苏顺修改硫酸特布他林

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1、苏顺(硫酸特布他林注射液) 呼吸系统的临床应用成都华宇制药有限公司成都华宇制药简介成都华宇制药有限公司是四川金炜集团全资控股企业之一。四川金炜集团是四川省大型工业企业集团,主要业务有地铁、环保、房地产、医药等。目前参与了成都地铁、“南水北调”工程、哈尔滨市政改造、沈阳大伙房水库等大型政府工程项目。“金炜”在2008年被评为全国著名商标、四川工业500强。成都华宇制药成立于1993年,是致力于心脑血管、呼吸系统、消化系统等健康领域的新型GMP企业,产品畅销全国,主要知名品种有“苏之”、“苏顺”、“参柴颗粒”、“心脑欣

2、片”等。“苏顺”(硫酸特布他林注射液)是成都华宇制药联合华西医科大学等临床单位研制的国内独家品种。苏顺——β2受体激动剂、主要功能及适应症概述:苏顺(硫酸特布他林注射液)是短效的β2受体激动剂,是支气管哮喘、COPD等急性发作时必要的基础治疗药物;也是外科全麻术后促进呼吸系统功能恢复、减少呼吸系统并发症的基础治疗药物之一。药理作用独特舒张支气管平滑肌-→解痉平喘,改善纤毛功能-→促进排痰抗炎-→抑制支气管粘膜水肿适应症广泛支气管哮喘、COPD支气管炎、喘息性支气管炎、毛细支气管炎、肺炎促进全麻术后患者呼吸系统的功能

3、恢复,防止术后呼吸系统并发症其他伴有可逆性支气管痉挛的疾病苏顺——常用平喘治疗药物比较肾上腺素能受体激动剂磷酸二脂酶抑制剂肾上腺糖皮质激素抗胆碱类阻断剂抗过敏平喘药物代表药物特布他林、沙丁胺醇、福莫特罗、沙美特罗茶碱、氨茶碱、多索茶碱甲基强的松龙、氢化可的松、布地奈德阿托品(异丙托溴铵、噻托溴铵等)类、东莨菪碱扎鲁斯特、孟鲁斯特药理作用扩张支气管增加气道粘膜纤毛清除能力抗炎舒张支气管、增加呼吸肌的收缩力、兴奋呼吸中枢、抗炎作用抗炎作用抗过敏作用松弛气道平滑肌通过降低迷走神经张力而舒张支气管抗炎作用;舒张支气管平滑肌

4、;抑制运动诱发的支气管收缩不良反应口干,鼻塞,胸闷等恶心,呕吐,易激动,失眠等降低免疫力,电解质紊乱等口干,便秘,呼吸短促与困难等瘙痒,胸闷,呼吸困难等给药途径口服、静滴、雾化口服、静滴、口服、静滴、雾化口服、静滴、雾化口服苏顺——常用平喘治疗药物比较第一类:肾上腺素能受体激动剂:如ß2受体激动剂,是治疗支气管哮喘急性发作的首选药物,其主要药理作用为:扩张支气管增加气道粘膜纤毛清除能力抑制各种炎性介质的释放抑制毛细血管通透性和粘膜水肿常见的为短效速效的特布他林、沙丁胺醇(副作用比特布他林大10倍)、长效的福莫特罗、

5、沙美特罗等(其过长时间的对平滑肌的作用对呼吸系统的损伤评估有待研究;其代表品“舒利迭(沙美特罗替卡松)”及“信必可”(布地奈德福莫特罗)由于出现大面积副作用、易导致哮喘病情恶化、住院病人增加、甚至出现死亡,已被FDA要求在包装盒上加警示框)等;给药途径:口服、静滴、雾化苏顺——常用平喘治疗药物比较第二类:磷酸二脂酶抑制剂:如茶碱、氨茶碱、多索茶碱等;主要药理作用:舒张支气管、增加呼吸肌的收缩力、兴奋呼吸中枢、抗炎作用等。副作用较第一类大,它在舒张支气管方面,与足量使用的短效β2-受体激动剂对比,没有任何优势。给药途

6、径:口服、静滴苏顺——常用平喘治疗药物比较第三类:肾上腺糖皮质激素,如甲基强的松龙、氢化可的松、布地奈德等糖皮质激素;主要药理作用抗炎作用抗过敏作用松弛气道平滑肌?长期高剂量吸入激素后可能出现的全身不良反应包括皮肤瘀斑、肾上腺功能抑制(内分泌混乱)和骨密度降低,男性患者罹患前列腺癌的风险增加40%。给药途径:口服、静滴、雾化苏顺——常用平喘治疗药物比较第四类:抗胆碱类阻断剂,如阿托品(异丙托溴铵、噻托溴铵等)类、东莨菪碱等;主要药理作用:通过降低迷走神经张力而舒张支气管、缓解支气管哮喘的气道阻塞症状、排痰;与ß2受

7、体激动剂联合用药的疗效,不但强于各自单用,且维持时间显著延长。单用时对舒张支气管的作用比β2-受体激动剂弱,起效也较慢。给药途径:口服、静滴、雾化。第五类:抗过敏平喘药物代表药物为白三烯受体拮抗剂(非激素类抗炎药物),如扎鲁斯特、孟鲁斯特。药理作用:抗炎作用;舒张支气管平滑肌;抑制运动诱发的支气管收缩。疗效广受临床质疑。给药途径:口服苏顺——临床研究情况临床验证机构:北京协和医院、北京友谊医院、华西医科大学、重庆医科大学、四川省人民医院等。临床试验方法:以博利康尼雾化溶液作为对照品;随机分组方法,600例病人随即分

8、成两组(针对支气管哮喘和慢喘支);试验药及对照药剂量均为每次0.75mg,雾化吸入、20分钟/次。每日三次,疗程5-7天。临床研究项目:1.观察用药前后的喘息、咳嗽和哮鸣音的变化及副作用。2.FEV1、FVC、PEF治疗前后的指标变化情况。3.综合临床疗效与肺功能评价结论:实验组、对照组总有效率为90.4%和90%,与博利康尼雾化溶液无显著性差异(P>0.0

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