯肺、阴虚肺燥、痰热蕴肺、邪热乘肺型咳喘禁用。比较：肺俞、中府2）心俞：心疾补泻皆可比较：心俞、神门、通里3）膈俞：滑伯仁：“血者心所统肝所藏，膈俞在七椎下，上则心俞，下则肝俞，故为血会”血之生化、统摄、储藏、宣布、施泄...胃疾（呃逆）血证（血虚血热）肺病（皮肤病）常与补气、行气穴配伍比较治血证三穴：膈俞：偏上半身血证，长于慢性出血性疾。血海：偏下半身血证，妇科血证有良效。膈俞+血海：统摄补养全

5、身之阴血和清热凉血，通畅全身瘀血。三阴交：全身性血证，较血海广泛，对妇科血证有显效。4）肝俞：肝病（肝气、肝火、肝血）“疏泄条达，不可郁滞”、“木郁则达之”目疾：《灵枢·脉度》“肝气通于目，肝和则目能辨五色矣；”《素问·五藏生成》“故人卧血归于肝，肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。”脊背、胁痛：《灵枢·五邪》“邪在肝，则两胁中痛”《素问·藏气法时论》“肝病者，两胁下痛引少腹”5）脾俞：脾疾：运化失职（水谷、水湿）统血失职《素问·经脉别论》“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”张景岳：“凡水肿等症，乃肺

6、脾肾三脏相干之病，盖水为至阴，故其本在肾；水化于气，故其标在肺；水惟畏土，故其制在脾。”6）胃俞：主治：胃腑病《灵枢·五味》“胃者，五脏六腑之海也，水谷皆入于胃，五脏六腑，皆禀气于胃。”李东垣：“脾胃之气既伤，元气也不能充，而诸病由生也”6）肾俞：肾疾（生殖泌尿系疾及耳、齿、发、脑、髓病变）《难经.三十六难》：“男子以藏精，女子以系胞”《素问.杂病论》“胞脉者系于肾”腰疾《素问.脉要精微论》“腰者肾之府，转摇不能，肾将惫也”刺灸：（防伤肾、肾盂、血管甚至腹腔N节）现代常用于治疗：肾炎，肾绞痛，肾下垂，遗尿，尿路感染（配关元、三阴交）阳痿，早泄，遗精．精液缺乏；月经不调（配京门）

7、腰疼，脑血管病后遗症，腰部软组织损伤7）大肠俞：腰疾、大肠疾：《素问·灵兰秘典论》“大肠者，传道之官，变化出焉。”比较：1、肾俞、大肠俞2、大肠俞、天枢8、次髎俯卧位，食指尖按在小肠俞与后正中线之间，小指按在尾骨上方小黄豆大的圆骨突起（骶骨角）的上方，中指与无名指相等距离分开按放，各指尖所到之处：食指尖为上髎，中尖为次髎，无名指尖为中髎，小指尖为下髎。主治：近治生殖泌尿系疾（痛经）腰骶痛操作：现代常用于治疗：腰疼，腰骶关节炎，坐骨神经痛，膝关节炎，下肢瘫痪，小儿麻痹后遗症月经不调，子宫脱垂，