绩效核算方案

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1、志达奖绩效核算软件核算方案一、考核目标:1、控制医院成本、降低医疗费用,达到增收节支的目的。2、多劳多得、优劳优得,向临床一线倾斜,充分调动全体职工的积极性、主动性和创造性。3、加强科室管理,落实岗位职责,促进医院全面发展。二、考核原则:1、坚持公开、公平、科学的原则。2、坚持按劳分配、绩效优先的原则。3、坚持德勤绩能综合考核,客观与主观、定性与定量相结合的原则。三、考核依据:1、卫生部颁布的《医院管理评价指南》。2、《卫生部等级医院评审标准》(三级综合医院)。3、《江西省公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施意见》。4、医院现行规章制度。四、考核内容:1、核心制度指标。2、综合指

2、标:由德、勤、绩、能四部分构成。3、指标权重:临床、医技科室考核指标标准分值为100分,最低得分不少于85分;机关后勤科室考核指标标准分值为100分,按实际得分计算绩效。月度指标按月考核计分,年度指标按年考核。五、考核实施(一)考核小组:成立医院绩效考核工作领导小组,全面领导医院绩效考核工作。主要领导任组长,其他院领导为副组长,相关职能科室负责人为成员。领导小组下设办公室,挂靠在院财务科,由财务科科长任办公室主任。(二)考核方式:根据临床科室、医技科室、机关后勤科室的工作性质与职能的不同,按照综合考核指标,由考核科室进行考核。(三)考核步骤:1、科室考核实行月考,每月覆盖全院;各考核科

3、室按照考核标准于每月8日前将考核结果交考核领导小组办公室。2、被考核科室对扣分情况存在疑异的,在考核结果公示期内有权向考核领导小组办公室提出申诉或复议。六、绩效分配:(一)收入与支出的界定1、各科室收支为医疗收入和支出,药品收支不计入总收支。2、为了促进和提高医院科室管理效率,有效控制医疗成本,支出仅为可控成本和固定成本,不可控成本(如管理成本)不列入支出。3、收入分配方法分有:双百分制、分成制和提成制等。双百分制:临床与医技科室同时采用双百分口径计算,即科室发生的收入一旦实现,其实现的收入可同时在临床及医技科室进行百分百计算,临床科室的收入称开单收入,医技科室收入称执行收入,简称为双

4、百分计算。分成制:即科室发生的收入按开单科室和执行科室分别统计,根据开单和执行分成比例进行核算。分成比例根据不同的科室和不同的项目分别定义。分成比例还可以根据门诊、住院不同也定义不同。如:检查费,开单为30%,执行为70%。提成制:即科室发生的收入按一定比例提成给科室或直接给医生。收入的统计同样根据开单和执行定义,如果门诊和住院的提成比例不一样,也可以分别定制。如:CT费按5%提成。(二)收入的确定:包含:检查收入、治疗收入、手术收入、氧气收入、诊疗收入、床位收入等全部收入(药品收入除外)。药品收入根据单位不同的情况也可以提取相应的比例。注:采用双百制核算收入时,须根据不同的情况分别来

5、统计收入。有以下几种情况:1、临床科室开单,医技科室执行的则开单按100%计算,执行也按100%计算。2、临床科室开单,临床科室执行的则根据不同的项目进行分配。如:外科开单,理疗科执行,理疗科也为临床科室,则按一定的比例进行分成。3、临床科室开单,临床科室执行,且开单和执行科室是同一个科室的,则按100%计入开单科室,执行科室不计入。4、三方手术,即开单和执行有多个科室参与,进行分成的问题。(三)支出的确定:双百制:1、医技科室支出:耗材、房屋设备折旧、人员工资、办公用品、氧气支出、一般维修费、科研教学费用、医疗赔偿、水电汽费、物管费、洗涤费、邮电费、差旅费、进修费、办公费、会议费、招

6、待费、培训费等。2、临床科室支出除上述直接成本外,需分摊医技科室的成本(按工作量、收入等比例分摊,管理费用除外)。3、未装水电表的科室按每床位平均水平或设备的功率及使用时间来计算水电费。4、房屋折旧按面积分摊到各科室。分成制:各科室成本按直接成本计入,明细如上。为了能准确的统计各科室的耗材支出,建议进行二级库管理。注:有特殊情况的科室,支出过大时,根据院内讨论可以适当对某些项目给予减免。如:肿瘤科的直线加速器折旧金额过大,根据开会讨论同意按一半计算。(四)计算方法:1、临床医技科室=(收支结余×科室分配系数﹣调控金额)×考核得分率2、机关后勤科室=平均绩效×考核得分率注:(1)科室收支

7、结余为负数,即亏损科室,如果该科室的亏损原因是政策导致,奖金可参考平均奖。(2)科室人均奖低于全院平均奖时,奖金发放可按实际数发放或低于平均奖发放。如果连续几个月都低于全院平均奖,则分管院长必须约谈科室主任,拿出解决方法。(3)调控金额是对人均奖金超过一定标准的一种调控。一般采用超额累计制。如下图:(五)分配系数的确定:1、临床医技科室分配系数:通过对临床医技科室近几年的数据测算,计算出各科室分配系数。分配系数确定时,须以医院全年结余为参考。必

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