ICU患者家属需求及需求满足程度的研究现状

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1、·58·中国实用护理杂志2砚卫〕8年1月21日第24卷第1期下旬版chinJPraCNurs,JanuaryZlstZos,vol.24,No坦的老年人,约4.5亿。那时,世界每4个老年人中会有1个是20()3,3(2):62一64中国的老年人【’。1。由此可见,临终关怀服务在我国是有需求、〔5〕赵广凤,李艳君,李秀华,恶性肿瘤晚期患者临终关怀的护理体有市场的。其次,经济发展必定促进临终关怀的发展。随着经会.社会医学杂志,2以)5,3(1):49济持续快速增长,温饱问题基本解决,逐步进入小康社会,死仁6」孟宪武中国临终关怀工作的开展及其前景展望.肿瘤防治杂志,20()3,10(1):

2、17一20的质量问题摆在了人们的面前,关注死的质量问题的临终关〔7履王英伟安宁疗护导言,安宁缓和医疗临床_L作指引.台北:财团怀自然成为越来越多人的选择。法人台湾省安宁照顾基金会,20(刃:1参考文献「8〕杨建兵在我国推广临终关怀的必要性及其伦理原则.中国医学伦理学,20()1,14(6):25一26r里飞...仁LJ萧瀚,什么是真正的临终关怀?一关于安乐死.开放时代,〔9〕潘玮华.挪威临终关怀护理照顾模式.国际护理学杂志,2仅刀,262‘X)l,10(4):55一56(2):218一219F,,I.L‘.J邢芳然,张芹.临终关怀护理探讨.中华临床医药,2阅4,5(6):仁101孙燕

3、,顾慰萍癌症三阶梯止痛指导原则.北京:北京医科大学125一126出版社,1999:6︸气.飞弓..︸.杨晶,张金环,刘玉春,等.医务人员对待死亡及临终关怀的调查.(收稿日期:207一05一11)中华护理杂志,1998,33(10):605一607尸,(本文编辑:曲梅).4..,﹄一刘芳,李义庭,付丽,等.临终关怀的理论与实践医学教育探索,,综3主·ICU患者家属需求及需求满足程度的研究现状陈晓杰重症监护病房(intensivecareunit,ICU)的患者病情危重、化。所以,为了降低ICU感染发生率,减少各种因素对患者的复杂多变,家属处于强烈的应激状态,产生多种需求〔’奋,他们不良

4、压力和刺激,使患者获得充分休息和良好的治疗环境,避时刻想知道亲人的病情变化、治疗效果及预后好坏等。但由于免正常的医疗工作受到干扰‘“’,现行的ICU管理制度对家属ICU易发生感染,必须严格管理汇2],所以家属常被隔离在ICU探视时间和人数都有严格规定。外。在患者住院期间,护士是家属接触最多的ICU人员13],但2.ICU患者与家属之间的相互影响。ICU是家属产生严目前护士的精力主要放在技术性护理和病情监测上汇4〕,对家重应激的地方,一位家庭成员突发危重疾病会使整个家庭陷属需求缺乏足够认识,未能达到对患者及家属进行整体护理人危机状态。家属的焦虑和压力主要来源于患者的病情变化的目标川。事

5、实上,护士很重要的一部分工作就是要了解并满和预后。亲人患重病,89%的家属有严重失眠,67%的患者食足家属需求16],因为家属是患者最可靠的社会支持系统之一,欲下降,56%的患者身心疲惫,3%的患者趋于崩溃四。但另一了解其需求并予以满足,可增强家属的应对能力,促进患者康方面,家属的言谈举止、行为态度等可为患者提供精神上的安复,减少医疗纠纷,保持社会稳定。本文对目前ICu患者家属慰与寄托,增强其战胜疾病的信心。目前,5%的家属略知患需求及需求满足程度的研究现状进行综述,现报道如下。者病情,’。,,当患者病情突然加重,家属迫切想见到亲人而又得不到满足时,约3%的家属会表现出攻击性行为1’

6、。相关概念及背景3Icu管理模式与家属需求之间的关系。目前,IcU管理家属需求是指家属的一种如果不被满足就会产生不良应模式大致可分为4种叫。第1种为完全开放式,家属可随时探激的需要,满足程度可从总是满足、有时满足、通常满足及从视,该模式可缓解家属的焦虑和紧张情绪,但病区管理难度增未满足4个级别进行评估{’枯加。第2种为半开放式,没有绝对的限制性制度,护士为主要IICU患者及ICU病房的特殊性。ICU患者多表现为各裁判者,该模式既弥补完全开放式的不足,又能照顾到家属的类危重症或多系统功能衰竭,极易发生各种感染,使病情恶感受。第3种为限制性探视,对探视人数和时间加以限定,ICU内家属减少

7、,探视时间集中,利于病区管理,又能满足家属探作者单位:1以刃53北京,首都医科大学宣武医院神经内科重症视的需求。第4种为杜绝探视,无特殊情况杜绝家属进人监护病房ICU,利于患者休息,减少感染机会,但家属焦虑程度增加。国中国实用护理杂志208年1月21日第24卷第1期下旬版chinJPr‘N内ICU多数采取严格杜绝探视模式,而国外已有1/3采用完求比其他较低文化程度的家属更强烈口1。(4)家属收人。收人全开放模式1‘210越高的家属认为提供舒适的休息环境越重

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